Трудоголизм как расстройство личности

Написано: 23 Июль, 2012 в категории Психиатрия

Труд в СССР считался почётной обязанностью и неотъемлемым правом каждого трудоспособного члена общества. Существовала уголовная ответственность за тунеядство и паразитическое существование (вплоть до лишения свободы на срок до 3 лет). Как пишет Википедия, в СССР лицам, обвинённым в тунеядстве, присваивалась аббревиатура — БОРЗ (без определённого рода занятий), и в уголовной среде на «блатном» жаргоне появились формулировки — «борзой» и «борзый», то есть человек, стойко не желающий работать.

Сейчас трудиться уже не обязательно, в связи с чем появилось 2 крайности: вольная жизнь, когда средства на пропитание добываются как получится, и чрезмерное усердие в труде, нередко на нескольких работах. Излишне работающих людей называют трудоголиками, что подчеркивает их постоянную неудовлетворенность объемами выполненных работ и стремление сделать как можно больше, даже в ущерб своему отдыху.

Заведующий кафедрой психиатрии БелМАПО, доктор медицинских наук, профессор Роман Александрович Евсегнеев в своей книге «Психиатрия для врача общей практики» (2001) пишет, что в некоторых случаях трудоголизм может быть проявлением ананкастного (обсессивно-компульсивного) расстройства личности.

трудоголизм

Немного терминологии. Под личностью понимают «совокупность постоянных, устойчивых качеств индивида, проявляющихся стойкими особенностями поведения, стиля жизни, отношения к себе и окружающим». Личность формируется с детства, поэтому диагноз «расстройство личности» можно поставить не раньше 16-18 лет. Наиболее отчетливо черты личности проявляются в молодом возрасте и сглаживаются в старости.

Расстройства личности (ранее они назывались психопатиями) являются промежуточной стадией между нормой и патологией. Считается, что ими страдает 6-7% населения, мужчины чуть чаще. Поскольку расстройства личности связаны с адаптацией человека в обществе, один и тот же индивид в разных странах может быть как отлично приспособлен, так и полностью дезадаптирован. Например, белоруса, который ловит на болоте лягушек ради приготовления ужина из лягушачьих лапок, соседи по деревне посчитали бы ненормальным, в то время как во Франции подобное блюдо является известным деликатесом и ни у кого не вызывает удивления.

Виды расстройств личности:

  • параноидное,
  • шизоидное,
  • диссоциальное,
  • эмоционально неустойчивое,
  • истерическое,
  • ананкастное (обсессивно-компульсивное),
  • тревожное,
  • зависимое,
  • смешанные.

Находясь между психической нормой и болезнью, расстройства личности имеют черты сходства с психиатрической патологией:

  1. дисгармония в складе личности и поведения охватывает обычно несколько сфер (эмоции, восприятие, мышление, самоконтроль, общение и т.д.);
  2. аномальный стиль поведения проявляется во всем и отчетливо нарушает адаптацию человека к обществу;
  3. при некоторых типах расстройств личности важную роль играют генетические факторы.

Однако расстройства личности имеют схожие черты и с психиатрической нормой: это стойкие, стабильные, непрогрессирующие нарушения личности, при которых не бывает ни выздоровления, ни утяжеления хода болезни. Разумеется, для постановки диагноза «расстройство личности» у пациента не должно быть первичного повреждения головного мозга (травма, инфекция) или какого-либо психиатрического заболевания.

Чаще всего ананкастным (обсессивно-компульсивным) расстройством личности страдают мужчины. Для таких людей характерны:

  • чрезмерная добросовестность,
  • педантичность, скрупулезность,
  • перфекционизм (чрезмерное стремление к совершенству в деятельности; от англ. perfect — совершенный, безупречный),
  • излишнее внимание к второстепенным деталям в ущерб главному,
  • упрямство и отсутствие гибкости в мышлении,
  • излишняя требовательность к себе и другим в вопросах морали и нравственности, приверженность к социальным условностям.

Такого рода трудоголики стремятся всю работу делать самостоятельно (не доверяя другим людям), излишне поглощены ею,
часто отказывают себе в отдыхекто, если не мы?»), удовольствиях, межличностных отношениях. Им сложно тратить деньги, избавляться от старых ненужных вещей и принимать четкие решения.

Трудоголики с ананкастным расстройством личности испытывают постоянные сомнения и колебания, по несколько раз возвращаясь к сделанному и находя в нем все новые недостатки. У них легко возникают навязчивые мысли, опасения и действия. В то же время они не склонны к компромиссам и упорно стоят на своем.

У людей с ананкастным расстройством личности чаще обычного развиваются:

  • депрессивные состояния (которые имеются у 5% населения),
  • обсессивно-компульсивные расстройства (у 1.5-2% людей, типичное начало в 15-25 лет, чаще у людей с образованием выше среднего в популяции),
  • ипохондрические состояния (у 10% пациентов врача общей практики, типичное начало в 35-50 лет).

Для справки:

  • обсессии — навязчивые мысли. Например, выключил ли свет, газ, воду при выходе из дома. Или повышенный страх заразиться какой-либо болезнью. Или навязчивый страх выругаться в церкви.
  • компульсии — обсессивные ритуалы. Многократные вроде бы целесообразные действия, призванные снизить тревогу, вызванную обсессиями. Например, многократное мытье рук из-за боязни заразиться, уборка помещений, проверка и перепроверка сделанного и т.д.

Ипохондрическое расстройство — это стойкая убежденность пациента в наличии у него хотя бы одного тяжелого заболевания (которое в действительности не выявляется при обследованиях) и связанное с этим постоянное неверие врачам. Пациент фиксирован именно на самом факте наличия заболевания, а не на его симптомах, как при соматизированном расстройстве (у 0.5% населения, синоним: синдром множественных жалоб).

трудоголик на отдыхе

Люди с ананкастным расстройством личности обладают различными «сильными» и «слабыми» чертами характера:

Положительные качества Отрицательные качества
  • Обязательность,
  • добросовестность,
  • трудолюбие,
  • упорство в достижении цели,
  • высокие требования к себе,
  • строгая мораль,
  • преданность работе и семье (часто достигают профессионального и социального успеха).
  • Нерешительность, неуверенность,
  • поглощенность несущественными деталями,
  • неумение переключаться, отдыхать и наслаждаться жизнью,
  • застреваемость на неприятных переживаниях,
  • злопамятность,
  • плохая переносимость стрессов,
  • завышенные требования к окружающим.

 
При общении с людьми, имеющими ананкастное (обсессивно-компульсивное) расстройство личности, врачу рекомендуется:

  • постараться убедить пациента в своей компетентности уже на первой встрече, в этом случае пациент будет скрупулезно выполнять все назначения и охотно нести свою часть ответственности за результат лечения.
  • убеждать пациента, подробно объясняя свой ход мыслей и собранные факты, используя логические (а не эмоциональные) аргументы. Нужно очень внимательно выслушать пациента и рассмотреть его опасения, не иронизировать и не заявлять, что его страхи беспочвенны.
  • при общении чаще использовать открытые вопросы и обобщать результаты (для справки: открытые вопросы подразумевают свободный ответ респондента, в то время как закрытые предлагают готовые варианты ответов на выбор отвечающего).

Читайте также:

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

Комментариев 4 к заметке «Трудоголизм как расстройство личности»

  1. pharmacy-on (1 коммент.):

    23 Июль, 2012 в 19:33

    я стремлюсь к лучшей жизни, поэтому и работаю сколько могу, но отдыхать действительно не умею и есть ощущение, что пропускаю жизнь...

  2. Tatyana (1 коммент.):

    2 Август, 2012 в 22:43

    Совершенно согласна! :razz: :!:

    Трудоголики - это ограниченные люди, которые позволяют другим использовать себя и не понимают, что проживают не свою жизнь, и становяться рабами по своей воле.

  3. Дмитрий (1 коммент.):

    6 Август, 2012 в 22:57

    Я тоже работаю много и как раз таки на нескольких работах но всему этому есть причина “ЦЕЛЬ” достичь которой можно только работая (и чем больше работаешь тем быстрее достигнешь) отдыхать тож не умею... лучше поработать ну или хоть в тренажерку или бильярд... главное не на диване с пультом в руке... но меня это не напрягает... просто характер такой... отлеживаться буду в старости... наверное

  4. Миша (1 коммент.):

    10 Январь, 2013 в 11:57

    Тяжелые люди. Не люблю таких. И сами не живут и другим не дают. У меня вот на полу валяется рубашка, я прошел и переступил. Пусть лежит, уберу потом. Или вовсе не уберу. Отпинаю в ванну к стиралке :wink: Потом. Не мешает же. И так во многом. Есть куча дел которые совсем не надо делать, но трудоголик и префекционист замучает со своей суетой и “озадачиванием”. Я не против, чтобы они работали, но они обычно и другим находят “дело”, навязывают свои нормы жизни.

Напишите свой комментарий:

После ручной проверки публикуются только интересные комментарии, остальные удаляются после индивидуального ответа. Если во время отправки сообщение было по какой-то причине заблокировано антиспамом, вы увидите белую страницу и сообщение об ошибке. Если все отправилось нормально, то в адресной строке браузера появится окончание URL (ссылки) в виде ...#comment-113726 В этом случае ожидайте ответ по e-mail (если правильно указали свой электронный адрес). Время ответа — от нескольких часов до нескольких дней.