Наружные препараты для лечения келоидных и гипертрофических рубцов

Для наружного лечения келоидных и гипертрофических рубцов используются 3 группы лекарств:

• препараты с растительными экстрактами (Медерма, Контрактубекс, Мадекассол, Эгаллохит),
• лечение интерферонами,
• иммуномодулятор имиквимод (крем Алдара).

 

С растительными экстрактами

Эти препараты эффективны только при свежих рубцах. Должны применяться длительно (несколько месяцев).

 
Медерма

Гель Медерма разглаживает рубцы и делает их эластичнее. Гель содержит:

• Cepalin (эктракт лука, содержащий биофлавоноиды, замедляющие деление клеток и оказывающие противоаллергический эффект),
• аллантоин (является активным компонентом растения Окопник лекарственный. Аллантоин размягчает роговой слой кожи, стимулирует заживление, подавляет рост бактерий, снижает избыточную жирность волос, оказывает смягчающее и увлажняющее действие на кожу и волосы, является антиоксидантом, т.е. борется со старением кожи).

Гель Медерма втирают в область рубцов 3-4 раза в день в течение 3-6 месяцев.

Цена геля Медерма (по 20 г) в Москве на 15 января 2014 года — 570 рос. рублей.

 
Контрактубекс

Гель Контрактубекс выпускается по 20 г и 50 г. Содержит:

• экстракт луковиц репчатого лука,
• аллантоин,
• гепарин (прямой антикоагулянт, препятствующий свертыванию крови).

Гель Контрактубекс ускоряет растворение фибриновых сгустков при свертывании крови, препятствует образованию тромбов и оказывает кератолитическое действие (размягчает роговой слой кожи). Втирают в область келоидных и гипертрофических рубцов 1-3 раза в день в течение длительного времени.

Цена геля Контрактубекс (по 50 г) в Москве на 15 января 2014 года — 630 рос. рублей.

 
Мадекассол

Мадекассол выпускается в форме мази, пудры, раствора для инъекций, таблеток и порошка. Мадекассол — средство растительного происхождения (действующее вещество — экстракт центеллы азиатской), оказывает противовоспалительное, противомикробное и противоожоговое действие, стимулирует заживление.

Мазь наносят на пораженную поверхность 1-2 раза в сутки.

 
Эгаллохит

Выпускается в форме крема и геля по 30 г.

Главное действующее вещество Эгаллохита — эпигаллохкатеин-3-галлат (натуральный антиоксидант из вытяжки листьев зеленого чая).

Действие эпигаллохкатеин-3-галлат:

• стимулирует на ранних стадиях и подавляет на поздних стадиях рост новых кровеносных сосудов. Это препятствует образованию всех видов рубцов: атрофических, гипертрофических и келоидных;
• тормозит чрезмерный синтез коллагена фибробластами;
• оказывает мощное противовоспалительное и антиоксидантное действие.

Действие препарата Эгаллохит:

• улучшает результаты лечения угревой болезни и ускоряет заживление без рубцовых осложнений,
• предупреждает типичные осложнения после косметологических процедур (дермабразия, пилинги, лазерные шлифовки), нарушающих целостность кожи,
• улучшает структуру и качество кожи (дополнительный источник антиоксидантов для кожи),
• замедляет преждевременное старение,
• повышает устойчивость кожи к неблагоприятным факторам окружающей среды (при проведении фотодинамической и PUVA-терапии, ультрафиолетовом/солнечном облучении),
• в составе комплексной терапии используется при очаговой склеродермии, саркоидозе кожи и витилиго.

Применение Эгаллохита при угревой болезни:

• при угрях наносится местно 2 раза в день минимальным курсом 1 месяц;
• для лечения рубцов при угревой болезни наносится на пораженные участки кожи ежедневно, однократно, в виде аппликаций (наложения) под окклюзионную повязку (повязка, которая не пропускает воздух) на 20-30 минут в течение 2 месяцев.

Побочные эффекты Эгаллохита и противопоказания:

• Эгаллохит хорошо переносится, не оказывая в терапевтических дозах побочных эффектов. В редких случаях может вызывать местные кожные реакции.
  Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Примечание:

• катехины зеленого чая легко окисляются при нагревании и на свету, обладают красящим (тонирующим) эффектом (темная окраска). Старайтесь избегать попадания препарата на одежду и дожидаться полного высыхания, после чего он перестает краситься.

Крем Эгаллохит содержит небольшое количество жиров и рекомендуется для сухой кожи, а гель — для жирной.

 

Лечение интерферонами

Интерфероны используются только как вспомогательный метод лечения келоидных и гипертрофических рубцов.

Установлено, что:

• α-, β- и γ-интерфероны уменьшают образование коллагена,
• α-, β-интерфероны снижают образование гликозаминогликанов (основной компонент соединительной ткани), а γ-интерферон усиливает их синтез,
• γ-интерферон, введенный в кожу после любого удаления рубца, способен предупреждать его рецидив (повторение), но этот метод пока широко не используется.

 

Алдара

5%-ный крем Алдара содержит имиквимод (имихимод) — местный иммуномодулятор, который:

• усиливает образование α-интерферона (в рубцах — уже через 2 часа после нанесения),
• усиливает секрецию фактора некроза опухолей (TNF — Tumor necrosis factor) и интерлейкинов-1, -6 и -8.

Используется для удаления вирусных образований на коже, в первую очередь остроконечных кондилом на наружных половых органах и вокруг заднего прохода. Не применяется у детей младше 18 лет.

За рубежом крем Алдара применяют только для уменьшения риска рецидива (повторного появления) келоидных рубцов.

Крем Алдара выпускается в одноразовых пакетиках по 0,25 г. Наносится на кожу на 6 часов 5 дней в неделю.

Подробнее: http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/aldara.htm