Пневмония у алкоголиков

Опубликовано 26 Октябрь, 2008

Пневмония у алкоголиков тесно примыкает к анаэробной пневмонии и носит обычно деструктивный характер. Высокая летальность при данной пневмонии обусловлена длительным пребыванием больного в положении лежа на спине (это стимулирует застойные процессы в легких) и нарушениями нейротрофической функции. Быстро прогрессирует сердечно-легочная недостаточность с последующим переходом в отек легких. Поэтому в большинстве случаев летальность наступает в течение первых трех дней лечения.

Для этой пневмонии характерны

  • проявления фактора взаимного отягощения;
  • наличие сопутствующего поражения верхних дыхательных путей (фарингит) и хронического бронхита;
  • скудные жалобы (могут быть только повышение температуры тела и общая интоксикация; кашель может отсутствовать или быть незначительным)
  • и скудная физикальная симптоматика (при аускультации легких может прослушиваться только везикулярное дыхание).

Вследствие вышеназванных причин больные поздно обращаются к врачу. Часто не проводится и лечение больных на догоспитальном этапе. Обычно у этих больных доминируют симптомы общей интоксикации с поражением ЦНС (делириозное состояние). Могут преобладать необычные симптомы (например, «острый живот»). Изменения в общем анализе крови у многих больных отсутствуют.

В целом хронический алкоголизм маскирует развитие пневмонии и появление ее осложнений. При данном варианте пневмонии часто развиваются осложнения: деструкция, экссудативный плеврит, затяжное течение. Пневмония - одна из главных причин смерти при алкогольном делирии.

===================================

Вы читаете пособие по пневмониям, написанное профессором БГМУ А. Э. Макаревичем.

Смотрите ближайшие разделы:

Вирусная пневмония
Дифференциальная диагностика пневмонии
Клебсиелльная (фридлендеровская) пневмония
Анаэробная пневмония
Пневмония у алкоголиков
Внутрибольничная (нозокомиальная) пневмония
Пневмония у больных пожилого возраста
Пневмония у больных с иммунодефицитным состоянием
Застойная пневмония и пневмония, осложняющая инсульт

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

Напишите свой комментарий:

После ручной проверки публикуются только интересные комментарии, остальные удаляются после индивидуального ответа. Если во время отправки сообщение было по какой-то причине заблокировано антиспамом, вы увидите белую страницу и сообщение об ошибке. Если все отправилось нормально, то в адресной строке браузера появится окончание URL (ссылки) в виде ...#comment-113726 В этом случае ожидайте ответ по e-mail (если правильно указали свой электронный адрес). Время ответа — от нескольких часов до нескольких дней.

Отправляя комментарий, Вы подтверждаете, что ознакомились и согласны с Политикой конфиденциальности сайта и даете свое согласие на сбор и обработку введенных Вами персональных данных.