От употребления до злоупотребления… нет, не один шаг — долгий путь, у которого обязательно есть свидетели. Родственники, например. Годами они верят в то, что все само собой как-нибудь решится: однажды «злоупотребитель» соберется с силами и… бросит пить. Сборы эти, правда, регулярно откладываются, буквально до того момента, когда уже, прямо скажем, становится очень поздно: рюмка отбирает у зависимого и силу, и волю, и разум…
Существуют разные формы алкоголизма — пивной, винный, водочный. Можно спиться и на шампанском или коньяке. При этом каждый случай злоупотребления алкоголем имеет свои причины. А значит, не существует и вряд ли когда-нибудь появится универсальная пилюля «от алкоголизма».
Под полным наркологическим наблюдением в Беларуси сейчас находится 285 тысяч больных. Из них на диспансерном учете — 181 тысяча. Это уже случаи выраженной болезни, с распадом личности и осложнениями вроде алкогольного психоза. В частности диспансерное наблюдение ведется буквально за 20 тысячами — асоциальными элементами. При этом обращения в центры и отделения по поводу платного лечения алкоголизма в статистику пока не попадают, хоть от идеи изучения реального уровня алкоголизации населения государство не отказывается. Тем более, снижения употребления алкогольных напитков в стране не наблюдается. На душу населения приходится около 12 литров абсолютного алкоголя в год. Всемирная организация здравоохранения настаивает на том, что без угрозы для нации можно говорить о 5-8 литрах.
Согласно официальным источникам, у нас сегодня регистрируется 43,5 случаев алкогольных психозов на 100 тысяч населения. Это меньше, чем заявляет официальная статистика России или Украины. Однако должно ли это успокаивать? Тот, кто живет с алкоголиком и знает, что такое алкогольный психоз, согласится: 43 случая — это очень, очень много.
А на ваши вопросы ответил заведующий сектором наркологии Республиканского научно-практического центра психического здоровья, кандидат медицинских наук Владимир Максимчук.
****
— Новогрудский район, Константин Павлович. Сыну — 44 года. В запое. Он глухонемой, нервный, переубедить ни в чем невозможно. Живет в Гродно, пьет уже лет шесть. Работает, а как выходные, так два дня пьет.
— Пробовал когда-нибудь лечиться?
— Нет пока. Уговариваем, но он же глухонемой, очень психованный. Даже приступ был алкогольный, лежал в гродненской больнице… Пьет, как говорится, до посинения…
— Необходимо последовательно, настойчиво уговаривать сына пойти на консультацию, поскольку нарколог может выписать препараты, во время употребления которых пить будет трудно: тяга снизится. Я посоветовал бы вам обратиться в гродненскую областную клиническую больницу, в отделение наркологии. Адрес учреждения: проспект Космонавтов, 60, корпус 6. Можете сослаться на «прямую линию» и обратится непосредственно к главврачу Александру Яковлевичу Коноваленко.
****
— Шарковщина, Галина Владимировна. Пять раз сына кодировали, и толку нет. Что делать?
— Если одни методы психотерапии уже не помогают, значит, необходимо класть сына в стационар, применять другие стандартные, классические методы лечения. Можете обратиться в Витебскую областную больницу.
— Мне сказали, что без направления туда не попасть.
— Думаю, должны принять. А можете подъехать и к нам, в РНПЦ психического здоровья.
— А можно к вам без направления?
— Если сын сам изъявит желание лечиться, приедет с паспортом, то ему не откажут в помощи.
— Это будет платно?
— Нет. Платно — только особые методы.
— Сколько может длиться курс?
— В среднем три недели, потом может продолжать лечение по месту жительства… Такой экспресс-метод, как кодирование однозначно вашему сыну не подходит, так что попробуйте уговорить его на другой вариант.
****
— Мядельский район, Елена Францевна. Я хотела бы получить консультацию относительно того, каким образом уговорить сына на лечение. Ему 32 года. Где-то с того момента, как он поехал учиться в Минск, начал злоупотреблять. Первый раз кодировался, потом подшивался. Все по просьбе жены. Если у него денег нет, то и не пьет. Как только деньги есть, будет пить, пока не кончатся. А как напьется, ведет себя абсолютно неадекватно…
— В этом заболевание и проявляется: больной демонстрирует отсутствие всякой устойчивости, желание выпить всегда берет верх. Я вам посоветовал бы последовательно, настойчиво искать контакт с сыном…
— Я еще хотела сказать, что не так давно по личному желанию он еще раз закодировался. И вот уже все — сорвался… Главное, что пока пьет, и на работу не ходит…
— Метод кодировки вашему сыну уже, наверняка, не подходит. Как правило, такой метод срабатывает в начале развития зависимости. Если же есть рецидивы, необходимо подбирать новые методы. Необходимо постепенно, аккуратно уговаривать сына на лечение в стационаре.
— А где все-таки мне самой проконсультироваться относительно того, чтобы правильно найти подход к сыну, чтобы он меня услышал?
— В Минске можно обратиться в городской наркологический диспансер, который находится на улице Гастелло, 16. Там дают консультации именно родственникам зависимого человека.
****
— Минск, Людмила Михайловна. Я звоню из-за своего племянника. Он педагог, но бывают моменты, когда хотелось бы его подлечить… Знаю, что на улице Чегладзе есть платное и бесплатное лечение алкогольной зависимости. Там бесплатно лечился сын моей знакомой. Но его лечили одними таблетками. Не было ни психолога, ни психотерапевта. Только что изоляция, а так можно было и дома принимать лекарства… Почему получается так, что в платном отделении есть многое, а бесплатные услуги такие слабые? Зачем государство вообще тратит деньги на такую помощь?
— Платный метод лечения действительно предусматривает больший объем услуг…
— И еще. Если человек ложится на лечение в диспансер, его ставят на учет, а если так, то он теряет работу…
— Вы немного усложняете… Мы уже несколько лет придерживаемся анонимности в лечении, все делается с согласия больного. Учет же мы ведем для того, чтобы знать, кто, когда был в больнице. Учет — это регистрация, и не более того. Клинику же также проверяют, и мы должны предоставить отчет. Если же человек лечится платно, то он даже в регистрацию не попадает.
— Если племянник будет лечиться бесплатно, его поставят на учет?
— Если он попросит не ставить, то могут и не поставить. В больничном же листе будет указан шифр учреждения. Оплачивается такой лист на 80%.
— А почему там, где платишь, лечат достойно, а там, где бесплатно, — совсем не лечат?
— Большой разницы в лечении нет. Вы считаете буквально по одному случаю… Одному бесплатное лечение может не помочь, а кому-то поможет. Другое дело, платно — это значит, за 30-40 тысяч рублей в сутки — идут лечиться те, кто созрел для лечения? Такие больные более ответственно относятся к процессу. А в других случаях, требуют выписать. Родственники временами думают, что мы почему-то должны за короткий срок вернуть им нового, здорового человека. Так не бывает.
****
— Солигорск, Татьяна Алексеевна. Сыну — 36 лет. В ЛПП не берут по состоянию здоровья. Когда-то развелся, началась депрессия, не лечил и начал пить. Была еще и травма головы. Кодировали не раз… 10 лет на моем попечении. Я плачу алименты… Что с ним делать? Как заставить работать? Можно ли положить в центр?
— Можно пройти обследование насчет инвалидной группы. Кроме того, в Солигорске есть психоневрологический диспансер — по улице Коржа, 1. Можете обратиться туда, а можете в Минск подъехать, в наш РНПЦ психического здоровья — Долгинский тракт, 152. Если поедете без направления из солигорского диспансера, обращайтесь, пожалуйста, в организационно-методический отдел.
****
— Минск, Надежда Константиновна. Можно ли кого-нибудь из специалистов-наркологов центра пригласить к нам, в Белорусский государственный экономический университет, с лекциями?
— У нас при Минском городском наркологическом диспансере по адресу: ул. Гастелло, 16, есть отдел санитарно-просветительской работы. Позвоните, пожалуйста, по номеру 203-56-56 и оставьте заявку на лекцию.
****
— Минск, Николай. Можно ли принять какие-нибудь лекарства для лечения алкоголизма в домашних условиях?
— В первую очередь необходимо принимать поливитаминные комплексы. Можно употреблять всякие успокоительные средства — транквилизаторы, бензодиазепины, а также аскорбиновую кислоту, активированный уголь. Есть еще такая народная методика: съедать по шесть-восемь лимонов с медом в день. Это, безусловно, если нет никаких проблем с желудочно-кишечным трактом. Большое количество витамина С снижает желание выпить. Можно употреблять настойки шиповника, сухоцвета (бессмертника), сироп черной смородины. Есть еще такая трава как баранец. Если выпить ее настойку, получишь стойкое отвращение. Правда, баранец дает и побочные неприятные эффекты. Считается, что лучше действует та трава, которая получила больше солнца, собрана в южных странах. Продается в аптеках и такая биологически активная добавка, как пропротен. Она также оказывает свое положительное действие в смысле снижения тяги. Все перечисленное может быть эффективным, помочь человеку не пить, остановиться в начале формирования зависимости, на стадии пьянства. Лучше всего обратиться к специалисту, поскольку самолечение не всегда может быть правильным и эффективным.
Однако, очень важно, чтобы все это было дополнением ко внутренней программе человека не употреблять алкоголь в принципе. Психологически зависимому человеку необходимо всячески утверждаться в своей цели, придумывать, например, чем заполнить свободное время, обзавестись новым хобби, больше работать. И питаться, кстати, регулярно. Регулярное питание будет содействовать отсутствию привычки выпить. Голод провоцирует тягу. Если же все перечисленное не сработает, значит, алкоголизм пошел развиваться дальше.
— А если просто закодировать?
— Механические, под давлением близких, походы зависимого на кодирование не помогут. Больной будет делать это ради этих близких, — чтобы только отвязались. Сама болезнь рождает у человека внутренний протест. Безусловно, с болезнью жить легче, пьющий получает больше удовольствия, не принимает ничего близко к сердцу. Алкоголизм — это внутренняя защита, и преодолеть ее очень сложно. Запугиванием, криками здесь ничего не достигнуть. Особенно сложно с людьми низкого социального статуса. Чем больше разнопланово, интеллектуально развит человек, тем больше шансов подобрать к нему ключ и побороть его внутреннюю защиту.
****
— Витебская область, Диана. В каких случаях больного обязательно поставят на учет?
— Если имел место алкогольный психоз, совершено правонарушение или есть буйное поведение, а также если речь идет о наркозависимости, наличии ВИЧ-инфекции, сифилиса. А во всех остальных случаях — только регистрация. Такая информация никуда не сообщается… Есть, правда, ряд профессий, когда наркологи оставляют за собой право осмотреть человека.
— А через какое время снимают с учета?
— Через три года, если все это время не было рецидивов. Во время первого года врач имеет право вызывать на осмотр, проверять, выполняются ли его рекомендации.
Светлана БОРИСЕНКО, Ольга ШЕВКО.
Источник: http://zvyazda.minsk.by/ru/archive/article.php?id=54230&idate=2010-03-03
Газета «Звязда», 3 марта 2010.
Читайте также:
Мой муж хочет закодироваться (подшиться) в наркодиспансере в Минске, его поставят на учет? Выпивает не часто, но когда пьет не может остановиться 2-3 дня.
Ответ автора сайта: