Элементы сыпи при акне: невоспалительные, воспалительные и поствоспалительные

Опубликовано 8 Февраль, 2014
Вы читаете раздел про акне и постакне.
Предыдущая тема: роль половых гормонов и цинка в развитии акне.

Акне характеризуются:

  • последовательным разнообразием элементов сыпи,
  • волнообразным течением с частыми обострениями.

 

Элементы сыпи

Все элементы сыпи при угрях делят на три вида:

1) невоспалительные:

  • закрытые и открытые комедоны,
  • милиумы;

2) воспалительные:

  • фолликулярные папулы,
  • пустулы,
  • узлы,
  • дренирующие синусы;

виды акне

3) послевоспалительные:

 

Комедон

Комедоны образуются из-за расширения протоков сальных желез или фолликулярного канала, которые заполнены кожным салом. Комедоны бывают закрытые и открые. Локализация их совпадает, поскольку это разные стадии развития акне (закрытые комендоны ? открытые).

Закрытые комедоны — мелкие узелки диаметром до 1 мм с БЕЛОВАТЫМ содержимым, могут конусовидно возвышаться над кожей или находиться в ее толще. Чаще бывают на лбу, носу, подбородке, верхней части спины. Содержимое закрытого комедона при извлечении — мягкой консистенции, беловатое.

закрытые комедоны и милиумы

Закрытые комедоны и милиумы.

Открытые комедоны выглядят как ТЕМНЫЕ точки размером от 0,1 до 1 мм на вершине мелкого узелка. Цвет колеблется от светло-желтого до черного. Содержимое открытого комедона при извлечении — в виде стержня (он жесткий у поверхности и мягкий в глубоких отделах).

открытые комедоны

Открытые комедоны.

 

Милиум

Милиумы — белые угри. По сути, являются вариантом закрытых комедонов. Это единичные или множественные мелкие беловатые полушаровидные узелки.

 

Фолликулярная папула

Папула — это узелок. Фолликулярные папулы являются красными узелками 1-3 мм в форме конуса без четких границ и с воспалительным инфильтратом (уплотнением) у основания. Слегка возвышаются над уровнем кожи.

папулы

Папулы.

 

Пустула

Пустула (гнойничок) возникает на месте папулы, поэтому переходные формы обозначаются как «папуло-пустула». Сперва воспалительный инфильтрат в папуле увеличивается, в центре узелка образуется гнойная полость. Поверхностные пустулы чаще безболезненные, а глубокие — умеренно чешутся и болят. Далее покрышка пустулы разрывается, и гной выходит. Заживление обычно происходит с формированием временного утолщения эпидермиса или (реже) с образованием синюшного пятна, особенно если пустулу выдавливали. Мелкие пустулы могут подсыхать без выделения гноя, особенно если применялись подсушивающие средства.

пустулы

Пустулы.

 

Узел

Узел — глубокий воспалительный элемент, возникающий при разрушении стенки сально-волосяного фолликула. При этом гнойное воспаление распространяется глубоко в дерму с разрушением всех ее структур (волосяные фолликулы, потовые железы, нервы, сосуды). Нагноение длится несколько недель и даже месяцев. Заживление происходит с образованием грануляций и формированием рубца.

узлы

Узлы.

ИНДУРАТИВНЫЕ УЗЛЫ развиваются при образовании выраженного инфильтрата (уплотнения) вокруг сально-волосяной луковицы. Они достигают размера горошины, болезненные, плотные, спаяны с поверхностью кожи. Существуют неделями, после заживления остаются рубцы.

 

Дренирующий синус

Дренирующий синус является сочетанием узла и рубца. Обычно он крупный и неправильной формы. Периодически его отдельные части нагнаиваются. Очаги гнойного расплавления внутри дренирующего синуса образуют сложный лабиринт ходов (длиной до нескольких сантиметров) и могут открываться на поверхность кожи. Процессы заживления и разрушения идут постоянно, поэтому дренирующие синусы существуют годами.

дренирующий синус

Дренирующий синус.

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

Напишите свой комментарий:

После ручной проверки публикуются только интересные комментарии, остальные удаляются после индивидуального ответа. Если во время отправки сообщение было по какой-то причине заблокировано антиспамом, вы увидите белую страницу и сообщение об ошибке. Если все отправилось нормально, то в адресной строке браузера появится окончание URL (ссылки) в виде ...#comment-113726 В этом случае ожидайте ответ по e-mail (если правильно указали свой электронный адрес). Время ответа — от нескольких часов до нескольких дней.

Отправляя комментарий, Вы подтверждаете, что ознакомились и согласны с Политикой конфиденциальности сайта и даете свое согласие на сбор и обработку введенных Вами персональных данных.