По провоцирующим факторам угри бывают:
- артифициальные (механические, травматические, тропические),
- летние,
- масляные,
- контактные,
- экскориированные,
- стероидные,
- косметические.
Артифициальные угри
Название произошло от англ. artificial — искусственный, ненатуральный. Провоцированные угри бывают чаще всего механическими и травматическими. Возникают у предрасположенных к угрям лиц при механическом воздействии на кожу (давление, трение, растирание). Угри появляются впервые или осложняют течение уже имевшихся акне. Механическое воздействие травмирует волосяные фолликулы и закупоривает волосяные каналы, что приводит к угрям. Акне появляются там, где происходит такое воздействие:
- на лице и на лбу (из-за головных уборов, футбольного шлема, масок),
- на шее (из-за воротничков, шарфов),
- на плечах и спине (из-за ремней рюкзаков, ранцев и сумочек, сидений, бюстгалтера, вынужденного положения в постели),
- на груди (из-за занятий борьбой, футбольных щитков),
- на ягодицах (из-за сидений и стульев).
Вредные привычки тоже могут способствовать угрям, например, привычка подпирать подбородок или теребить кожу. Ключ к лечению — избавиться от вредной привычки, хотя ее устранение обычно лишь смягчает симптомы акне и не может устранить их полностью.
Разновидностью механических угрей являются тропические угри, возникающие в жарком и влажном климате при давлении на кожу лямок тяжелых рюкзаков и оружия. Крупные узлы на закрытых участках кожи у лиц, не привычных к тропическим условиям, могут нагнаиваться.
Летние угри
Летние угри появляются при чрезмерном солнечном облучении и использовании средств от загара.
Читайте про уход за кожей и солнцезащитные средства.
Масляные угри
Масляные угри возникают при длительном контакте со смазочными маслами. Обычно это профессиональная вредность. Смазочные масла раздражают кожу и механически закупоривают выводные протоки сальных желез и волосяных каналов. Проявляются в виде комедонов, папул (узелков), пустул (гнойничков) на передней поверхности предплечий, животе, бедрах и голенях. Масляные угри могут осложняться гнойниками (пиодермия).
Лечение состоит из ограничения контакта со смазочными маслами и тщательного соблюдения правил гигиены.
Контактные угри
Контактные угри близки к масляным и возникают при нанесении на кожу комедогенных веществ (жирные кремы, масла). Даже при полной отмене провоцирующего фактора выздоровление может затянуться. К контактным угрям близки косметические угри (читайте далее).
Экскориированные угри
Экскориированные угри возникают у больных, которые склонны выдавливать и расцарапывать даже минимальные проявления угрей. Чаще всего это происходит в наиболее доступных местах — на лице и в области декольте. Поскольку причиной такого поведения может быть невроз или более тяжелая психическая патология, пациентов желательно проконсультировать у психотерапевта, психоневролога или психиатра.
Стероидные угри
Стероидные угри обусловлены применением лекарств, в состав которых входят гормоны глюкокортикоиды (глюкокортикостероиды). Гормоны могут приниматься внутрь или использоваться наружно. Отмена приводит к выздоровлению. При невозможности отмены глюкокортикоидов назначают ретиноиды и (или) перекись бензоила.