Корь — острое инфекционное вирусное заболевание, которое характеризуется высокой температурой (до 40,5 градусов), воспалением слизистых оболочек рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерным пятнисто-папулёзной сыпью на коже, общей интоксикацией.
Вирус малоустойчив во внешней среде. Однако известны случаи его распространения на значительные расстояния с воздухом по вентиляционной системе — в холодное время года в одном отдельно взятом здании.
Передается вирус воздушно-капельным путем, когда выделяется во внешнюю среду больным человеком со слизью во время кашля, при чихании и т.д.
Больной корью в любой форме заразен для тех, кто находится рядом с ним, с последних дней инкубационного периода (последних 2 дня) до 4-го дня высыпаний, а с 5-го дня опасность исчезает.
Корью болеют преимущественно дети в возрасте 2-5 лет и значительно реже взрослые, которые не перенесли это заболевание в детстве. Младенцы имеют иммунитет, переданный им от матери, если та болела раньше, сохраняется он первые три месяца жизни. Встречаются случаи врожденной кори.
После заболевания развивается стойкий иммунитет, повторно болеть корью человек, без сопутствующих патологий иммунной системы, возможно, не будет, хотя случаются и такие случаи. Он характерен для зимне-весеннего (декабрь-май) периода с подъемом заболеваемости каждые 2-4 года.
Сейчас в странах, где проводится тотальная вакцинация против болезни, заболевание встречается в виде единичных случаев или мини-эпидемий.
Инкубационный период длится 8-14 дней (редко до 17). Острое начало — температура до 38-40 градусов, сухой кашель, насморк, светобоязнь, чихание, сиплость, головная боль, отек век и покраснение конъюнктивы, красные пятна на твердом и мягком небе. На 2-й день на слизистой щек у коренных зубов появляются мелкие белесые пятнышки, окруженные узкой красной каймой. Сыпь (экзантема) на 4-5 день покрывает сначала лицо, шею, кожу за ушами, на следующий день туловище и на 3-й — места разгибания рук и ног, пальцы. С 4-го дня высыпаний температура нормализуется, сыпь темнеет, шелушится. Пигментация сохраняется неделю или полторы.
При кори возможны осложнения (ларингит, стеноз гортани, трахеобронхит, отит, первичная коревая пневмония, вторичная бактериальная пневмония, коревой энцефалит, гепатит, лимфаденит, мезентеральный лимфаденит и прочее).
Препаратов для специфического лечения кори не разработано. Используются отхаркивающие средства, муколитики, противовоспалительные аэрозоли для облегчения воспалительных процессов дыхательных путей. В случае развития пневмонии или других бактериальных осложнений при кори назначаются антибиотики.
С целью создания активного иммунитета проводится плановая профилактика вакциной в соответствии с календарем прививок, а также детям и взрослым при отсутствии у них противокоревых антител.
В конце прошлого года и начале этого отмечен рост случаев заболевания корью в странах ближнего зарубежья, зарегистрирован он и в нашей республике.
Л. Лагунёнок, врач-педиатр центральной районной поликлиники.
28 сентября 2012 года. Источник: газета «Міёрскія навіны»,
в переводе: http://www.mijory.by/zdaroe/3091-osteregajtes-kori.html
Читайте также: