Эффективные способы лечения рассеянного склероза, реабилитации таких больных существуют. Возможно это и в нашей стране. Однако возможно, благодаря невероятным усилиям близких больных и энтузиазму опытных специалистов, которые еще несколько лет назад занимались в республике научным исследованием проблемы и были близки к решению некоторых ее аспектов….
— Как может заявить про себя рассеянный склероз?
Недведь Георгий Константинович, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник Республиканского научно-практического центра «Неврология и нейрохирургия»:
— Рассеянный склероз — хроническое заболевание центральной нервной системы, которое в большинстве случаев приводит к инвалидности. Согласно с данными Министерства охраны здоровья, сейчас в нашей стране около 3,5 тысяч таких больных. Это именно те, кого поставили на учет, кому присвоили инвалидную группу. Вместе с тем мы не можем думать, что где-то еще около 1,5 тысяч человек живут с ранними приметами рассеянного склероза, но стремятся не афишировать свою проблему. С другой стороны, и сами врачи не спешат с выставлением диагноза. Обусловлено это в том числе коварством протекания заболевания, поскольку последнее не имеет типичных примет. Про зарождение болезни может свидетельствовать, например, головокружение, онемение руки или ноги, кратковременное двоение в глазах. Не стоит при этом забывать, что «пик» заболеваемости на рассеянный склероз попадает где-то на 18-25 лет. Это возраст, как мы понимаем, активного обучения, экзаменов, бесконечных испытаний. В это время молодые люди могут даже не замечать вышеупомянутых симптомов.
Ходосовская Валентина Михайловна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры нервных и нейрохирургических заболеваний Белорусского государственного медицинского университета:
— Сколько людей — столько может быть и причин, которые подтолкнули к началу развития заболевания. Свое отрицательное слово могут сказать и злоупотребление алкоголем, и вирусные инфекции, такие как корь, краснуха, туберкулез, хламидиоз, герпес. Не так давно заговорили про небезопасность бактериальных инфекций, — про тот же боррелиоз. Более того, доминирующие заболевания нервной системы, к числу которых и относится рассеянный склероз, — это многоочаговое поражение, которое происходит под влиянием нескольких факторов. Что у кого стало определяющим, можно установить во время сбора анамнеза, а вот предопределить эти факторы, чтобы предупредить заболевание, очень сложно. Почему разговор идет именно про молодых людей? Потому что «перегрузка» наступает на фоне гормональных перестроек организма, формирования трех важных систем — нервной, иммунной и эндокринной. Кстати, ответов на многочисленные вопросы, связанные с рассеянным склерозом, было бы больше, если бы в нашей стране продолжались серьезные научные исследования. В мире они, безусловно, проводятся. Достаточно сказать, что не так давно иностранные ученые изобрели специфический фермент, который мешает развитию рассеянного склероза. У нас же хоть и создан координационный совет по этой проблеме при Министерстве здравоохранения, но работу его нельзя признать достаточной из-за отсутствия той же научной деятельности, которая велась когда-то в институте неврологии. Сегодня исследовательские работы по этой проблеме можно пересчитать на пальцах. Тем временем по неврологическому направлению рассеянный склероз выходит по распространенности на другое после эпилепсии место.
— Насколько я понимаю, диагностировать рассеянный склероз на ранней стадии почти невозможно. Значит, и лечение нереально назначить, что называется своевременно? И еще: может ли медикаментозная терапия тех же вирусных инфекций послужить профилактикой рассеянного склероза?
Недведь Г. К.:
— Современные методы диагностики — магниторезонансная томография, иммунологические и электрофизиологические тесты позволяют поставить диагноз на ранней стадии заболевания. Что касается инфекций, то проведенная на раннем этапе терапия может задержать прогрессирование заболевания, но не предотвратить его.
Ходосовская В. М.:
— Между прочим, вылечить вирусную инфекцию значительно сложнее, чем сражаться с рассеянным склерозом… Точнее, стоит сказать так: стандарты лечения рассеянного склероза хорошо известны. Но для того, чтобы больной ощутил улучшение, чтобы он как можно дольше оставался в ремиссии, требуется постоянное, динамическое наблюдение у специалиста, эффективное купирование обострений, индивидуальный подход к каждому. А за 10-12 дней нахождения в больнице не всегда удается снять обострение… А далеко не все пациенты знают, как важно принимать витаминные комплексы, рационально питаться, употреблять больше жидкости… И так далее.
Недведь Г. К.:
— На самом деле, дополнительные рекомендации имеют большое значение. Такие больные, особенно если они еще стремятся работать, должны помнить, что им ни в коем случае нельзя перенапрягаться. Даже такую простую, казалось бы, вещь, пациенту должен сообщить специалист.