Осложнения, побочные реакции химического пилинга и их лечение

Опубликовано 8 Февраль, 2014

Процедура химического пилинга всегда сопровождается защитной воспалительной реакцией кожи (это ответ на повреждение), которая проявляется в виде эритемы (красноты), пастозности (легкого отека) и др.

Осложнения после пилинга в большинстве случаев вполне прогнозируемы и возникают из-за неправильной оценки исходного состояния кожи:

  • толщины,
  • фототипа,
  • восстановительных свойств кожи.

Для профилактики осложнений пилинга нужны:

Осложнения процедуры химического пилинга по времени возникновения делятся на 3 группы:

  • немедленные — возникают в первые 2 недели после химического пилинга,
  • в период восстановления (регенерации) — появляются на 2-6-й неделях после пилинга,
  • стойкие осложнения — на 3-10-й неделе.

Теперь подробнее обо осложнениях, их профилактике и лечении.

 

Немедленные осложнения (в первые 1-14 дней после пилинга)

 
Герпетическая инфекция

Профилактика герпеса:

  • таблетки Ацикловир по 200 мг 5 раз в день за 3 дня до пилинга;
  • (лучше) таблетки Валацикловира (Валтрекс) по 500 мг 2 раза в день за 3 дня до процедуры.

Лечение герпеса:

  • таблетки Валацикловира внутрь по 1 г в сутки в 1 прием или по 0.5 г 2 раза в день. Курс лечения от 1 до 5 дней;
  • наружно применяют противовирусные кремы и гели: Виру-мерц серол (гель), Зовиракс (крем).

 
Инфицирование (инфекция)

Используются антибактериальные мази и кремы:

  • мазь Оксикорт (гормон Гидрокортизон + антибиотик Окситетрациклин),
  • крем/мазь Бетадерм (гормон Бетаметазон + антибиотик Гентамицин),
  • мазь Банеоцин (антибиотики Бацитрацин + Неомицин),
  • крем/мазь Фуцидин (антибиотик Фузидовая кислота),
  • крем Аргосульфан (сульфаниламид Сульфатиазол серебра).

 
Воспаление

Для уменьшения воспалительной реакции, помимо антибактериальных средств, используются:

  • антиоксиданты,
  • препараты с цинком и глицирризиновой кислотой: крем Зинальфат (содержит цинк, магний, медь, сукральфат, липидно-глицериновый комплекс. Снимает покраснение и ощущение стянутости кожи. Используется для ускорения заживления, защиты от бактерий, увлажнения и питания кожи),
  • НПВС: гель Вольтарен, мазь Индометацин,
  • гомеопатические средства: мазь Траумель С.

 
Аллергические реакции

Наружно используются мази и кремы с гормонами глюкокортикоидами (глюкокортикостероидами):

  • крем/мазь Локоид (гидрокортизона бутират),
  • крем/мазь Латикорт (гидрокортизон),
  • крем/мазь Адвантан (метилпреднизолон),
  • крем/мазь Элоком (мометазон),
  • крем/мазь Дермовейт (клобетазол).

 

Осложнения на 2-6-й неделе

 
Длительная краснота (персистирующая эритема)

Советы:

  • избегать прямых солнечных лучей,
  • физической нагрузки,
  • горячей воды (душа, ванн, бани, сауны),
  • исключить пищу с экстрактивными веществами (это органические вещества, выделяющиеся в раствор из продукта питания. Определяют вкус и запах пищи): бульоны из мяса, рыбы.

Лечение длительной красноты кожи:

  • лечение микротоками (до 10 сеансов),
  • омега-3 и сосудистые препараты:
  • крем из арники,
  • кремы с витамином K,
  • успокаивающие кремы (крем Зинальфатснимает покраснение и уменьшает чувство стянутости кожи),
  • через 2-3 месяца после пилинга возможна фотокоагуляция.

 
Пигментные пятна (послевоспалительная гиперпигментация)

Рекомендуется не проводить ТСА-пилинг (трихлоруксусной кислотой) людям со смуглой кожей (фототип IV-V).

ПЕРЕД пилингом

У остальных людей для профилактики пигментных пятен следует использовать в течение 1 месяца перед пилингом ингибиторы тирозиназы:

  • 3-5%-ная койевая кислота,
  • 5-30%-ная азелаиновая кислота,
  • арбутин,
  • глабридин,
  • аскорбиновая кислота (витамин С),
  • N-ацетилцистеин,
  • фурфуриладенин.

ПОСЛЕ пилинга

Для профилактики пигментных пятен нужно обязательно использовать:

  • антиоксиданты,
  • ингибиторы тирозиназы,
  • противовоспалительные препараты.

Для лечения пигментных пятен используют:

  • электрофорез с аскорбиновой кислотой,
  • отбеливающие кремы с 2-4%-ным гидрохиноном.

 
Обострение акне

При обострениях акне, себорее рекомендуют:

  • витамины Аевит по 1 капсуле 2 раза в день 1-3 месяца,
  • препараты цинка (Цинкит, Цинктерал) 1 месяц.

При воспалительных акне следует использовать антибактериальные средства.

 
Повышенная чувствительность кожи

Рекомендуется лечение микротоками.

Используют косметические кремы, содержащие:

  • масло ши, бурачника, кукуи ореха,
  • черную смородину, вечернюю примулу,
  • косточки винограда,
  • омега-6,
  • церамиды,
  • фосфолипиды,
  • репаранты,
  • гидратанты (крем Зинальфатувлажняет, питает и защищает кожу, уменьшает покраснение и ощущение стянутости).

 
Демаркационная линия

Демаркационная линия после пилинга — это видимая граница участка, на котором проводился пилинг.

Для лечения демаркационной линии используются:

 

Стойкие изменения (3-10-я неделя после пилинга)

 
Участки осветления кожи

Научное название — гипопигментация (сниженное количество пигмента меланина) и депигментация (отсутствие меланина).

Используется только косметическая коррекция — макияж (в том числе перманентный — постоянный).

 
Гипертрофические рубцы и келоиды

В лечении используются:

 
Эктропион

Экстропион — это выворот века наружу. Веко выворачивается кнаружи с нарушением плотного контакта века с глазным яблоком и обнажается слизистая оболочка глаза (конъюнктива).

Лечение эктропиона только хирургическое.

Еще по теме:

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

Один комментарий к заметке «Осложнения, побочные реакции химического пилинга и их лечение»

  1. Анастасия (1 коммент.):

    7 Май, 2018 в 16:24

    Каковы результаты лечения акне с помощью масел? знаете ли Вы что либо об этом лечении — нерафинированными маслами-баттерами?

    Ответ автора сайта:

    От применения масел толку мало. Они не действуют на основные механизмы образования акне. Наоборот, перегружают жиром и без того жирную кожу.

    Уменьшить жирообразование могут:
    1) цинк внутрь, но в одиночку он малоэффективен;
    2) ретиноиды. Изотретиноин (роаккутан) в Беларуси продается только по рецепту (из-за наличия большого числа побочных эффектов) и стоит намного дороже, чем в соседних странах. А наружных ретиноидов (адапален) вообще нет. При этом нужна защита от солнца, иначе ускорится фотостарение кожи;
    3) оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом (годится только для женщин).

Напишите свой комментарий:

После ручной проверки публикуются только интересные комментарии, остальные удаляются после индивидуального ответа. Если во время отправки сообщение было по какой-то причине заблокировано антиспамом, вы увидите белую страницу и сообщение об ошибке. Если все отправилось нормально, то в адресной строке браузера появится окончание URL (ссылки) в виде ...#comment-113726 В этом случае ожидайте ответ по e-mail (если правильно указали свой электронный адрес). Время ответа — от нескольких часов до нескольких дней.

Отправляя комментарий, Вы подтверждаете, что ознакомились и согласны с Политикой конфиденциальности сайта и даете свое согласие на сбор и обработку введенных Вами персональных данных.