Роды могут начинаться двумя способами: с регулярных схваток и с отхода вод. Правильным считается первый «сценарий». В этом случае схватки приобретают определенную периодичность, становятся более длительными и болезненными, а интервал между ними уменьшается. Если схватки регулярные и тянутся по 20-30 секунд с интервалом 7-10 минут, то можно отправляться в роддом. Если промежутки между ними большие и при этом у будущей мамочки жалоб нет, слишком торопиться не стоит. Гораздо проще переждать начало схваток дома, в привычной обстановке, и только при уменьшении интервалов или отходе вод направляться в роддом.
— Чаще всего воды отходят в начале или в середине родовой деятельности, на фоне схваток, — объясняет заведующая консультативно-диагностическим отделением (городской центр планирования семьи) Минского городского клинического родильного дома № 2 Жанна Романчук. — Пропустить этот момент невозможно. Околоплодные воды — это определенное количество бесцветной жидкости со сладким запахом. Если они отошли, а схваток нет, ехать в роддом необходимо срочно: длительное пребывание в безводном пространстве может грозить инфицированием плода и внутренней оболочки матки. Срочно нужно ехать в родильное учреждение и когда в водах есть кровь или они зеленого цвета.
Воды могут отходить не полностью за раз, а постепенно подтекать. Если женщина не может обычные выделения отличить от подтекания, необходимо обратиться за помощью в женскую консультацию или приемный покой родильного дома.
Ехать в роддом нужно на машине скорой помощи, а не на личном транспорте. Все-таки скорая имеет преимущество на дороге, а потому можно не бояться пробок. Кроме того, спокойнее ехать под контролем медиков.
Что взять с собой в роддом?
Одежду и принадлежности для младенца родные могут подвезти и позже, а без 5 минут мама должна прихватить только самое необходимое:
- паспорт и обменную карту,
- мобильный телефон с зарядным устройством,
- резиновые шлепанцы,
- носки,
- халат,
- белье,
- мыло (лучше жидкое),
- туалетную бумагу,
- прокладки,
- расческу,
- зубную щетку и пасту,
- полотенце,
- чашку, тарелку, ложку,
- бутылку питьевой воды.
Если планируются партнерские роды, обязательно с собой должен быть договор, свидетельство о прохождении курсов подготовки к партнерским родам, паспорт и медицинская справка супруга (или того, кто будет партнером в родах).
Какие условия для пребывания будут в роддоме?
Скорая привозит будущую маму в приемный покой, где происходит осмотр, переодевание и оформление документов. Женщина попадает в родильное отделение, предродовую палату. От стандартной больничной палаты предродовую отличают только приспособления для облегчения во время схваток: это могут быть шведская стенка, фитбол, душ. Такая палата обычно рассчитана на 3-5 человек. В случае партнерских родов это будет, конечно, отдельное помещение.
Периоды родов
Первый период (раскрытие). Самый длительный. Раскрывается шейка матки от 0 до 10 см. Происходит это небыстро (1 см за 1,5-2 часа) и у женщин, которые рожают впервые, может длиться 8-10 часов. В это время можно ходить, стоять на четвереньках, сидеть на фитболе или биде, принимать душ, правильно дышать, делать самомассаж.
Второй период (изгнание). Происходит в родильном зале под контролем врача и акушерок. Продолжительность — 20-30 минут. Схватки продолжаются, и для того, чтобы продвинуть ребенка по родовым путям, женщина тужится. В этом участвуют многие мышцы (пресса, спины, бедер), так что роды — очень тяжелый физический труд.
Третий период (послеродовой). Рождается послед (плацента и плодоносные оболочки). Продолжительность — 15-20 минут. Врачи осматривают родовые пути, в случае разрывов или трещин накладываются швы. Далее мама еще 2 часа находится в родовом отделении, а медики контролируют, как сокращается матка, делают массаж матки и кладут холод на живот.
Можно ли обезболить роды?
Применяться может обезболивание медикаментозное и немедикаментозное. Первое проводится анестезиологом по строгим показаниям. Доза выверяется так, чтобы не навредить плоду. Во втором случае помогают специальные позы (стояние на четвереньках), правильное дыхание, массаж определенных точек на теле, принятие душа, джакузи, сиденье на фитболе и др. Такие методы никак не могут навредить ни матери, ни ребенку.
Еще по теме: почему нельзя обезболить все роды?
Что происходит с ребенком после рождения?
Младенца осматривает врач-неонатолог, который оценивает его состояние по шкале Апгар (в баллах от 0 до 10 по пяти основным критериям: цвет кожи, частота сердечных сокращений, рефлексы, мышечный тонус, дыхание). Если состояние новорожденного удовлетворительное, то после перерезания пуповины его прикладывают к груди. Затем малыша взвешивают, измеряют рост, обрабатывают пупочную ранку, пеленают и укутывают в одеяло, поскольку новорожденные привыкли к температуре маминого тела и очень склонны к переохлаждению.
Через 2 часа маму переводят в послеродовую палату и отдают малыша. Если женщина очень устала или применялся наркоз для наложения швов, то ребенка могут отдать позже. Тогда он будет находиться в детском отделении, и его будут привозить только на кормление.
Как долго нужно быть в роддоме?
При первых родах и нормальном их завершении мама с ребенком выписываются на 4-5-е сутки, после вторых родов — на 3-4-е.
В первые дни после родов важно находиться под наблюдением врача. Для мамы важно научиться уходу за малышом, грудному кормлению, которое способствует лучшему сокращению матки. Роженицам рекомендуется лежать на животе, прикладывать холод, выполнять специальную гимнастику и упражнения Кегеля, носить бандаж. При необходимости могут назначаться физиологические процедуры, причем непосредственно в палате.
Цифровая и бытовая техника в роддоме не приветствуются. Ноутбуки разрешаются только в платных палатах, чайники и кипятильники запрещены. Допускается только мобильный телефон и небольшой фотоаппарат-«мыльница».
А если кесарево сечение?
Если назначена плановая операция кесарева сечения, то госпитализация может произойти начиная со срока доношенной беременности (с 38 недель). В роддоме беременную обследуют и назначат дату операции. Обычно они выполняются утром, натощак. При отсутствии противопоказаний можно выбрать вид анестезии — спинальная или общая. В первом случае прикладывания к груди все равно не будет, поскольку в организме находятся обезболивающие препараты.
Первые 10-12 часов после операции мама находится под наблюдением медиков в реанимации, а ребенок — в детском отделении. Затем женщину переводят в послеродовую палату. Ребенка отдают маме, когда ее самочувствие приходит в норму. Кесарево сечение — достаточно серьезная полостная операция, поэтому требуется время для восстановления. А до того ребенка привозят на кормление в определенные часы. Выписка после кесарева сечения происходит на 5-6-е сутки, после снятия швов.
Можно ли подготовиться к родам?
Можно и нужно! Определенное настроение и подготовленность очень важны. Роды — трудная работа, на которую нужно настроиться, чтобы не усложнять процесс. Так что, будущие мамы, посещайте специальные курсы по подготовке к родам!
Предвестники родов
Примерно за неделю до события беременная чувствует ложные схватки, животик опускается, в пояснице тянет, появляются сонливость и апатия, кушать не хочется, а кишечник что-то «бунтует».
Светлана Борисенко.
19 марта 2015 года. Источник: газета «Звязда», в переводе: http://zviazda.by/2015/03/75932.html
Читайте также: