Поясничный остеохондроз и его лечение

Написано: 6 Май, 2009 в категории Медицина

Спину заклинило? Проявления остеохондроза бывают даже в молодом возрасте, а в старости чуть ли не у каждого человека. О причинах, клинической картине, профилактике и лечении поясничного остеохондроза читайте в статье доктора мед. наук Георгия Недзьведя. Мои примечания в конце.

Вряд ли найдется взрослый человек, который не ощущал хоть раз в жизни поясничную боль. Наклонился почистить зубы или надеть носки и вдруг — замер в неудобной позе. Малейшая попытка выпрямиться вызывает боль. Научно-технический прогресс освободил или резко ограничил человека в движениях. Он сидит или стоит, когда едет на работу, длительно пребывает в однообразной позе у станка или за рабочим столом.

Во всех случаях отмечается перегрузка одних и недогрузка других мышечных групп и суставов. Некоторых — к сожалению, далеко не всех! — выручают утренняя зарядка, плавание в бассейне, домашняя работа, если она разнообразна в движениях. Большие возможности для двигательной активности имеются на приусадебном участке, даче, но к этой работе надо себя готовить. Наш опыт показывает, что рост заболеваемости пояснично-крестцовым радикулитом наблюдается именно весной и осенью, причем в основном за счет лиц «сидячих профессий», которые на короткое время буквально уподобляются тракторам, забывая о том, что и тракторы от чрезмерной нагрузки ломаются.

Любая боль, как известно, — это сигнал тревоги, указывающий на «поломку», слабое место в организме. В большинстве случаев (но особо подчеркиваю — не во всех!) острая боль в пояснице — это признак развития остеохондроза в соответствующем отделе позвоночника.

Наш позвоночник — это опора скелета, это своеобразная пружина-амортизатор, предохраняющая головной мозг внутренние органы от повреждений при ходьбе, беге, прыжках; внутри позвоночного канала проходит спинной мозг — своего рода «командный пункт», руководящий многими функциями организма. Поэтому природа обеспечила позвоночник высокой гибкостью и в то же время позаботилась ограничить ее до разумных пределов мощным связочным аппаратом и мышечным корсетом. Важно знать, что в межпозвоночные отверстия выходят корешки спинного мозга, от которых, подобно кроне дерева, разветвляется периферическая нервная система. Поэтому при прогрессировании остеохондроза не только поражается костно-хрящевая структура позвоночника, но и развиваются отек и воспаление в нервных корешках спинного мозга — этим и объясняется долгое и упорное течение недуга, доставляющего человеку изнурительные боли, ограничивающие его жизненную активность.

 

Анатомия позвоночника

Для того чтобы понять, как развивается остеохондроз, давайте вспомним анатомию. Наш позвоночник состоит из 26 позвонков, соединенных между собой межпозвонковым диском, фиброзным кольцом, связками, межпозвонковыми суставами, мышцами. Такая структура обеспечивает стабильную и мобильную функцию позвоночника. С точки зрения биомеханики позвоночник следует рассматривать как совокупность функциональных двигательных единиц — позвоночно-двигательных сегментов (ПДС). Последний образован двумя смежными полупозвонками, соединенными диском, межпоперечными и межсуставными связочными и мышечными образованиями.

позвоночно-двигательный сегмент

Позвоночно-двигательный сегмент

Межпозвоночный диск — великий труженик. Он выдерживает очень большие нагрузки на позвоночник в процессе нашей жизни. Величина нагрузки, сжимающей два позвонка, в значительной степени определяется положением тела. Наименьшая нагрузка тогда, когда человек лежит, наибольшая статическая нагрузка — в положении сидя. В положении стоя она возрастает в 2,5 раза. При наклоне тела вперед (из положения стоя) — в 10 раз по сравнению с нагрузкой в положении лежа. А при подъеме тяжести на вытянутых руках она увеличивается в огромной степени. В этом случае позвоночник является рычагом первого рода. Одно его плечо — длина позвоночника и рук, другое — поперечный диаметр позвонка. Подсчитано, что если человек поднимает 40 кг, то на позвоночник действует сила в 360 кг. Деформация межпозвоночного диска наступает при сжатии примерно в 950 кг.

огромная нагрузка на поясничный отдел позвоночника

Огромная нагрузка на поясничный отдел позвоночника

Как же устроен межпозвоночный диск, выдерживающий такие большие нагрузки? Диск — это хрящевидное колечко, удерживающее внутри себя так называемое упругое студенистое ядро. В нем содержатся особые вещества гликозаминогликаны, способные быстро впитывать и отдавать воду. Когда давление на позвоночник возрастает, эти вещества «захватывают» воду. Ядро диска становится упругим и компенсирует нагрузку на позвоночник. Когда же нагрузка на позвоночник снижается, гликозаминогликаны отдают воду, упругость ядра уменьшается и опять наступает динамическое равновесие.

 

Как развивается остеохондроз

И вот при остеохондрозе повреждается именно этот удивительный механизм амортизации. Диск, теряя свои свойства полноценного амортизатора, все больше и больше прогибается, разрывается, его тело выпячивается, давит на лежащие вблизи нервы и сосуды. Таким образом, патологический процесс переходит на весь двигательный сегмент; страдают все образования, лежащие вокруг диска: мышцы, связки, сосуды, нервы. Значительные изменения претерпевает костная структура позвонков. Появляются так называемые «шипы», края позвонков меняют свою форму, перестают быть гладкими, становятся острыми, ребристыми, грубыми.

позвонки в норме и при остеохондрозе

Позвонки в норме и при остеохондрозе

Мышцы вследствие постоянного раздражения напрягаются, сжимаются и могут даже вызвать блокаду двигательного сегмента: подвижность данного участка позвоночника резко нарушается. Близлежащие позвонки пытаются компенсировать деформированный сегмент, но со временем из-за усталости выключаются и они, то есть остеохондроз распространяется все дальше и дальше. Позвоночник постепенно теряет свою гибкость, все чаще появляются обострения болезни. Сдавление нервов и сосудов, спастические и воспалительные изменение в них приводят к нарушению функций головного мозга и нервной регуляции внутренних органов. А отсюда — головокружение, головная боль, онемение рук и другие многочисленные клинические симптомы остеохондроза.

Обычно развитию заболевания предшествует дисфункция позвоночника. При этом в позвоночно-двигательном сегменте в первую очередь повреждаются замыкательные пластинки, затем тела позвонков, после этого — студенистое ядро и фиброзное кольцо. Кстати, наш мышечный корсет представляет собой своеобразную шину, оберегающую межпозвоночные диски от чрезмерных нагрузок. Если нагрузки запредельны, например у спортсменов-штангистов, они надевают специальный кожаный пояс, который снижает давление в дисках на 24 %.

выпадение студенистого ядра (грыжа диска)

Одно из осложнений остеохондроза:
выпадение студенистого ядра (грыжа диска). Нужна операция.

Установлено, что растяжимость дисков, подверженных дегенеративным изменениям, на 30% выше, чем в норме. При сжатии они уплощаются на 1—2 мм, при растяжении увеличиваются на 4—5 мм. Обычно это нижнепоясничные межпозвоночные диски, которые являются слабым звеном в сложной биокинематической цепи «позвоночник — крупные суставы ног». В этих случаях спровоцировать заболевание могут даже обычные движения, кашель, чихание.

 

Вам поставили диагноз «поясничный остеохондроз»

Реакция людей на заключение рентгенолога о дистрофическом процессе в позвоночнике бывает неоднозначной. Одни скептически относятся к данным «находкам» и относят их к неизбежным возрастным изменениям. Для других заключение «остеохондроз» является большим стрессом и мобилизует на поиск эффективных методов лечения, которые бы навсегда избавили их от этого страдания. Третьи впадают в депрессию и ставят крест на своей активной жизни: «У меня же остеохондроз — неизлечимая болезнь». Некоторые прибегают к изощренным методам лечения (пьют мочу, отвары трав, мумие, голодают и т.д.), обращаются к экстрасенсам, костоправам, знахарям.

Но гораздо правильнее было бы критически отнестись к рентгенологическим находкам и проанализировать свою двигательную активность за прошедшее время. Ведь организм человека — это сложная самоорганизующаяся система, постоянно приспосабливающаяся к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды. Ее прочность во многом определяется генотипом, т.е. наследственным аппаратом, в котором заложена программа жизни индивидуума. Если она позволяет организму адаптироваться к физическим нагрузкам, экстремальным климатическим и другим факторам, то человек не болеет — его организм мобилизует свои резервы и приспосабливается к этим нагрузкам.

С этих позиций по состоянию позвоночника можно судить о характере двигательной активности человека, о том, как он относится к своему телу, а значит, и здоровью. Опытный специалист по осанке, позе вошедшего пациента может сразу узнать его профессию. Характерна осанка водителей, станочников и лиц «сидячих профессий» с большим стажем. В то же время можно сохранить нормальную осанку, если ежедневно делать зарядку, нагружать те мышцы, которые бездействуют при выполнении основной работы.

 

Причины остеохондроза

По современным представлениям, причинами развития остеохондроза и его неврологических проявлений являются: внутренние (эндогенные), или медико-биологические, и внешние (экзогенные), или социально-гигиенические, факторы. Более существенными из них являются эндогенные, особенно неблагоприятная наследственность. По нашим данным, относительный вклад наследственных факторов в развитие неврологических проявлений поясничного остеохондроза составляет примерно 68%, а средовых — 32%. Наследственная предрасположенность заключается в индивидуальных особенностях человека, в его психогенной, гормональной, иммунологической, биохимической конституции. Родители могут нам передать не самый лучший для позвоночника «строительный материал». Важное значение имеют механизмы построения двигательного акта, т.е. мышечная ловкость. Можно предположить, что генетическая конституция в определенной мере подсказывает, какую профессию следует выбрать человеку. Однако не все могут оценить свои возможности и сделать правильный выбор. Подмечено, что у астеников (лиц со слаборазвитой мышечной системой) раньше повреждаются поясничные межпозвоночные диски. Под влиянием статико-динамических нагрузок у них не только изнашиваются «уставшие» диски, но и развиваются компенсаторные стабилизирующие дистрофические процессы, известные как деформирующий спондилез, спондилоартроз, уплотнение (фибротизация) связок по аналогии с мозолями на ладонях.

У атлетов, нормостеников функциональное напряжение опорно-двигательного аппарата сказывается в первую очередь на мышечной системе. При физических перегрузках у них появляются мышечные боли — миалгии, миозиты, фибромиозиты. В то же время остеохондроз развивается позже и ограничивается чаще одним позвоночно-двигательным сегментом. У гиперстеников и лиц с повышенной массой тела заболевание протекает тяжелей, с частыми обострениями и неполным выздоровлением.

 

Остеохондрозу способствуют

Возникновению поясничного остеохондроза и появлению болей способствуют многие заболевания внутренних органов. По нашим данным, например, более 28 % пациентов с клиническими проявлениями поясничного остеохондроза страдают болезнями желудочно-кишечного тракта и печени. Причина такой взаимосвязи следующая. Работой внутренних органов управляют грудные и поясничные сегменты спинного мозга. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и др. поток болевых импульсов вызывает напряжение и спазм мышц, сосудов. Это приводит к кислородному голоданию и развитию дистрофического процесса в области соответствующего ПДС.

Кроме того, усугубляет процесс нарушенный обмен веществ, наблюдающийся при этих заболеваниях. Спровоцировать поясничные боли могут также и заболевания органов малого таза: у женщин — воспаление придатков матки (аднексит). у мужчин — воспаление предстательной железы (простатит). Эти заболевания утяжеляют течение неврологических проявлений поясничного остеохондроза. Кстати, застойные явления в полости малого таза, наблюдающиеся при вышеуказанных заболеваниях, а также при геморрое, хроническом колите, запорах, приводят к дискомфорту, тяжести в пояснично-крестцовой области и способствуют проявлению поясничного остеохондроза.

В развитии и течении неврологических проявлений поясничного остеохондроза существенное значение имеет состояние высшей нервной деятельности человека, т.е. регулирующего и координирующего аппарата всех систем и органов человека. У лиц с лабильным, слабым типом нервной системы болезнь чаще принимает затяжной характер, быстро формируется стереотип больного пояснично-крестцовым радикулитом.

 

Реакция организма на боль

Организм сам реагирует на поясничную боль, выключает из движений поврежденный и смежные с ним позвоночно-двигательные сегменты, рефлекторно фиксирует их сокращенными мышцами, вырабатывает противоболевую позу. Внешне это проявляется искривлением позвоночника и резким ограничением движений в нем. Причем у каждого пациента выраженность этих приспособительных реакций индивидуальна, облегчение чаще наблюдается в горизонтальном положении в определенной позе. Поэтому одним из основных лечебных факторов при сильной поясничной боли является строгий постельный режим. Лечебные мероприятия должны быть направлены на уменьшение отека, улучшение кровообращения, устранение факторов, сдавливающих нервные корешки на уровне поврежденного позвоночно-двигательного сегмента.

Многое зависит от того, как реагируют все органы и системы заболевшего человека на болевые импульсы, как мобилизуют они себя на работу в этих условиях. Вполне понятно, что если организм в целом здоров и тренирован, то скорей развиваются компенсаторные, адаптивные реакции и организм сам справляется с недугом.

 

Классификация поясничного остеохондроза

По нашему представлению, в формировании клинического многообразия поясничного остеохондроза участвуют как патологические, так и восстановительные реакции в органах и системах заболевшего человека, которые сугубо индивидуальны и во многом обусловлены генетически. С этих позиций обоснована принятая рабочая классификация вертеброгенных (связанных с позвоночником) заболеваний периферической нервной системы (И. П. Антонов, 1982), которая различает следующие клинические синдромы поясничного остеохондроза:

  1. Рефлекторные — люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия.

    • Люмбаго — острая, типа прострела, поясничная боль. Возникает обычно после подъема тяжести, неловкого движения, иногда — кашля, чихания.
    • Люмбалгия — подострая или хроническая боль. Возникает постепенно после физической нагрузки, длительного пребывания в неудобной позе, в положении сидя.
    • Люмбоишиалгия — боль в пояснице, распространяющаяся в одну или обе ноги. Она может протекать с мышечно-тоническими, вегетативно-сосудистыми и нейротрофическими проявлениями.
  2. Корешковые — вертеброгенный (дискогенный) пояснично-крестцовый радикулит с повреждением чаще пятого поясничного или первого крестцового корешка.
  3. Корешково-сосудистые синдромы — радикулоишемия, или сдавление вместе с корешком сосудов (корешковой артерии, вены).

Корешковые синдромы (радикулиты) проявляются признаками сдавления одного, двух корешков. Наряду с корешковыми болями они характеризуются двигательными (слабость сгибателей или разгибателей большого пальца или всей стопы) и чувствительными нарушениями, связанными с выпадением функции поврежденного корешка.

Радикулоишемия возникает в результате сдавления корешково-спинальных артерий. В клинической картине преобладают грубые двигательные (парезы, параличи) и чувствительные нарушения при наличии слабо выраженных болей, а нередко и их отсутствии.

 

Лечение поясничного остеохондроза

Основными задачами при лечении больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза являются:

  • устранение факторов, сдавливающих, раздражающих нервные корешки в позвоночнике,
  • подавление возникших патологических и
  • стимулирование восстановительных реакций,
  • формирование адаптивного двигательного стереотипа.

Эти задачи успешно решаются при этапном лечении поясничного остеохондроза, которое позволяет упорядочить медицинскую помощь этой большой категории больных.

На первом этапе лечения помощь должна быть направлена на лечение болевого синдрома и оказывается в любом медицинском учреждении или в порядке самопомощи — недифференцированное симптоматическое лечение (обезболивающие коктейли, соллюкс, амплипульс, компрессы, натирания).

На втором этапе лечения, после осмотра врачом, оказывается симптоматическая дифференцированная помощь (различные виды обезболивающих блокад, введение сосудорасширяющих препаратов — раствора никотиновой кислоты, баралгина и др., дегидратирующих препаратов — фуросемида, лазикса).

В неврологическом отделении стационара (третий этап) проводится дифференцированное патогенетическое лечение поясничного остеохондроза (перидуральное введение гормонов пролонгированного действия, различные виды тракционного и мануального воздействия, разнообразные виды физиотерапевтического и рефлекторного воздействия).

Восстановительное лечение остеохондроза (четвертый этап) проводится в отделении реабилитации поликлиники или больницы, в профилакториях или санаториях. Оно направлено на восстановление утраченных функций и формирование адаптивного двигательного стереотипа.

Успех в лечении и реабилитации во многом зависит от активного участия самих больных, от добросовестного выполнения рекомендаций по двигательному режиму, гигиене поз и движений.

 

Профилактика поясничного остеохондроза

При этом необходимо помнить следующие правила:

  1. Часто меняйте позы и положения. Если работа сидячая, через каждые 45—60 минут необходимо встать, чтобы «размять» поясницу, делая круговые движения туловищем и осторожные наклоны во все стороны. Причем стул или кресло должны быть удобными, спинка стула должна соответствовать нормальной конфигурации позвоночника.
  2. Спать необходимо на жесткой постели, чтобы не прогибался позвоночник.
  3. По утрам необходимо заниматься специальной гимнастикой для укрепления мышечного корсета (брюшного пресса и мышц спины). Для формирования правильной осанки необходимо заниматься плаванием.
  4. Ходите в удобной обуви, женщинам нельзя ходить в обуви на высоких каблуках, если отмечается дискомфорт в пояснице.
  5. Своевременно лечите заболевания внутренних органов и малого таза, особенно кишечника, следите, чтобы не было запоров.
  6. Следите за своим телом, осанкой, избегайте лишнего веса.
  7. При появлении поясничных болей обращайтесь к специалистам-врачам.

Выполнение рекомендаций по двигательному режиму, поддержание в тонусе опорно-двигательного аппарата, нервной системы — залог вашего успеха в профилактике поясничных болей и других проявлений поясничного остеохондроза.

Автор: Георгий Недзьведь, доктор медицинских наук.
Журнал «Здоровье и успех», июнь 1997 года.

=====================

Несколько слов о латинской терминологии:

  • остеохондрозостео- кость и хондр- хрящ.
  • lumbalis — поясничный, отсюда люмбаго.
  • -алгия — боль, отсюда люмбалгия.
  • radiculus — корешок (спинномозгового нерва, выходящего из позвоночника), отсюда радикулит.

В конце даю 2 ссылки на гимнастику при поясничном остеохондрозе (с картинками и без картинок). Рекомендую выполнять упражнения с профилактической целью.

Читайте также:

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

Комментариев 34 к заметке «Поясничный остеохондроз и его лечение»

  1. ole-lukoe (3 коммент.):

    7 Май, 2009 в 15:50

    формирование адаптивного двигательного стереотипа

    Постоянно слышу эту фразу, но еще никогда не видела врача, который мог бы конкретно объяснить разницу между правильным и неправильным двигательным стереотипом и рассказать, как его формировать - правильный двигательный стереотип.

    Что-то очень важное и похоже мифическое :(

  2. Врач скорой помощи (1646 коммент.):

    7 Май, 2009 в 16:03

    Не надеюсь стать “первым врачом” для ole-lukoe, но разницу объяснить попробую. :wink:

    На втором рисунке видно, что человек, чтобы поднять гирю, наклоняется вперед. Из-за остеоартроза коленных суставов так делает большинство пожилых женщин, но это неправильный двигательный стереотип, т.к. поясничный отдел позвоночника подвергается повышенным нагрузкам.

    Правильным стереотипом будет присесть, а не нагнуться. Как сформировать? Поскольку это стереотип, он должен стать автоматизированным движением (чтобы не думать, как это делать). Поэтому самоконтроль + тренировки навыка.

  3. ole-lukoe (3 коммент.):

    7 Май, 2009 в 19:46

    И все? Я думала это нечто большее. Спасибо, а все говорили, что это слишком долго объяснять.

    Мне еще не понятно почему при одинаковом MRI спина может болеть очень с разной силой или не болеть? Картинка одна - ощущения разные. Может врач четко сказать - это у вас спондилоартроз побаливает? Если нет то в чем ценность всех статей про боли в спине?

    И еще, вы видили хоть одного человека у кого спина бы перестала болеть в результате вышеописанных процедур? (ЛФК, бассейн, правильное поведение, мышечный корсет и тп)

  4. Врач скорой помощи (1646 коммент.):

    7 Май, 2009 в 20:05

    И все? Я думала это нечто большее.

    Как смог, так и объяснил. Возможно, вы сможете найти более научные объяснения в интернете.

    MRI

    Как красиво вы назвали МРТ...

    Мне еще не понятно почему при одинаковом MRI спина может болеть очень с разной силой или не болеть?

    Боль - это субъективное ощущение. Можете поискать, что такое эндорфины и почему спортсмены на соревнованиях иногда могут не обратить внимание на серьезную травму.

    Может врач четко сказать - это у вас спондилоартроз побаливает?

    Квалифицированный врач - думаю, да. После проведения необходимых обследований и исключения других причин.

    И еще, вы видили хоть одного человека у кого спина бы перестала болеть в результате вышеописанных процедур?

    Не видел. Мне пока не попадались такие люди, которые бы регулярно выполняли хотя бы половину из указанных процедур.

  5. ole-lukoe (3 коммент.):

    8 Май, 2009 в 10:31

    Не видел. Мне пока не попадались такие люди, которые бы регулярно выполняли хотя бы половину из указанных процедур.

    :mrgreen: .

    Я пробывала в течении года - не работает.

  6. Врач скорой помощи (1646 коммент.):

    8 Май, 2009 в 11:07

    Остановить прогрессирование остеохондроза - уже хорошо. А если вы решили сравнить свое состояние с лечением и без него, это тоже интересный опыт.

  7. гульназ (1 коммент.):

    2 Июль, 2009 в 12:17

    ole-lukoe, я для себя нашла боллее простой способ лечения поясничного остеохондроза, чуть-чуть упражений с утра и все будет тип-топ, можете сами почитать osteoxondroz.ru.

    Врач скорой помощи, вам спасибо за полезную информацию, я думаю многим будет полезна.

  8. Doctor (12 коммент.):

    18 Август, 2009 в 08:10

    Информация немного устарела. Сейчас больше значения придают перенапряжению мышц при отсутствии возможности к расслаблению. Частично в связи с этим диагноз остеохондроз рекомендуют заменить на дорсопатию (в Европе уже более 5 лет как заменили). Основой лечение в остром периоде являются миорелаксанты (например, мидокалм 50мг - 2р/д + сирдалуд 4 мг на ночь). Вылечить костно-хрящевые изменения на настоящем этапе - невозможно (хотя рекомендован прием хондропротекторов, вроде структума, для приостановления прогрессирования). Наиболее эффективным лечением является создание “мышечного корсета”, который будет удерживать позвоночник в правильном положении. Кое-что из зарядок есть здесь:

    lechu.ucoz.ru/load/1-1-0-4

  9. елена (1 коммент.):

    8 Декабрь, 2009 в 22:36

    все что здесь написано правда, но почему ни в одних комментариях я так и не встретила, что доктор думает о нас медиках, фельдшерах и врачах скорой помощи, которые по многу лет , а в данном случае я отработала фельдшеров выездной бригады 23 года, и на очередном дежурстве при переносе больного на носилках, а затем при тряской езде по нашим дорогам заклинило спину, сейчас на больничном, мрт-грыжа диска L5-S1 с профузией, сдавлением передурального мешка, что мне делать другой прфессии я не имею, а нас даже нет в списках по профзаболеванию, а до пенсии еще огого...?????

  10. Врач скорой помощи (1646 коммент.):

    8 Декабрь, 2009 в 23:59

    Если бы я знал этот чудо-рецепт, то обязательно здесь бы его написал. А вообще надо менять работу... Пожилые и больные фельдшера скорой у нас работают на приеме вызовов и в диспетчерской.

  11. Анрей (2 коммент.):

    15 Январь, 2010 в 15:00

    Читаю и диву даюсь, медицина просто ужос, сами медики которые лечат, не могут себя вылечить. Вот так и я 20 лет назад верил медицине, мучился с ущемлением и остехондрозом 5 лет, а вылечил знахарь и остехондроз тоже за месяц. Официальные методики не помогают 100%, зачем их применяют - вопрос, так что есть чудо !!! Ищите !!!

  12. Akka (1 коммент.):

    25 Февраль, 2010 в 00:38

    Сталкивался с остеохондрозом и сам - ощущения, мягко говоря, не из приятных... Хотя лично у меня все прошло довольно быстро, вовремя принял меры по спасению спины).

    Вел спокойный образ жизни, без перегрузов и в то же время не пассивный. Пил Терафлекс Адванс.

  13. Lilu (2 коммент.):

    22 Апрель, 2010 в 18:04

    Подскажите может появиться остеохондроз от ударов по пояснице и падения с лестницы? Заключение после МРТ: ранние проявления остехондроза поясничного отделов

  14. Врач скорой помощи (1646 коммент.):

    23 Апрель, 2010 в 00:02

    Способствовать вполне может. Хотя у многих с возрастом остеохондроз развивается и без видимых причин.

  15. Lilu (2 коммент.):

    23 Апрель, 2010 в 10:16

    Мальчику 14 лет. Жаловаться на боли в пояснице он начал после происшествия

  16. Dot (1 коммент.):

    1 Июль, 2010 в 18:04

    Может ли при остеохондрозе проявляться спазм мышц только с одной стороны спины, причем боль иногда проецируется на косые мышцы живота? На рентгене ничего “сверхъестественного”, как сказал врач, нет. Может посоветуете какие анализы можно сдать еще? Заранее спасибо.

  17. Врач скорой помощи (1646 коммент.):

    2 Июль, 2010 в 02:34

    Думаю, что односторонний спазм вполне возможен, ведь он возникает рефлекторно.

    Самые современные способы диагностики остеохондроза - ЯМР и КТ. Подробнее читайте здесь:
    artrocenter.ru/article347.htm

  18. Егений (1 коммент.):

    15 Июль, 2010 в 09:11

    Вот так дела, интересно, если уже срывал, проблемы так и будут дальше? Чем дальше тем так страшно?

  19. Врач скорой помощи (1646 коммент.):

    16 Июль, 2010 в 10:30

    Как правило, да. Организм не становится моложе и здоровее без приложения значительных усилий. Поэтому надо обязательно заниматься профилактикой.

  20. Алена (1 коммент.):

    19 Июль, 2010 в 22:39

    Здравствйте, скажите пожалуйста, характерно ли для остеохондроза значительное выпирание позвонка?

  21. Врач скорой помощи (1646 коммент.):

    20 Июль, 2010 в 19:25

    Насколько я знаю, при неосложненном остеохондрозе выпирания позвонков быть не должно.

  22. Anton (1 коммент.):

    17 Август, 2010 в 17:23

    Вышла книга “Остеохондроз для профессионального пациента”. Автор-профессор, академик Игорь Михайлович Данилов, автор метода вертеброревитологии, известный специалист по заболеваниям позвоночника в странах не только ближнего, но и дальнего зарубежья, благодаря разработанному методу лечения по устранению грыж межпозвонковых дисков нехирургическим путём.

    Книга содержит много практических примеров: результатов МРТ-обследований, в том числе и отдаленных последствий для позвоночника после применения различных метдов лечения. Редчайшие иллюстрации документальных результатов лечения - устранение грыж межпозвонковых дисков нехирургическим путем. Описан и подтвержден снимком МРТ беспрецедентный случай полного восстановления диска, ранее удаленного во время операции. Книга написана увлекательным, живым языком, обогащена жизненными примерами, различными эксклюзивными знаниями, как в области медицинской и иных наук, так и в области человеческих взаимоотношений. Чрезвычайно интересна и для специалистов в данных областях, и для простого читателя.

    Это настольная книга для тех, кому не безразлично своё здоровье, а также здоровье близких и друзей!

    Более подробная информация на сайтах vertebrolog.com, danilov.kiev.ua

  23. тая (1 коммент.):

    16 Сентябрь, 2010 в 07:52

    Я столкнулась с этой болью в ноге, а значит и в спине... Но рентген опасаюсь делать. Болезнь первый раз заявила о себе. Как быть с рентгеном? Подскажите.

  24. Врач скорой помощи (1646 коммент.):

    16 Сентябрь, 2010 в 12:45

    Сделать рентгенограмму - наиболее простой, быстрый и дешевый способ посмотреть, в каком состоянии позвоночник. Ничего страшного от 1 снимка не будет. Хотя ваше право подождать, пока начнет болеть сильнее.

  25. Амир (1 коммент.):

    10 Январь, 2011 в 11:52

    2 ole-lykoe - на счёт “адаптивного двигательного стереотипа” - комментарий к рисунку с гирей абсолютно правильный - нааамного легче присесть так, что-бы груз находился между ног(ноги шире плеч) и поднимать разгибая ноги в коленях ПРЯМОЙ спиной, т.к. позвоночник “столбом” выдерживает большую нагрузку, чем “удочкой”. В атлетизме это упражнение называется силовой тягой.

    А вообще, правильный двигательный стереотип скорее поможет спорт выработать чем врач.

  26. Татьяна (1 коммент.):

    11 Март, 2011 в 22:27

    Ну неужели до сих пор не создано лекарство или био добавка для восстановления хрящевой ткани позвоночника для лечения остеохондроза? Или может все таки уже есть такое лекарство?

  27. Врач скорой помощи (1646 коммент.):

    12 Март, 2011 в 14:24

    Препараты, которые вы имеете в виду, существуют (хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат, гиалуроновая кислота). Они используются для лечения остеоартроза и могут применяться также при остеохондрозе.

    Подробнее: rmj.ru/articles_7372.htm

  28. В.А,Болибок, врач иммунолог-аллерголог (27 коммент.):

    13 Март, 2011 в 19:31

    Татьяне:
    В России выпускается более 10ти лет “ДЖОЙНТ ФЛЕКС” (пр-во АРТЛАЙФ, г. Томск) - рекомендую. Сам после травмы в ДТП себе спину восстанавливал именно им.
    Следует учитывать, что остеохондроз - хроническое заболевание, и проводить профилактику нужно непрерывно и постоянно.
    Обычно я рекомендую прием “ДЖОЙНТ ФЛЕКС” по следующей схеме:
    Стартовый курс:
    - по 2 таб. 3 раза в день, 30 дней;
    - при болевом синдроме дополнительно мидокалм по 50 мг 3 раза в день, курс от 10 до 30 дней;
    Поддерживающий курс:
    - по 1 таб. 2 раза в день, от 3 до 12 мес;

    Успехов!

  29. Клевцов Дмитрий врач (1 коммент.):

    7 Сентябрь, 2011 в 10:01

    Развитию осложнений остеохондроза, обычно предшествует длительный болевой синдром (или, как вариант, синдром длительного мышечного напряжения).

    Т.е. болезнь настойчиво внушает человеку необходимость пройти обследование и начать лечение. Однако человек предпочитает принимать обезболивающие препараты, надеясь на то, что болезнь «сама пройдет».

    Это неверная тактика, ведущая к игнорированию симптомов-знаков и, как закономерный итог, хронификации болезни с развитием серьезных последствий (протрузия и грыжа диска, пара- и тетраплегия).

  30. Екатерина (1 коммент.):

    28 Апрель, 2012 в 09:02

    Дмитрий, Вы совершенно правы. Мой “организм” мне тоже очень настойчиво подсказывал - что то не так, болела поясница и низ живота. Как итог бег по кругу: терапевт, гинеколог, проктолог, уролог, ревматолог, невролог, последний назначил рентген и сказал - “так, ерунда, начальные проявления остеохондроза”... прошло 5 лет, сейчас по МРТ - 2 протрузии пояснично-крестцового отдела.. не крупные, до 4-х мм, но чувствую себя паршиво(((

    грустно, если честно, если бы еще тогда 5 лет назад мне кто то подсказал сделать МРТ и начать профилактику, может и не ухудшилось бы так состояние. Так что боль болью, еще бы с диагнозом вовремя определиться... А вообще к врачам отношусь в целом хорошо, работа у Вас тяжелая, особенно в гос. учереждениях.

  31. Эспалда (1 коммент.):

    19 Ноябрь, 2012 в 12:26

    У Вас болит спина? Вы нашли то, что искали. Предлагаем Вашему вниманию уникальный тренажер Эспалда для здоровой спины. Регулярные занятия на тренажере дадут необходимую растяжку спины, восстановят нормальное кровоснабжение позвоночника. Вам потребуется минимум времени для упражнений: всего пять минут в день.

  32. MrsProf (1 коммент.):

    17 Март, 2013 в 15:08

    бабушка лечилась препаратом с активным глюкозамином, боли ее уже долго не беспокоят

  33. Илья (1 коммент.):

    22 Июнь, 2013 в 09:15

    А кто-нибудь пробовал лечить остеохондроз аппликаторами Ляпко?

    Ответ автора сайта:

    Аппликаторы оказывают в основном отвлекающее действие - так же, как мази с пчелиным или змеиным ядом, например. Если после аппликаторов становится легче - применяйте.

  34. Анна (1 коммент.):

    25 Июль, 2015 в 15:47

    К Бубновскому нужно идти, научиться заниматься по его методике и потом, купив домой тренажер, себя поддерживать в форме. И жить в тонусе и без боли! сама на себе испытала, а так чего только ни колола и не делала (иголки, пиявки и тд) и это не реклама, я реальный пациент

Напишите свой комментарий:

После ручной проверки публикуются только интересные комментарии, остальные удаляются после индивидуального ответа. Если во время отправки сообщение было по какой-то причине заблокировано антиспамом, вы увидите белую страницу и сообщение об ошибке. Если все отправилось нормально, то в адресной строке браузера появится окончание URL (ссылки) в виде ...#comment-113726 В этом случае ожидайте ответ по e-mail (если правильно указали свой электронный адрес). Время ответа — от нескольких часов до нескольких дней.