Когда на носу длинные праздники, нерабочее настроение и предвкушение “грандиозной пьянки”, мало кому хочется трудиться по обычному графику. Однако на скорой выходных не бывает. Люди болеют в любое время. День на день не приходится, но опытные врачи и фельдшера скорой помощи знают характерные особенности работы в будни и праздники.
В последние несколько месяцев из-за внезапных проблем с сердцем в России скончалось несколько известных, но достаточно молодых людей (в 2009: Трахтенберг, Турчинский, Гайдар, в октябре 2008: хоккеист Черепанов). Возникает вопрос: можно ли было их спасти после остановки сердца? Если да, то что надо было предпринять? Об этом сегодняшний разговор.
Сегодня утром под статьей … и 14 причин на скорой не показываться был оставлен большой комментарий-письмо с просьбой о хорошем совете и моральной помощи. Поскольку вопрос слишком сложный, я решил разместить письмо отдельно, где его смогут увидеть больше посетителей.
Фельдшер скорой помощи хочет вернуться на скорую, но, к сожалению, в жизни несколько лет ее постоянно преследуют неудачи. IP адрес отправительницы московский. E-mail у меня имеется. Оставляйте комментарии….
В период мирового финансово-экономического кризиса особое значение приобретает стабильная и любимая работа. Если вы учитесь в медуниверситете и не любите скучную сидячую работу в поликлинике, добро пожаловать на скорую — в медицинский спецназ.
C таким заголовком я прочитал в газете “Звязда” заметку про белорусского фельдшера, которого будут судить за неоказание помощи больному. Полагаю, что о подобных случаях следует помнить как опытным врачам, так и начинающим, поэтому публикую заметку на блоге в переводе.
——————-
Уголовное дело против фельдшера скорой медицинской помощи возбудил Могилевский райотдел милиции.
Происшествие, которое сейчас расследуется, состоялось 6 мая. Медиков вызывали к 78-летнему жителю деревни Присна Могилевского района, который выпил растворитель. Дед, по словам его родственников, решил покончить жизнь самоубийством: жена умерла, а жить без нее старик не хотел.
Фельдшер, женщина с 25-летним стажем работы, поставила диагноз: острое отравление. Но от обязательной в таких случаях госпитализации больной категорически отказался.
Тема жалоб на действия медицинских работников очень обширная. За нее нелегко взяться, но попробую, раз обещал.
В первую очередь расскажу о скорой помощи. Нужно бережно носить наркотические и психотропные препараты, аккуратно списывая их в нескольких местах и сдавая пустые ампулы обратно. Нужно правильно заполнять карты вызова скорой помощи (особенно криминальные или со смертью человека), поскольку работников скорой в качестве свидетелей часто опрашивают работники милиции, а ксерокопия карты вызова может потом фигурировать в уголовном деле.
Наконец, карты вызова читают проверящие различных уровней, особенно если поступила жалоба на действия (или бездействие) медработника. Даже обычная (без жалоб) работа скорой помощи является очень нервной. В том числе в Беларуси. Вот последнее сообщение. 23 октября 2008 года в Гомеле пьяный сын больной нецензурно выражался и мешал работе бригады скорой, ударил врача ногой в лицо, схватил и разбил на лестнице кардиограф и дефибриллятор. И таких случаев немало. У меня также было что-то похожее, правда, до рукоприкладства не дошло. А в другой раз при обслуживании вызова с милицией нам нарочно столкнули со стола сумку с медикаментами, примерно треть ампул разбилась…
Иногда белорусские граждане проявляют феноменальную гражданскую ответственность, даже чересчур. Я не знаю, смеяться или плакать над письмом, которое опубликовала газета “Народная воля” от 28 августа 2008 года. Что вы скажете?
Здравствуйте!
Я стала очевидцем ДТП. Меня сразила “оперативность” медработников. И я решила обратиться к вам с просьбой опубликовать данный материал, поскольку не могу остаться безучастной после увиденного.
12 августа 2008 года в 20 часов 02 минуты в г.Минске по улице Плеханова напротив универсама “Рублевский” (бывший универсам “Серебрянка”), немного правее, на пешеходном переходе был совершен наезд на пешехода.
2 недели назад я разместил статью о планируемой реформе белорусской скорой. Почти все комментаторы блога выразили твердую уверенность, что толку из реформы не выйдет, и указали на ряд трудностей. В последние несколько дней в белорусских газетах вышли две статьи, касающиеся реформы скорой.
Наиболее интересные моменты я привожу здесь.
, 14 августа 2008.
На практике бригады скорой помощи по неотложным вызовам будут располагаться при поликлиниках, это позволит приблизить данный вид помощи к населению района обслуживания. Бригады будут оснащены так же, как и обычные линейные.
Как правило, «неотложка» чаще нужна хроническим больным, к которым врач может приезжать неоднократно, поэтому такое закрепление позволит медикам хорошо изучить свой контингент, установить контакт с пациентами, а также отработать систему взаимодействия с участковой службой. Ведь часть информации, которую получит бригада, будет передаваться и участковым докторам. Может оказаться, что нет необходимости отправлять к пациенту машину — этот вызов обслужит врач, который находится на активе в данный момент в районе вызова.
Что касается экстренной медпомощи, здесь, кроме соответствующего оборудования, должен быть специально обученный персонал, т. к. ему в основном приходится сталкиваться с вызовами, связанными с ДТП, где основная причина обращения — политравмы и тяжелое соматическое состояние, требующее реанимационных мероприятий. Разделение позволит скорой медпомощи работать в «режиме ожидания», когда всегда будет небольшой резерв для усиления в случае массовых поражений.
Вчера вечером (1 августа 2008) на сайте появилась информация о разделении функций по оказанию первичной медпомощи между скорой и неотложной службами. Некоторые вещи есть смысл прокомментировать.
Функции по оказанию первичной медицинской помощи в Беларуси будут разделены между скорой и неотложной службами. Такая система до конца года начнет работать во всех регионах республики, сообщила корреспонденту БЕЛТА заместитель начальника управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Беларуси Людмила Жилевич.
По ее словам, в процессе внедрения новой системы скорая медицинская помощь станет выезжать по вызову в экстренных случаях в течение 15 минут - причиной тому может стать ДТП, травмы, отравления, роды или внезапные заболевания, угрожающие жизни человека (пребывание больного в бессознательном состоянии, судороги или кровотечение) и в некоторых других случаях.