— В чем заключается дозированная иммунотерапия?
Хронизация воспалительного очага в организме человека обусловлена неспособностью его иммунной системы полностью ликвидировать патоген. Дозированная иммунотерапия позволяет врачу постоянно поддерживать иммунную систему пациента в физиологическом тонусе с помощью иммуностимулятора, доза которого подбирается строго индивидуально и под лабораторным контролем. Такое дозированное активизирующее воздействие на иммунную систему организма пациента и помогает врачу устранить хроническое воспаление у больного.
Как определить, кому подходит этот вид лечения?
Если у женщины была выявлена аутоиммунная патология, например щитовидной железы или суставов, то она нуждается в лечение этих очагов хронического воспаления. Если ребенок часто болеет ангиной, то есть у него тонзиллит — хроническое воспалительное заболевание миндалин, оно требует специального лечения. Если человек страдает каким-либо аллергическим заболеванием, например крапивницей или бронхиальной астмой, то это означает, что его причинные органы кожа или бронхи, вовлечены в хронический воспалительный процесс. При всех этих и других заболеваниях и применяется дозированная иммунотерапия.
— Чем отличается дозированная иммунотерапия от других методов лечения?
В медицинской практике для лечения хронических воспалительных заболеваний реализует два подхода, которые принципиально отличаются друг от друга. Первый способ лечения — это снятие обострения, стабилизация воспаления перевод заболевания в стадию ремиссии. И для этого с успехом используются различные препараты. Например, для подавления острого воспалительного процесса инфекционной природы применяют антибиотики. В период обострения аллергии назначают антигистаминные препараты. Для ослабления остроты ревматической атаки к нестероидным противовоспалительным средствам часто «подключают» глюкокортикостероиды типа преднизолона. Цель такого лечения — поддержать качество жизни больного на более или менее удовлетворительном уровне.
Однако, если пациент стал принимать такое лечение, то прекращать прием препаратов нельзя, в виду опасности развития рецидива. Отменили их прием — воспаление обостряется. В связи с тем, что эти препараты действуют только во время их приема, такие пациенты вынуждены постоянно «сидеть» на поддерживающей терапии. Добиться же выздоровления таким способом невозможно.
Традиционный подход в лечении хронического воспалительного процесса позволяет, и в большинстве случаев успешно, перевести его из фазы обострения в фазу ремиссии. Но фаза ремиссии не означает отсутствие болезни, она — «стартовая площадка» для следующего обострения. Наступившее в период ремиссии равновесие сил — иммунного потенциала и вирулентности патологического очага, временное. Оно, под влиянием неблагоприятных факторов, нарушается в пользу патогена, в результате чего хронический воспалительный процесс обостряется.
— А какой второй способ лечения?
Помимо методов поддерживающей терапии существуют и такие, целью которых является полное излечение от хронического воспалительного заболевания, хотя этот процесс довольно длительный. При этом нужно оговориться, что хронический воспалительный процесс — это особый вид иммунопатологии, при котором иммунная система функционирует неправильно в виду имеющегося дисбаланса ее компонентов.
Суть второго способа лечения хронических воспалительных заболеваний состоит в приеме малых, но постепенно возрастающих стимулирующих воздействий на иммунную систему пациента. Например, в аллергологической практике широко применяется так называемая специфическая иммунотерапия аллергенами (СИТ). Аллергены дозируются и вводятся больному по принципу возрастания. Максимальный терапевтический эффект от такого вида лечения имеет место на ранних этапах аллергического заболевания, когда оно еще не приобрело тяжелой формы. Существует еще МДС-терапия — это длительное применение малых доз иммуностимуляторов. Она также дает положительный клинический эффект, и он может сохраняться в течение многих лет, а в ряде случаев наступает и полное излечение.
— А чем отличается дозированная иммунотерапия от СИТ и МДС-терапии?
По данным медицинской статистики, при проведении СИТ и МДС-терапии выздоровление наступает далеко не всегда, а в 10-20% случаев клинического эффекта вообще не наблюдается. Сообщалось также и о случаях развития анафилактического шока и даже о летальных исходах на фоне проведения МДС-терапии аллергенами. Изначально причиной— таких осложнений, безусловно, является применение неадекватной дозы иммуностимуляторов.
К сожалению, при проведении СИТ и МДС-терапии пользуются схемами введения и дозами препаратов, которые подобраны эмпирически, то есть на основании предыдущего опыта лечения больных. Но все дело в том, что одна и та же доза иммуностимулятора даже у одного и того же пациента может дать непредсказуемую реакцию. В равной степени она может дать активацию иммунной системы в нужней степени, сработать как «пустышка» или, что уж совсем плохо, спровоцировать резкую воспалительную реакцию вплоть до анафилактического шока. Это зависит от многих внешних и внутренних факторов, которым подвержен наш пациент.
Главное преимущество дозированной иммунотерапии — это возможность адекватного дозирования иммуностимулятора, который дается пациенту, что гарантирует ему и, что не менее важно, его лечащему врачу безопасность и эффективность проводимого лечения.
— Неужели так важно доза, если препарат и так хорош?
Подбор дозы препарата для иммунотерапии — это ее ключевой и принципиальный момент, от этого зависит ее успех или провал. Дозированная иммунотерапия потому и называется дозированной, потому что на протяжении всего курса лечения каждая доза иммуномодулятора тестируется на ее безопасность и эффективность лабораторным способом, то есть объективно. Перед тем как дать иммуностимулятор пациенту, оценивается реакция его иммунной системы на каждую дозу препарата.
Успех дозированной иммунотерапии зависит от того, насколько точно подобрана доза препарата, призванного поддерживать оптимальную активность иммунитета больного. Это, в конечном счете, н определяет способность иммунной системы пациента к ликвидации очага хронического воспаления в его организме. Это и обусловливает стабильность результатов, получаемых при использовании метода дозированной иммунотерапии в лечении хронических воспалительных заболеваний.
Статья предоставлена сайтом www.immunoterapia.ru.