Узнать передозировку наркотиков за 15 секунд: 5 признаков
Молодые люди с передозировкой наркотиков попадаются не часто, но 2-3 раза в год у меня, как у врача скорой помощи, такое бывает.
Когда происходит передозировка? Поскольку для изготовления 1 дозы нужно очень маленькое количество наркотика, опасно любое превышение. Наркотики подавляют дыхательный центр и останавливают дыхание. По опыту работы на скорой, я слышал, что «передозы» бывают в большом количестве, когда к местным наркоманам поступает новая партия зелья. Пока наркоманы приспособятся к новому составу «дури», произойдет много передозировок и несколько смертей. Потом наступает относительное затишье вплоть до прибытия очередной партии. Такова жизнь.
Есть 5 главных признаков, позволяющих быстро и с уверенностью поставить такой диагноз даже далеким от медицины людям.
- Молодой возраст, обычно 15-35 лет. Пожилых наркоманов я не видел — до старости они не доживают.
- Редкое дыхание — 4-8 раз в минуту. Поверхностный вдох, выдох, длительная пауза 5-10 секунд (поэтому дыхание и называется в народе дыханием “через раз“). Напомню, что в покое мы дышим 12-18 раз в минуту. Дыхание редкое потому, что наркотики угнетают дыхательный центр в мозге (эту мысль вы должны запомнить как 2х2=4).
- Кожа синюшно-баклажанного цвета. Это вызвано тем, что дыхание угнетено, но кровообращение не страдает, артериальное давление нормальное. В результате мы видим кожу теплую, но всю равномерно синюшную, так как в ней мало кислорода.
- Зрачки точечные, на свет не реагируют. Диаметр зрачков минимальный — не более 1 мм, причем одинаковый с обеих сторон. Если вы увидели разные по ширине зрачки, то нужно искать другие причины (в первую очередь черепно-мозговую травму).
В норме при слабой освещенности зрачки должны рефлекторно расширяться, но при передозировке наркотиков этого не бывает.
- По 4 признакам можно достаточно точно поставить диагноз передозировки. Чтобы его подтвердить, надо искать свежие следы инъекций. Чаще они бывают на руках (предплечья, кисти), но у наркоманов со стажем можно найти и на ногах.
Это наиболее реальное фото, которое мне удалось найти.
Обратите внимание на выраженную синюшность кожи умершего наркомана.
Обычные трупы после смерти имеют бледно-синюшную окраску.
Это спелый баклажан. Сравните с цветом кожи умершего.
Теперь вы можете поставить диагноз “передоза” не хуже медработников. Что вводит скорая в этом случае? Мы вводим внутривенно 1-2 ампулы налоксона, который блокирует опиоидные рецепторы в мозге. Молекулы наркотика остаются “не при делах”. Налоксон действует чудесно, прямо на глазах наркоман начинает нормально дышать, розовеет и оживает. После этого он может даже послать матом скорую, хотя мы обязаны его отвезти в больницу.
Дело в том, что налоксон действует 4 часа, по истечении которых действие наркотика может вернуть наркомана в прежнее состояние. В больнице он будет под наблюдением, а завтра его выпишут домой. Но если он вырывается из машины скорой, мы таких не держим. Свое дело мы сделали.
А что делать, если рядом нет скорой? Только искусственное дыхание, его вполне достаточно. Если искусственная вентиляция легких проводится правильно, больной розовеет.
- В конце напомню еще раз главные признаки передозировки наркотиков:
- молодой возраст,
- редкое дыхание,
- теплая синюшная кожа,
- точечные зрачки,
- следы инъекций на коже.
Что еще почитать? Рекомендую признаки передозировки наркотиков, первую помощь, технику искусственного дыхания. В тексте есть фото.
8 Март, 2008 в 11:34
Запись называется “как узнать передозировку наркотиков”, а речь идёт только о передозировке опиатами, т.к. это именно их свойства: угнетение дыхание и сужение зрачков.
Впрочем, передозировки другими наркотиками (кроме алкоголя) более редки, но их признаки могут совершенно отличаться от опиатных.
8 Март, 2008 в 13:10
Спасибо за уточнение. Действительно, другие наркотики встречаются намного реже, поэтому для простоты изложения здесь и описана только передозировка опиатов.
19 Июнь, 2008 в 18:01
А почему зрачки не реагируют на свет?… Как это происходит?
23 Июнь, 2008 в 17:41
Зрачки связаны со средним мозгом с помощью нервной дуги: “сетчатка глаза - нерв - мозг - нерв - мышцы зрачка”. Если на каком-то этапе происходит повреждение и дисбаланс, зрачки могут перестать реагировать на свет.
Есть 2 мышцы, которые изменяют размер зрачка, причем они имеют разную иннервацию. Поэтому могут быть как узкие, так и широкие зрачки. Это сложная тема, поэтому без подробностей.
24 Июнь, 2008 в 10:24
Спасибо! Мне всегда были интересны разные сложные подробности… дальше найду…
3 Июль, 2008 в 08:35
Скажите пожалуйста, бутират относится к опиатным наркотикам? и если нет, то каковы основные признаки передозировки им? Может ли его употребление спровоцировать сильный астматический приступ?
3 Июль, 2008 в 11:18
Оксибутират натрия (ГОМК) не относится к группе опиатов. На территории бывшего СССР официально применяется как средство для наркоза.
Сам по себе оксибутират не вызывает астматический приступ или сужение бронхов, но если у человека есть к нему аллергия, то такой приступ может возникнуть как часть аллергической реакции на препарат.
Подробнее о ГОМК и симптомах передозировки читайте в и .
3 Июль, 2008 в 19:00
А при передозировке оксибутиратом у погибшего будет такая же иссиня фиолетовая кожа, как при передозировке опиатами? Вообще человек, погибший от асфиксии, насколько будет цианотичный? Идёт ли пена изо рта, бывают ли судороги? И можно ли по вскрытию с точностью сказать, что это именно передозировка бутирата привела к смерти? Есть ли способы обнаружения его в крови, тканях?
3 Июль, 2008 в 20:31
Марьям, я могу порыться в учебнике по судебной медицине, но не гарантирую правильные ответы. Поэтому вам лучше обратиться на форум судебных медиков, в их консультационный центр. Думаю, там помогут.
3 Июль, 2008 в 20:44
Спасибо большое за ответы, мои вопросы не праздны, у меня погибла подруга, внезапно, вдруг, в клубе её не стало. Скорая не успела. Она была без сознания, изо рта шла пена, она приоткрывала рот и дёргалась… а потом , видимо, сердце остановилось…
Сказали, что вскрытие показало, что к смерти привела астма, которую спровоцировала выкуренная ею в клубе сигарета, но злые языки говорят, что это передоз бутиратом… я не могу в это поверить и хочу знать правду… не могу смириться…. В сумочке у неё был ингалятор.
Она была очень синяя, подруги, которые видели, как её осматривали - сказали, что она была почти фиолетовая. Ей было 18 лет.
3 Июль, 2008 в 21:00
Здесь сложный случай. Кожа становится почти фиолетовой при остановке дыхания и работающем кровообращении. Но я не видел у наркоманов пены изо рта. Пена бывает, например, при отеке легких.
Если астмы у нее было не раньше, то маловероятно, что такой тяжелый астматический приступ мог возникнуть из “ниоткуда”. К тому же он имеет характерные внешние признаки: дыхание шумное, свистящее, затруднен выдох, человек сидит с опорой на руки. Вам нужно найти тех, кто видел ее перед потерей сознания.
Спрашивайте у судебных медиков. Там явно была не совсем обычная сигарета.
3 Июль, 2008 в 21:09
так я её видела! она была абсолютно адекватна в поведении и танцевала. Всё произошло очень быстро. А отёк лёгких вот так из ниоткуда не берётся, кроме того, пена более мелкопузырчатая, как мне кажется, и обильнее, может быть с кровью, а тут крупными пузырями, не обильно.И сознание почему потеряла не ясно.
Какая версия вероятнее-наркотики или астма?Астма была у неё раньше, но я об этом не знала. У неё с собой был ингалятор.
3 Июль, 2008 в 21:17
Я же говорю, сложный случай. Спрашивайте на форуме, там много умного народа. Сообща вам ответят.
22 Август, 2008 в 01:15
Скажите пожалуйста каковы признаки передозировки “травкой” и как помочь человеку в таком случае? Заранее благодарен!
22 Август, 2008 в 23:47
Считается, что от курения каннабиоидов (препараты конопли) трудно умереть. В книге по психиатрии нашел следующие признаки отравления.
Умеренное отравление: легкая эйфория (хорошее настроение), повышенная острота восприятия окружающего мира, сердцебиение, сухость кожи и слизистых.
Высокие дозы вызывают кратковременные расстройства восприятия, тревогу, потерю чувства реальности и ориентации в собственной личности, бредовые идеи. Однако поведение пациента остается более-менее упорядоченным. Продолжительность интоксикации при курении 2-3 часа, обычно медицинской помощи не требуется.
21 Сентябрь, 2008 в 01:02
да. на счёт возраста - хорошо подмечено… я как подросток. уже на стольких наркоманов насмотрелась… один одноклассник чего стоит: ещё 16ти нет. а уже в лечебке лежал, кололся, чуть не здох, но это не на долго - у него уже гепатит… вроде реабилитировался от большего…сейчас не колется…ток шрамы на руках остались… а толку то? не тот уже человек как раньше… наркотики бесследно не уходят. чаще всего забирают с собой жизнь… и забавно то. что у каждого свойнаркотик: кто-то травку курит. кто-то таблетки жует. кто-то сиропчики от кашля пьёт…наблюдая за этим всем думаю “а кто из них до 25 доживёт? неужели вся их жизнь неначавшись закончится передозом или критическим отупением?” и от этого становиться грустно… а ещё обидно, что эти вот “без пяти минут баклажаны” посылают врачей, которые их только что спасли… обидно и страшно… куда мир катится… неестественный отбор наркотиками - гораздо жёстче, чем во времена древних людей:(
9 Октябрь, 2008 в 10:32
правда ли, что у тех, кто умер в связи с передозировкой наркотиками, в заключении пишут “сердечная недостаточность”?
9 Октябрь, 2008 в 20:02
Такое вам лучше спрашивать на sudmed.ru. Как мне кажется, “сердечная недостаточность” не подходит для случая передозировки опиатов, ведь при передозировке первично развивается острая дыхательная недостаточность.
30 Октябрь, 2008 в 23:59
А как быть если передозировка высока, аптек нет, скорой нет и вентиляция легких не дает результата. Есть еще какие-нибудь способы откачать человека? Говорят солевой раствор..
31 Октябрь, 2008 в 00:48
Когда в прежние годы в реанимации не было налоксона, больного подключали на ИВЛ, проводили дезинтоксикационную терапию (вливание жидкостей для более быстрого очищения крови) и ждали. Организм постепенно разрушит наркотик естественным путем. Время лечит.
11 Декабрь, 2008 в 16:29
травка это вредный наркотик.и наркотик ли это вобше?
11 Декабрь, 2008 в 17:36
Травка - это конопля, из которой изготавливают наркотики гашиш и марихуану (группа каннабиоидов). Их оборот и производство запрещены или ограничены практически везде.
12 Декабрь, 2008 в 22:50
Спасибо за ваш совет про вентиляцию лёгких, только что спасли наркамана в подъезде
21 Январь, 2009 в 01:41
Зося Барановская, а по-моему это самый что ни на есть естественный отбор: выживают более умные и волевые люди - те, кто не поддался соблазну и те, кто смог остановиться.
25 Январь, 2009 в 19:42
Хм. я не уверен но помоему при опийной передозировке необходимо еще следить за языком передознувшегося. они его любят глотать
25 Январь, 2009 в 20:06
Никогда не слышал, чтобы кто-то смог проглотить свой язык. Если человек в глубокой коме, язык может из-за снижения тонуса мышц западать и перекрывать дыхательные пути. Наверно, вы имели в виду это.
10 Июль, 2009 в 12:09
Мне вот интересно, а при передозировке наркоман испытывает каки-либо боли или же можно сказать, что передозировка - это самый приятный и безболезненный способ суицида?
10 Июль, 2009 в 13:28
Скорее всего, ни болей, ни угрызений совести наркоман не испытывает
14 Август, 2009 в 17:45
Не совсем в тему, но все же… Относительно недавно увидел видео о коаксиловых наркоманах. Не для слабонервных, конечно. Но для профилактики посмотреть можно. (Из знакомых немедиков никто до конца досматривать не стал). Разместил его у себя в блоге:
http://worldofdoctors.blogspot.com/2009/08/blog-post.html
14 Август, 2009 в 19:05
Первая половина видео еще ничего, а вторая более жестокая. Коаксил не предназначен к применению тем способом, каким его вводили. Как я понял, он обладает очень выраженным раздражающим действием, что приводит к некрозу тканей.
14 Август, 2009 в 22:07
Конечно, коаксил - таблетки. Наркоманы в чем-то их разводят (в воде?) и вводят себе в/в. Ну, а если промахнулись, результаты как у девушки на видео…
26 Август, 2009 в 20:46
Интересный факт недавно узнал - в Беларуси практически легально продаются наркотики, которые деликатно так названы “курительными миксами”. Реализация через интернет-магазины, способы доставки и оплаты самые разные - всё ради удобства клиента.
На практике это самая настоящая травка для наркоманов.
Столько форумов и сайт развелось в нете, пропагандирующих и обожестволяющих дурь.
Куда только смотрят , так называемые, компетентные органы ….
12 Октябрь, 2009 в 23:14
На практике это гораздо хуже чем простая конопля, И эти гринбары уже по всей россии на каждом углу!!
3 Декабрь, 2009 в 11:11
Автор, я понимаю у вас на скорой чудаков много, но бля, постить трупы наркоманов это перебор. Может подлечиться надо?
3 Декабрь, 2009 в 20:11
gtfo, при наркомании действительно надо лечиться, и чем раньше, тем лучше.
Во-первых, труп всего один. Во-вторых, видно немного. В-третьих, лучше увидеть на картинке и знать, чем увидеть в первый раз в реальности и потом долго думать, что это такое и что мне делать.
P.S. На момент написания поста лучшей фотки я не нашел
3 Январь, 2010 в 01:11
Мой брат умер от передозировки, но с ним рядом не кого не было. Как вы думаете если кто то с ним был рядом можно было бы его спасти?
3 Январь, 2010 в 10:58
Я уже писал, что передозировке опиатами достаточно делать искусственную вентиляцию легких.
22 Январь, 2010 в 19:49
В вики написано, что налоксон у наркомана вызывает абстинентный синдром - может потому и кидаются?
А на фото больше похоже на негра. Хотя волосы, конечно, не кучерявые. И смысла в такой ссылке на источник нет, зачем она?
22 Январь, 2010 в 22:13
Вполне возможно.
Согласен, убрал.
3 Апрель, 2010 в 21:27
всегда ли кожа равномерно-синюшного цвета? а если кожа на лице в бордово-фиолетовых пятнах (лицо было в воде)? что это могло быть остановка дыхания или остановка сердца?
3 Апрель, 2010 в 22:51
Это вопрос к патологоанатому или судмедэксперту.
22 Май, 2010 в 21:27
Возможна ли передозировка от таблеток различного рода, порошков? Как распознать и помочь?
24 Май, 2010 в 00:18
Отравиться можно даже обычной водой, весь вопрос в дозах. Еще Гиппократ говорил: «Все есть яд, и все есть лекарство». Распознавание происходит по анамнезу, клинической картине, осмотре места, анализам. Неспецифическое лечение при приеме внутрь - промывание желудка.
24 Май, 2010 в 07:38
Промыть желудок это значит выпить 3 литра воды и вызвать рвоту. Процедуру повторять до чистых промывных вод