Нашел несколько номеров белорусского журнала «Диабетик», который издавался в Минске 15 лет назад небольшим тиражом и вскоре прекратил свое существование из-за сложной экономической ситуации в те годы. Я предлагаю из «Диабетика» несколько интересных статей на тему сахарного диабета со своими пояснениями.
Сахарный дибет у детей — это сахарный диабет 1-го типа, который развивается в молодом возрасте у лиц с генетической предрасположенностью после перенесенной вирусной инфекции. Более подробно о сравнении двух типов диабета я напишу в ближайшие дни, а пока запомните, что уровень глюкозы натощак в норме 3.3 — 5.5 ммоль/л. Если же в крови больше 10 ммоль/л, то почки не справляются реабсорбировать глюкозу (всасывать ее обратно из мочи в кровь), поэтому сахар появляется в моче. Сахар (как и соль) осмотически притягивают воду, поэтому мочи становится больше. Ребенок часто мочится и пьет много жидкости. Поскольку вирус поврждает поджелудочную железу, она вырабатывает мало инсулина, без которого глюкоза не может усвоиться организмом (подробнее). Парадокс: в крови полно глюкозы, а клетки голодают, ребенок худеет.
«Я болею диабетом уже 18 лет. Моему сыну пошел шестой год. Диабета у него пока еще нет, но я очень боюсь, что мои гены рано или поздно сыграют свою роковую роль, и он тоже заболеет. Научите, как подольше уберечь сына от этого тяжелого недуга».
Эти строчки из письма, полученного редакцией, повторяют вопрос, который приходится слышать часто и врачам-эндокринологам от родителей, болеющих диабетом. Я постараюсь на него ответить, но прежде хотелось бы поговорить немного о психологической стороне этой проблемы.
Несмотря на то, что наследственная предрасположенность к сахарному диабету является доказанным наукой фактом, вовсе не обязательно, что ребенок, родители которого или другие родственники имеют диабет, непременно им заболеет. Не нужно ожидать этого как фатальный рок. Страх, чрезмерная настороженность, заставляющие мам и пап относиться к вполне здоровому ребенку как к потенциальному больному, ограждать его от всего, что необходимо для нормального физического и психического развития, могут как раз и сыграть самую злую роль, если к тому же и ребенок тоже начнет воспринимать окружающий мир, как таящий на каждом шагу грозную опасность.
Хочу помочь вам, уважаемые читатели, преодолеть в себе этот страх — он едва ли станет помощником, если действительно судьба распорядится так, что у вашего ребенка разовьется диабет. А вот спокойная уверенность в том, что вы знаете, как нужно действовать при этом, поможет и вам, и окружающим людям, которые в отличие от вас о диабете имеют весьма и весьма смутные представления. К сожалению, именно в таких «непросвещенных» семьях диабет у ребенка диагностируется чаще всего тогда, когда он уже успел совершить в организме серьезные необратимые действия. В таких семьях болезнь воспринимается как гром среди ясного неба, хотя о ее приближении говорило многое, оставшееся без внимания. Вот давайте и попытаемся сегодня вместе отыскать ту золотую середину между страхом «осведомленных» и невнимательностью «безграмотных», чтобы помочь детям — своим и чужим.
Наука не может пока дать окончательного ответа на вопрос о причинах возникновения диабета, хотя уже ясно, что корни его — в сложном взаимодействии наследственной предрасположенности, вирусной инфекции и иммунологических нарушений. Если это случается в детском, особенно в раннем возрасте, предшествующий развитию диабета латентный (скрытый) период бывает очень коротким — при этом родители могут обратить внимание лишь на то, что ребенок вдруг начал много пить и, естественно, много, часто мочиться, в том числе по ночам. У него изменился аппетит — или все время хочет есть, или, наоборот, отказывается от еды. Он быстро худеет, становится вялым, сонным. Коварство этого этапа в том, что он не имеет знакомых по обычным детским заболеваниям симптомов — ни температуры, ни кашля, ни сыпи… И пока родители строят догадки, детский организм исчерпывает последние защитные силы, отчаянно борясь с уже разыгравшейся болезнью. И вот появляется тошнота, рвота, боли в животе, нарушается дыхание — скрытый период закончился, состояние резко ухудшается. Если на этой стадии ребенку не будет оказана экстренная помощь, он может погибнуть.
К сожалению, в настоящее время двое из трех заболевших диабетом детей поступают к врачам в таком вот тяжелом состоянии, когда требуется интенсивное лечение. В дальнейшем болезнь у них труднее поддается компенсации, быстрее приводит к развитию сопутствующих осложнений, чем в том случае, когда медицинская помощь подоспела чуть раньше, упредив срочный вызов «неотложки».
Но и период обильного питья с точки зрения современной диабетологии — это тоже весьма поздний срок для постановки диагноза. В этот период поджелудочная железа ребенка уже не способна вырабатывать достаточно инсулина для усвоения сахара, и организм, испытывая в нем голод, начинает задействовать свои резервные возможности в режиме перегрузки. По некоторым признакам можно предположить скрытое развитие диабета на более раннем этапе. И если обращение к эндокринологу, лабораторное обследование подтвердят, что работа поджелудочной железы нарушена, производство инсулина снижено — это, к сожалению, не поможет уберечь ребенка от диабета, но зато развитие болезни можно будет существенно замедлить и тем самым сберечь детские силы, которые так нужны для учебы, взросления и прочей работы. Какие же это признаки?
- Повышенная потребность в сладком (клетки органов и тканей стали хуже его усваивать, но требуют своей нормы).
- Трудно переносить большие перерывы между приемами пищи, обостряется чувство голода, возникают характерные «голодные» головные боли.
- Через 1,5—2 часа после еды появляется ощущение слабости.
Эти сигналы возможной болезни, как нетрудно заметить, можно встретить у очень многих детей и взрослых — ну какой ребенок не любит сладкого и кого не тянет в сон после сытного обеда?.. Но тем не менее признаки эти должны стать поводом для обращения к эндокринологу, в первую очередь с теми детьми, у которых кто-то из родственников имеет диабет (здесь не важны степень родства и возраст заболевания).
Так же следует поступить родителям, если эти признаки появились у ребенка на фоне некоторых кожных заболеваний — нейродермита, упорного фурункулеза, пиодермии, ихтиоза, а также при парадонтите, ухудшении зрения. Не исключено, что эти патологии стали видимым следствием невидимого пока развития диабета, и визит к эндокринологу может своевременно подтвердить или опровергнуть эту зависимость.
Кстати, возможность ранней диагностики сахарного диабета появилась у медиков не очень давно. Она заключается в специальных тестах по выявлению у человека антител к бета-клеткам, продуцирующим инсулин. При выявлении высокого титра антител можно думать о начале заболевания.
Эти обследования играют важную роль в профилактике детского диабета и должны проводиться в первую очередь в группах риска. Группы риска формируются из числа детей, для которых вероятность заболеть диабетом выше, чем у их сверстников. Медики определяют это по ряду факторов:
- диабетики есть среди родных ребенка;
- масса ребенка при рождении превышала 4,5 кг;
- у него имеются уже другие нарушения обмена веществ;
- снижен по какой-то причине иммунитет.
Повторяю, вовсе не обязательно, что дети, для которых характерны перечисленные выше признаки (все, или часть из них), заболеют диабетом. Но у них к этому недугу существует предрасположенность, которая может реализоваться под воздействием тех или иных внешних факторов. Чаще всего такими провоцирующими факторами становятся перенесенное инфекционное заболевание или сильный стресс.
Но для таких детей очень важно не столько создать «тепличные» условия, сколько тренировать защитные силы организма, обеспечить полноценное, сбалансированное питание с достаточной дозой витаминов, но без избытка сладкого (чтобы не давать перегрузку поджелудочной железе), рациональный образ жизни.
Белорусским республиканским центром детской эндокринологии разработана специальная программа по профилактике и раннему выявлению детского диабета. Она рассчитана на тесное сотрудничество эндокринологов, врачей-педиатров, родителей, работников школ и детских садов; предусматривает диабетологическое просвещение, нацеленное на более внимательное отношение к детям из групп риска. Особым разделом программа обращена к юному населению Гомельской области, в которой за последние годы сильнее, чем в среднем по республике, наблюдается рост и омоложение сахарного диабета.
Повторение
Итак, давайте еще раз повторим самое важное.
Кто из детей наиболее подвержен риску заболеть сахарным диабетом?
- У кого есть родственники, имеющие этот диагноз.
- У кого уже обнаружены другие нарушения обмена веществ.
- Кто при рождении имел большую массу тела (свыше 4,5 кг).
- У кого наблюдается снижение иммунитета.
Какие события в жизни ребенка чаще всего провоцируют начало заболевания?
- Вирусное инфекционное заболевание.
- Сильное нервное потрясение.
По каким ранним признакам можно предположить начало развития диабета?
- У ребенка повышается потребность в сладком.
- Он трудно переносит большие перерывы между приемами пищи, испытывает мучительное чувство голода.
- Через полтора — два часа после еды ощущает сильную слабость.
А если диабет уже набрал силу, что вам укажет на это?
- Сильная жажда, обильное мочеотделение.
- Резкое изменение аппетита.
- Стремительная потеря веса.
- Сонливость, раздражительность, повышенная утомленность.
Что должны делать родители в стремлении уберечь ребенка от сахарного диабета?
- Прежде всего реально оценить, насколько велик у него диабетический риск.
- Побеседовать по этому поводу с детским эндокринологом, почитать популярную медицинскую литературу.
- Закаливание, регулярное занятие физкультурой, доброжелательный психологический микроклимат в семье — эти и другие профилактические меры помогут вашему ребенку противостоять провоцирующим факторам — стрессам и инфекциям.
- Щадите его поджелудочную железу!
- Выбирайте свежие ягоды, соки, фрукты вместо конфет и пирожных.
- О том, что ваш ребенок подвержен повышенному диабетическому риску, должны знать его воспитатель в детском саду, школьный учитель, участковый педиатр.
- И самое главное — вы не должны допустить, чтобы болезнь была обнаружена на поздней стадии.
- При первых симптомах ее развития обращайтесь к детскому эндокринологу.
- Если случилось так, что ребенок уже находится в крайне тяжелом состоянии, и врач «скорой» решил везти его в больницу, обязательно предупредите о возможном диагнозе. Тогда ребенка доставят по назначению — в эндокринологическое отделение, а не в хирургию, не в инфекционную больницу и т.п.
Автор: Клавдия Радюк, кандидат медицинских наук, главный детский эндокринолог Минздрава Беларуси.
Источник: журнал «Диабетик», 1995 год.
Читайте также:
ВНИМАНИЕ! Прежде чем разместить свой вопрос по первым признакам сахарного диабета, прочитайте статьи по 2 вышеуказанным ссылкам. Скорее всего, вам встретится готовый ответ на ваш вопрос.
Здравствуйте!!У моего сына диабет 1 типа,болеет с 2,5 лет,ему сейчас 7 лет.Я хотела бы найти сайт и там зарегистрироваться,что-бы узнавать последние новости,разработки,об этом заболевании.Подскажите пожалуйста если такой сайт есть!Заранее вам благодарна!
Желание похвальное. Рекомендую начать с ru.wikipedia.org/wiki/Сахарный_диабет
В конце страницы есть полезные ссылки. Много информации должно быть в англоязычном интернете. Однако последние разработки до России и Беларуси быстро не дойдут, да и стоить будут прилично.
Наталья, подскажите, пож-та, каким образом обнаружился диабет у Вашего малыша? Какие признаки заставили Вас обратиться к врачу и сдать анализы? Меня беспокоит жажда дочери (3,5 года). Может нам нужно сдать анализы или я зря волнуюсь…
Aida, лично я бы рекомендовал пораньше обратиться к врачу и обследоваться. Жажда сама по себе не страшна, поскольку является результатом повышенного мочеотделения. Но у детей начало сахарного диабета бурное, и ребенок всего за несколько дней оказаться в тяжелом состоянии.
Я тоже забеспокоилась. Моей внучке 3,5 года она в течение всей своей жизни пьет много.За ночь может выпить до 1 литра чая. Воду не хочет, только вкусный чай.
Я сначала подумала отучить её, но решила всё-таки,а что,если ей этот чай необходим и не сделаю ли хуже. Мочится она не очень обильно. ночью один или два раза а пить просит каждый час.(ночью) Днем тоже пьет иногда вместо еды.Но аппетит нормальный.
Ухудшений самочувствия пока не видно,но решили,что всё-таки нужно проконсультироваться со специалистами.
В первую очередь надо пообщаться с педиатрами. Сдать анализы при необходимости, а также подумать, почему внучка постоянно много пьет. На сахарный диабет это не совсем похоже.
У моего ребёнка гломерулонефрит,гипертоническая форма, А сейчас анализ крови на сахар дал результат 5,7 м/моль.Пьёт много жидкости.Стал более нервным.Жалуеться на непонятное состояние в голове. Стоит ли бить тревогу? Когда терапевт мне сказал, что это нормальное показание анализа, а предел 6,1 м/моль. Ведь бабушка у нас была диабетиком.
Я тоже думаю, что ничего страшного. Сахар в моче появляется при глюкозе крови более 10 ммоль/л. Да и сахарный диабет у детей развивается остро (1-й тип), а не хронически, как у взрослых (2-й тип).
Если опасения насчет сахарного диабета остаются, измерьте уровень гликозилированного гемоглобина. Этот показатель отражает средний уровень сахара за последние 3 месяца.
Ребенок (5 лет) сдавал анализы для получения путевки в дет.садик. В моче был обнаружен сахар 56 ммоль/л. Но врач педиатр не обратила внимания на анализы. Через месяц ребенок был доставлен в больницу с диагнозом диабетическая кома. Сейчас диагноз диабет 1 типа с осложнениями. Врач отрицает свою вину, говорит, что у ребенка уже когда был выявлен сахар в моче был сахарный диабет. Правда, ли если повышен сахар в моче, то уже сахарный диабет?
Как правило, да. Сахар в моче появляется, когда в крови его больше 10 ммоль/л. То, что врач не обратила внимание на результаты анализа, является, на мой взгляд, халатностью. Ребенка нужно было немедленно направить в стационар для обследования и лечения.
Здравствуйте, моему сыну 8 лет, с рождения состоит на учете у невропатолога вегетососудистая дистония и ангиопатия глазного дна, за последние 6 месяцев у него упало зрение (-2), набрал вес. Его двоюродная сестренка уже 2 года болеет сахарным диабетом сейчас ей 11 лет. Мы недавно сыну померили сахар без нагрузки (4,5) и с нагрузкой (6,8), нам сказали, что необходимо обратиться к эндокринологу, мы записались, но ждать неделю и чтобы не терять времени, вы не могли бы посоветовать, какие анализы и какое обследование пройти, чтобы прийти к врачу с уже готовыми результатами обследования?
Сейчас у вашего сына нет сахарного диабета. Это подтверждается нормальными анализами и тем, что ребенок набирает вес (при сахарном диабете без лечения дети худеют). Впрочем, лишний вес — тоже не здорово, поэтому за здоровьем сына нужно будет тщательно следить.
Что касается дополнительных обследований, то могу только посоветовать сделать осмотр глазного дна. Процедура несложная, но способна выявить причину близорукости (в том числе из-за повышения АД или сахарного диабета).
Cкажите, пожалуйста, может ли сахар превыситься во время гриппа? Мой сын в данный момент болеет.
Да, может. Присоединение инфекционных заболеваний, травмы, операции требуют увеличения дозы инсулина при сахарном диабете. Это обусловлено дополнительным стрессом для организма, при котором активируется симпато-адреналовая система, и в кровь выбрасываются дополнительные объемы адреналина и кортикостероидов, которые обладают контринсулярным эффектом. Коррекцию дозы проводите с учетом рекомендаций эндокринолога.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, как можно снизить риск передачи ребенку генетической предрасположенности к сахарному диабету? У моего жениха его выявили 2.5 месяца тому назад. Сейчас ему 23 года, мы очень хотим ребенка, но боимся и хотим сделать все, чтоб этого не случилось.
Повлиять на передачу генов вам вряд ли удастся. Однако огорчаться не надо: сахарный диабет развивается не у всех предрасположенных детей, подростков и лиц до 30 лет, ведь нужны еще внешние факторы (вирусная инфекция).
Когда болен только 1 родитель, риск заболеть еще меньше. Просто следите потом за ребенком, чтобы распознать первые признаки диабета. Сейчас медицина пошла вперед, и при условии тщательного контроля уровня глюкозы с сахарным диабетом вполне можно жить.
Скажите пожалуйста, если перед сном уровень глюкозы в крови близок к 6 или 6 с небольшим, возможна ли ночью гипогликемия? В 22 ч делает инъекцию инсулина Лантус. (болет 2,5 месяца)
Юлия, я вам вчера отвечал по e-mail.
Возможна. Точно сказать не могу, все зависит от дозы и типа инсулина и той пищи, которая употреблялась вечером. Это к эндокринологу.
Здравствуйте. Может ли у ребенка появиться сахар в моче если в период болезни ОРВИ нам кололи антибиотики и она принимала Амброксол. На прием к эндокринологу мы уже записались, но хотелось бы выяснить еще этот вопрос. Спасибо
Существуют антибиотики (например, из группы цефалоспоринов), которые дают ложноположительную пробу на глюкозу при ее определении неферментативными методами.
Рекомендую всегда давать максимально четкую информацию о препаратах, которые получал ребенок.
Моя дочь часто писает в дет саду и когда находимся на улице часто просится, а дома нет. Можно ли отнести это к первым признакам диабета? Заранее спасибо за ответ.
Для сахарного диабета нет разницы, где именно ребенок находится. Понятие «часто» или «не часто» тоже субъективное. Думаю, непосредственной опасности сейчас нет.
Моей дочери 12 лет. Обратились к врачу в связи с фурункулезом. Сдали анализ на сахар — 7,6. В моче — 2,5%. Это диабет? Возможно ли при начальной стадии лечение диетой?
Фурункулез (и вообще хроническое воспаление) может быть одним из признаков сахарного диабета. Поскольку сахара в моче быть не должно, это похоже на сахарный диабет. Нужно срочно обратиться к эндокринологу.
При 1-м типе сахарного диабета диета нужна, но без инсулина она не вылечит пациента, в отличие от диабета 2-го типа. Поэтому введение инсулина будет обязательным.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, если капли мочи ребенка высохнув блестят как лакированные, это признак диабета?
Нет. В литературе отсутствует информация о подобной взаимосвязи. Окраску моче придает пигмент, а раствор глюкозы не имеет цвета.
Есть более достоверный признак. Сахар придает липкость поверхности после высыхания. Таким образом, признаком сахарного диабета будут являться липкие капли мочи.
Здравствуйте! У моей дочки (1 годик) обнаружили сахарный диабет, хотя ни у нас с женой ни у наших родственников его нет и не было. Откуда он взялся? Мы думаем, что это с молочной каши «Малышка», дочка всегда ела только её. Может быть такое?
Признаки: она стала плохо кушать. Очень много пить воды, соков, молока даже ночью, часто мочится и стала сильно худеть. Мы вызвали детского педиатра, она сказала, что ничего страшного, просто жарко, лето, пусть пьёт. Через неделю мы пошли в больницу и нас сразу положили. Вечером дочка начала плохо дышать и задыхаться, ей поставили капельницу «Глюкозу» ни взяв ни одного анализа, ночью ей стало плохо и её увезли в реанимацию. Утром ей стало получше и её повезли в детскую областную больницу. Сейчас ей колют инсулин по 5 раз в день.
Скажите, пожалуйста, можно в таком возрасте его вылечить или он останется на всю жизнь? И, говорят, что диабетики долго не живут, правда ли это? Жду ответа. Спасибо.
Сахарный диабет первого типа обычно возникает при вирусном или аутоиммунном поражении поджелудочной железы. Для подробностей воспользуйтесь поиском по сайту.
Характер питания мало влияет на возникновение сахарного диабета 1-го типа (как у вашей дочки), но является причиной дибета 2-го типа.
К сожалению, останется.
Чем выше уровень сахара в крови, тем больше нарушений происходит в организме (например, слепота, почечная недостаточность и др.). Раньше больные не знали и часто не могли контролировать нормальный уровень сахара крови, из-за этого у них развивались тяжелые осложнения, инвалидность и смерть. Теперь возможности медицины куда выше. Пока дочка не стала взрослой, ее здоровье именно в ваших руках. Если вы постараетесь, у дочки есть все шансы дожить до 18 лет (и дальше!) без осложнений сахарного диабета.
Здравствуйте! Дочь 2,3 года очень часто мочится. После еды и питья — практически через 20 мин. Пить просит где-то через 1-2 часа, но пьет не много — 30-50 мл за раз. Неделю назад лежали в больнице с ОКИ. Брали анали крови на сахар — сказали нормальный. Стоит ли мне беспокоиться? Являются ли эти симптомы признаком сахарного диабета? Спасибо.
Сахарный диабет характеризуется в первую очередь большим количеством мочи. Поэтому вам надо пару дней измерять суточный объем выделяемой мочи у дочери. А уж с этими данными обращаться к своему педиатру. Вполне возможно, что ваши опасения напрасны.
Также стоит записывать температуру воздуха и примерный объем воды, который нужен вам самим. Вдруг на улице жарко и ребенок сильно потеет?
У меня сахарный диабет с 10-ти лет. Сейчас мне 26. Отлично помню ощущения, которые испытывала перед тем, как диабет мой всё-таки выявили. Кроме всех перечисленных признаков хочу отметить еще один. Опоясывающая боль в животе. Но это уже на последней стадии. Когда я от этой боли проснулась ночью и терпеть уже не было сил, мама вызвала скорую. В больнице долго щупали, всё подозревали апендицит. На жажду и мочеиспускания внимания никто не обращал. Пока не довели меня до прекомового состояния и реанимации((
Да, и еще один признак диабета. Извиняюсь за подробности — образование «корки» на нижнем белье. От того, что в моче избыток глюкозы, видимо.
Алена, вы написали правильно. Боли в животе — поздний признак сахарного диабета, когда дело движется к диабетической коме.
Что касается «корки», то не знаю. Глюкоза — это сахар, она липкая при высыхании. Раствор глюкозы прозрачен.
Здравствуйте. Моем ребенку 3 г. 9 м. С младенчества очень тяжело переносит чувство голода. Сейчас ребёнок пошел в сад. Я предупредила воспитателей что если он не поест, то становится раздражительным и капризным. На что мне сказали сдать анализ на сахарный диабет. Скажите, пожалуйста, есть ли у моего ребенка сахарный диабет? Пьет и писает он нормально, вес набирает нормально (верхний уровень нормы). Но очень любит сладкое, даже приходится ограничивать его. И жалуется на боли в животе (направлены педиатром на УЗИ, ждем записи). Заранее спасибо.
Светлана, раздражительность и капризность вместе с чувством голода являются признаками гипогликемии. Гипогликемия — это состояние, противоположное сахарному диабету.
Моему сыну 6 лет, вновь выявленный больной сахарным диабетом, год назад наблюдались у дерматолога, сдавали анализы глюкоза в крови была 7,2, ни один врач не обратил на это внимания, пересдали кровь 3,7 и все успокоились. 2 сентября текущего года мы поступили в больницу с сахаром 33,2. Теперь сахар скачет, эндокринолог нам сказала, что норма для нас будет от 7 до 11, это на самом деле нормально? Если сахар падает до 2,4, можно ограничиться ложкой меда или нужно поставить укол глюкагона?
Принцип лечения сахарного диабета такой: чем ближе уровни сахара к нормальным (3.3 — 7.5), тем меньше осложнений ждет больного в будущем. Однако такое агрессивное лечение требует много усилий со стороны родителей и повышает риск эпизодов гипогликемии.
Что касается последнего вопроса, то если ребенок в сознании, пусть принимает мед или сахар внутрь. Если состояние не позволяет осознанно глотать, используются инъекции (глюкоза, глюкагон и др.).
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли развиться сахарный диабет при большом потреблении сладкого? В одних источниках пишут — нет, в других — да, 2-го типа. Заранее спасибо.
Ирина, внимательно прочитайте другие материалы сайта про сахарный диабет, особенно отличия 1-го и 2-го типа, тогда ситуация станет более ясной.
Большое потребление сладкого не сможет вызвать сахарный диабет 1-го типа, но если он все-таки возникнет, то ускорит развитие всех симптомов.
Употребление сладкого оказывает прямое влияние на сахарный диабет 2-го типа, способствуя возникновению и прогрессированию заболевания.
Здравствуйте! Моему сыну 11 лет. Он часто пьет, не может даже выседеть урок. Он быстро утомляется, плохо ест, немного похудел. Может ли это быть сахарный диабет?
Думаю, да. Но обязательно должно быть много мочи.
Скажите пожалуйста, если давать ребенку чайную ложку меда и воду с утра, до еды, не вредно ли это для поджелудочной железы, не приведет ли к сахарному диабету?
По моему субъективному мнению, если ложка без горки, а ребенок не очень маленький, то все должно быть нормально. Однако количество меда превышать нельзя, иначе усилится нагрузка на поджелудочную железу.
В настоящий момент мой сын 6 лет переболел ОРВИ — ларингитом (педиатр поставил сначала ОРВИ, затем — ларингит ) 3 суток держалась высокая температура. Мучал сухой и продолжительный кашель, который возникал приступами. Сейчас кашель стал меньше. Но в течение болезни ребенок постоянно просит пить (пьет мало), говорит — болит горло. Мочеиспускание — не учащенное, но обильное. Может ли это быть сахарный диабет? В семье сахарным диабетом никто не болел?
Может ли развиться сахарный диабет в нашем случае в результате перенесенного заболевания? Сейчас в городе — эпидемия гриппа. Является ли это фактором риска?
Я не могу точно ответить на данный вопрос, нужно сдавать анализы. Однако известно, что сахарный диабет 1 типа развивается после вирусной инфекции (чаще это вирусы оспы, Коксаки B, аденовирусы).
Например, аденовирусы вызывают ОРВИ (похожие на грипп), фарингоконъюнктивиты и гастроэнтериты.
Сыну 7 лет, стаж диабета 5 лет. О диабете знаю, наверно, больше, чем некоторые врачи. Для врачей — это работа, а для нас — жизнь. Они нас никогда не поймут, как это — жить с ребёнком-диабетиком. И наш диабет тоже начинался с капельницы глюкозы. Абсурд!
У меня вопрос. Ребёнку 2 года. Сегодня с утра была такая ситуация. Проснулась в 11 часов (обычно просыпается в 9 утра, но уже второй день встаёт в 11 ч.) Посадила завтракать. Ребёнок схватил ложку, с жадностью набросилась на еду, при этом стала дрожать и плакать, кушать не бросала, наоборот скушала больше чем обычно. Минут через 5 успокоилась. Чем может быть обусловлено такое состояние? Ребёнок активный, на аппетит никогда не жаловались. Худенькая. Мочеиспускание на мой взгляд нормальное. В семье приобретённый диабет у деда. Буду очень признательна за подробный ответ. Такое состояние у ребёнка впервые.
У ребенка было гипогликемическое состояние, то есть у девочки упал уровень сахара в крови. Это обусловлено отсутствием завтрака в привычное время. О гипогликемических состояниях можно почитать в других статьях блога. Например:
happydoctor.ru/diabetes/hypoglycemic
На фоне гипогликемии по ночам случаются судороги. Отказывает вся правая сторона, сознание спутанное,говорить не может. Энцефалограмма не фиксирует судорожной активности, КТ головного мозга без патологий. Последний раз в приёмном покое невролог поставил инсульт под вопросом. Неужели может быть инсульт у ребёнка 7 лет? Ведь повысился уровень сахара и ребёнок вернулся в нормальное состояние. Детский невролог пытается назначить противосудорожные препараты, но я упорно сопротивляюсь. Если я всё правильно понимаю, мозг без глюкозы не может функционировать и этим объясняется наше состояние. Наверно нужно исключить гипогликемии, а не лечить судороги. Подскажите, как быть?
Это не инсульт и не эпилепсия, вы правильно понимаете. Нужно разбираться, по какой причине бывают эпизоды сильной гипогликемии и соответствующим образом стараться их избегать.
Здравствуйте. Месяц назад мой ребенок (девочка 13 лет), переболела гриппом. После недели пребывания на больничном её выписали, т.к. не температуры, не других признаков болезни не было. Единственное — у нее была сильная слабость. Спустя две недели, по городу сняли общешкольный карантин и нужно было идти на занятия, но проснувшись утром она стала жаловаться на тошноту и рвоту. В этот же день она стала много пить. Ночь просыпалась от жажды, постоянно хотелось принять ванну. Спустя три дня состояние очень ухудшилось, она уже не могла пить. На скорой помощи её доставили в реанимацию. Содержание сахара в крови было 26 ммоль/л. В данный момент она переведена в эндокринологическое отделение в общую палату, стала разговаривать, а сегодня пошла. Подскажите, какая вероятность возникновения осложнений, после такого тяжелого приступа? Спасибо.
Сергей, вы описали ТИПИЧНОЕ начало сахарного диабета. Вирусная инфекция, а потом поражение поджелудочной железы.
На данный момент самое ужасное уже позади. Диабет опасен не очень высоким, но длительным повышением уровня глюкозы крови. Именно тогда и развиваются известные осложнения на разные органы и системы. Так что теперь ваша задача — следить за уровнем за сахара ребенка и не допускать высоких значений.
Сергей, мы все, родители детей-диабетиков через это проходили. В эндокринологии это называют манифестацией диабета. Стаж диабета у моего ребёнка 5 лет, а ему всего 7. Осложнений у нас пока нет, хоть сахар иногда поднимается и до 20. Страшно, когда сахар долго даржится на высоких показателях и начинает выделяться с мочой, а если появляется ацетон, то нужно бить тревогу. На самом деле очень тяжело поддерживать сахар в норме, а у детей это ещё сложнее. Поэтому их диабет называют лабильным, т.е. непредсказуемым. Рассуждать и рассказывать о диабете можно бесконечно, поэтому, спрашивайте, что интересует. Что знаю сама из жизни, подскажу.
Замечу, что у одних сахарный диабет лабильный, а у других протекает более благоприятно. Это связано с объемом поражения поджелудочной железы. Чем сильнее она поражена, тем лабильнее диабет.
Но тем не менее за 5 лет я не встречала ни одного ребёнка (до 10 лет) у которого диабет течёт ровно и гладко. Конечно, чем старше ребёнок, тем легче компенсировать диабет, хотя бы потому, что более старшие дети чувствуют, что с ними происходит и могут об этом говорить. А с малышами всё должна чувствовать мама, а как — это толька ей одной известно! Сама много раз просыпалась ночью седьмым чувством чувствуя, что что-то не так, и не разу не ошиблась.
Моему ребенку 1 год и 7 месяцев, в данный момент лечимся от среднего отита, накануне перенесли ОРВИ, принимали виферон, зиннат. Сегодня мне показалось, что от ребенка пахнет как будто ацетоном. У моей бабушки сахарный диабет, пьет ребенок больше обычного, но ведь болеет все таки. Завтра помчимся сдавать кровь на сахар. Доктор, посоветуйте, какие анализы можно еще сдать, чтобы придти во всеоружии к эндокринологу? Или сдать кровь на сахар достаточно? Подскажите, можно ли как-то диференцировать истинный сахарный диабет от возможных отклонений, связанных с перенесенным ОРВИ и приемом антибиотиков?
Помимо крови на сахар натощак, следует еще сдать суточную мочу на сахар. Уровень сахара крови зависит от способа определения. Некоторые лекарства могут маскироваться под глюкозу при использовании глюкометра. В больницах используют более надежный ферментативный метод.
Как мама ребёнка-диабетика могу Вам, Ольга, сказать, что в домашних условиях, не имея глюкометра можно сделать вот что: мочу ребёнка налейте тонким слоем на какую-нибудь поверхность и дайте высохнуть. Если сахар в моче есть, Вы к этому месту прилипнете, как к разлитому сладкому чаю. По крайней мере так было в начале нашего диабета — ребёнок написал на пол, я вытерла, пол высох, но остался липким. Если в Вашей ситуации будет не так, не переживайте, ацетоном от ребёнка может пахнуть не только по причине диабета. А вот сахар в мочу выделяется, если его уровень в крови пре вышает 9 ммоль/литр, а такое повышение сахара в большинстве случаев говорит о диабете. У здоровых людей сахар не повышается выше 7,8 ммоль/литр. Надеюсь я Вам помогла, а ещё лучше успокоила. Всего Вам хорошего!
Дореволюционные врачи просто пробовали мочу на вкус. Если сладкая, значит, в ней есть глюкоза.
А еще моча с глюкозой при высыхании оставляет липкое место.
Здравствуйте!
Спасибо за все ответы — очень интересно!
Вопросы:
1) Как часто надо измерять сахар крови в течении суток (когда?)?
2) Нужен ли самоконтроль, если нет сахарного диабета (если есть чем измерять в домашних условиях)?
3) Как перевести единицы измерения мг/дл — ммоль/л?
4) При каком уровне сахара в крови наступает диабетическая кома?
5) Насколько опасен низкий уровень сахара крови?
6) Что можно сделать если уровень сахара крови повышается, а при себе нет инсулина? Замена инсулина? Или другие способы снизить сахар?
Дочери 11.5 месяцев. Довольно много пьет и писает в течении дня. Если давать обычную воду — то выпьет мало, а если сок (развожу с водой 1 к 3) то будет пить, пока сок не закончится. + ко всему этому и грудь. Мы подсчитали что в день выходит около 1 л + грудь 2 раза. Вес набирает очень хорошо. Сейчас весим 11.2 кг (за последний месяц прибавка 1 кг). Есть ли повод волноваться? И стоит ли сходить к эндокринологу. Анализ крови на сахар сдавать боюсь — он же из вены, а дочка маленькая, вырывается.
Артём,
индивидуально, все зависит от его уровня и состояния.
happydoctor.ru/diabetes/dosage
Быть начеку стоит всегда, но мерять уровень сахара в крови дома обычно нет небходимости. При подозрении на сахарный диабет у ребенка можно измерять сахар в моче. У взрослого — сахар крови в поликлинике. Но если вы в группе риска, то можно и дома.
Мг/дл делить на 18 = ммоль/л.
Например: 150 мг/дл делить на 18 = 8,34 ммоль/л.
Точных уровней нет. Все зависит от уровня сахара, длительности, потребления жидкости, особенностей организма. Очень ориентировочно — выше 13-15 ммоль/л.
Потеря сознания, гипогликемическая кома. Если длительно, нервные клетки мозга гибнут.
Увеличить физическую активность (сахар сгорает в мышцах), снизить потребление углеводов, пить больше жидкости. Откорректировать дозу инсулина ( happydoctor.ru/diabetes/dosage )
Анастасия, сейчас опасности нет. Но сахарный диабет начинается бурно. Следите за появлением большого количества мочи, потерей аппетита и похудением. Мучать ребенка и сдавать кровь не надо (анализ берут из пальца, но из вены тоже можно). Чтобы убедиться, что диабета нет, достаточно сдать суточную мочу на сахар (в норме глюкозы в моче быть не должно) или просто попробовать мочу на вкус (как это делали до революции): если сладкая, значит, бить тревогу.
у моего ребенка 1 год и месяц обнаружился низкий сахар в крови 1.22, что это может быть и что нужно в первую очередь делать???
Нужно выяснить, почему у ребенка был такой низкий сахар — он мало кушает (недоедает) или чем-то болеет? Обратитесь к педиатру и эндокринологу.
Дополнительно: med2.ru/story.php?id=10741
У дочки (скоро 14 лет) сухость во рту, частое мочеиспускание. Глюкометром домашним (у бабушки диабет 2 типа) проверяем натощак сахар — 6 — 6.3. Уже несколько дней. На прием записались на понедельник. Что еще сделать? Может это быть диабет? У меня тоже сахар выше 7, после резкого прибавления в весе (10 кг). Как немного скину — снижается.
Частое мочеиспускание не значит «обильное». У ребенка, скорее всего, диабета нет.
У вас — большой риск развития сахарного диабета 2-го типа, особенно с учетом неблагоприятной наследственности. Обязательно держите вес в норме, контролируйте уровень сахара и посещайте эндокринолога.
У меня сахарный диабет 1 типа, дочери 8 мес, на грудном вскармливании. Мне показалось, что подгузники постоянно сильно быстро наполняются — я померяла ей сахар крови, значения были такими: 6.1; 6.5; 7.1; 7.3 (это все результаты через 1.5-2 часа после еды). Может я слишком мнительная или стоит бить тревогу? Спасибо
Значения сахара нормальные. А еще надо учесть, что сахарный диабет почти не возникает у детей младше 1 года, это связано с особенностями иммунной системы.
Моему сыну 10 лет, с 1 года болеет сахарным диабетом 1-го типа, соблюдаем диету, инсулинозависимый. Хотелось бы узнать есть ли надежда вылечить ребенка и есть ли прибор который измеряет уровень сахара в крови без прокола пальчика?
Вылечить не получится… Без прокола кожи, насколько я знаю, ни один прибор уровень сахара не измеряет.
У меня у дочки (7 лет) сахарный диабет уже 4 месяца. Прошли все симптомы — обильное мочеиспускание, жажда, сильное похудение, с сахаром 24 ммоль/л попали в реанимацию. Сейчас муж одержим тем, чтобы полностью излечить ее, эксперементирует со всеми новинками медицинскими: Дэнас — аппарат, воздействующий какими-то токами, китайские добавки и пр… Также мы ходим к психологу-кинетику. Она говорит, что девочка очень зажатая, закрытая (имеется ввиду энергетически), хотя она общительная и активная. Слышала, что есть неинвазивный глюкометр, который измеряет сахар без прокалывания и как вы считаете помпа для ребенка будет удобна?
Вылечиться вряд ли получится. Про неинвазивный глюкометр раньше не слышал, но прочитал, что он может использоваться только при сахарном диабете 2 типа, при котором не вводят инсулин. Так что детям не подойдет.
Помпа — непростая и дорогая штука, надо оценить все за и против. С каждым годом они становятся безопаснее, надежнее и дешевле.
Здравствуйте,
моей дочери ровно год. Меня беспокоят два факта:
— она, по сравнению с другими детьми, пьет много жидкости (где-то 500 мл в день + грудь = где-то литр)
— сильно потеет голова, по ночам и во время кормления грудью
Все это с самого рождения.
Может ли это быть признаками сахарного диабета?
В моче сахар не обнаружен, в крови даже не знаю, проверяют ли таких малышей? И как проверять, если она ночью ест грудь, т.е. натощак не выйдет
У моего отца и его родителей был сахарный диабет
Простите за сумбурную формулировку, очень волнуюсь
Жажда при диабете вторична, а первична полиурия (повышенное выделение мочи). К сожалению, детских норм не знаю.
Потение бывает при низком сахаре (гипогликемии).
За ребенком следить надо, но сейчас сахарного диабета у него нет. И диабет не возникает у новорожденных, потому что имеет аутоиммунное происхождение, а у очень маленьких детей иммунная система незрелая.
Здравствуйте! Скажите ребенок 10 лет может впасть в кому от диабета?
Ребенок с плохо леченным сахарным диабетом может впасть в кому в любом возрасте. Подробнее:
happydoctor.ru/info/239
Здравствуйте…
У моей подруги есть сын. Не давно она заметила сыпь на лице у ребёнка, сначала думали что переходный возраст (ему 12 лет) потом за мес 2 он стал вялым, постоянно болела голова. постоянно хотел пить. подняться по ступеням вверх для него было трудным препятствием, он спал на уроках. Сдавали кровь в нашей местной больнице, а там сказали что всё нормально. Вчера повезли его в платную клинику и у него обнаружили сахарный диабет 20ммоль/л, его сразу же положили в реанимацию. Теперь через каждых два часа ему колят инсулин и капают какое — то вещество.
Так что я считаю, заметили у ребёнка какие-то отклонения , бегите в больницу. если в государственном учреждении ничего вам толкового не скажут не останавливайтесь едьте в планую, лушче отдать немного денег, чем потом целую жизнь.
Врачи в реанимации сказали что если бы мы не обратились сейчас , то через 2 дня готовили бы черный платки(((
Здравствуйте! Я работаю в детском саду. Недавно у одной нашей воспитанницы выявили сахарный диабет 1 типа. Спец. дет. сад для таких детей у нас в городе 1 и попасть туда нереально. Может ли этот ребёнок посещать обычный дет. сад (в анамнезе ком не было)? И если да, на что необходимо обратить внимание? Заранее спасибо.
Я не знаю инструкций для таких учреждений, но полагаю, что да. Персонал должен быть проинструктирован насчет диабета, ребенок должен получать специальный (диабетический) стол, а также должен вводиться инсулин по расписанию. Хлопотно, конечно.
Здравствуйте! Во время ОРВИ у моего ребенка появились первые признаки диабета. Возможно ли то, что диабет появляется во время ОРВИ или же он развивается после перенесения инфекции?
Здравствуйте! У моего малыша (2 года) ожирение 1 степени, послали сдать анализ крови на сахар. Сахар оказался 5,8. Он очень много пьет (не воды, а соков, кефира, чая), воду днем не пьет почти. Мочится тоже часто и обильно. Ночью просится на гаршок по четыре раза. Столько же раз пьет воду (без воды не засыпает, плачет). Днем активный, ест очень мало. Сладкое просит, если увидит. Даже просто сахарницу берет, приходится прятать. Родился с весом 4,200кг. Скажите пожалуйста, все ли дети обязательно худеют при сахарном диабете и испытывают слабость, или есть исключения.
Мы будем пересдавать анализы, но нет терпения ждать, покой и сон потеряли.
Юлия, сахарный диабет 1 типа развивается ПОСЛЕ вирусной инфекции (чаще через 2 недели).
Мария Родионова, при нелеченном сахарном диабете дети худеют и теряют аппетит, т.к. глюкозы в крови много, но она не может усвоиться и выделяется с мочой. Судя по описанию, сахарного диабета у ребенка нет, но постоянное наблюдение у эндокринолога все равно нужно — без лечения ожирение в будущем рано или поздно приведет к развитию сахарного диабета 2-го типа.
Ребенку 8 лет, три месяца сахарный диабет, стала лысеть, бывает ли такое при диабете? Или это от стресса, ведь поменялась вся жизнь…
Да, у больных диабетом имеется склонность к облысению…
Скажите пожалуйста, как часто можно есть сладкие продукты на фруктозе больной сахарным диабетом 2 степени (7-10 ммоль) и можно ли есть такие продукты здоровым детям?
Рекомендуемая суточная доза фруктозы 35—45 г (максимальный разовый прием не больше 20 г). Более 50 г фруктозы в сутки потреблять не рекомендуется. Здоровым детям тоже можно, но не превышая норм. Хотя продукты на фруктозе стоят дороже обычных.
happydoctor.ru/diabetes/sweetener
Сыну 13 лет. На осмотре в школе выявили увеличение щитовидной железы. Эндокринолог назначила обследование, в результате анализа крови натощак глюкоза 3,5, «сахарная кривая»: натощак 3,38 ммоль, после нагрузки (завтрак) через час — 22,2 ммоль, еще через час (т.е.два часа после приема пищи) — 2,33 ммоль. Мальчик плотного телосложения (рост 159 см, вес 64 кг), постоянной жажды и обильного мочеиспускания не наблюдается, аппетит нормальный. Эндокринолог ставит диагноз «сахарный диабет». Какие еще сдать анализы, НЕ ВЕРЮ!!!
Странный результат, по-моему.
Можно измерить гликозилированный гемоглобин:
ru.wikipedia.org/wiki/Гликированный_гемоглобин
Как такое допустимо??!!! Вот что значит бесплатная совковая медицина!! Мы пересдали анализы! Итак, «сахарная кривая»: 4,13-6,5-4,36!!!! В моче глюкозы ноль!!! МЫ ЗДОРОВЫ!!!!!!!!!! Боже, а врач уверенно сказала: у вас Д И А Б Е Т!!! ВАМ нужно срочно на инсулин!!!знала бы она, сколько седых волос на моей голове она добавила своей профессиональной безграмотностью, дай ей бог здоровья и долгих лет жизни………..
Не все так страшно. При подборе дозы инсулина отсутствие диабета выявилось бы по-любому.
Елена, как вы сдавали анализы — так вам и диабет ставили. Нужно сдавать в проверенных качественных лабораториях.
И при чём там завтрак, если есть строго доза глюкозы 75 г.
Ваши седые волосы из-за вашей экономии на лаборатории.
Игорь, ваш совет бесценен, спасибо. Вообще-то я не об анализах писала, а о наличии профессионализма у доктора и просто человечности… А от ошибки никто не застрахован…
Моей внучке 4 года. Заболела ветрянкой, во время болезни стало много пить, сдали анализ на сахар. Поставили сахарный диабет 1 ст. У нас шок. Можно было, что либо предпринять, чтобы избежать таких последствий? Я прожила 54 года и ни где и ни когда не слышала, что ветрянка может так повлиять. Почему об этом не говорят и не пишут?
Для возникновения сахарного диабета 1 типа нужно сочетание наследственной предрасположенности и вирусной инфекции. Именно поэтому не все дети, переболевшие ветрянкой, становятся диабетиками. Наиболее часто к сахарному диабету приводят вирусы Коксаки B, эпидемического паротита («свинки»), ветряной оспы, краснухи, кори, аденовирусы, цитомегаловирусы и другие. Как видите, список обширен, поэтому заострять внимание именно на ветряной оспе нет смысла.
Что касается профилактики, то с наследственностью ничего сделать нельзя. Единственное — это уменьшение частоты вирусных инфекций, но дети часто болеют, поэтому реально вряд ли можно что-то сделать. Просто болезнь начнется годом раньше или позже…
болею диабетом 1 типа с 1,5 лет, а сейчас мне 15. Заболела после гриппа! Я хочу написать тем, кто уже заболел С ЭТИМ МОЖНО ЖИТЬ!!! Ведь диабетики почти не оличаются от обычных людей, просто нужно правильно следить за сахаром и изменением дозы инсулина. Да многие говорят, что диабетики долго не живут, но это опять же зависит от уровня сахара в крови и надо оптимистичнее смотреть на мир! Вам повезло, что заболели сейчас, а не скажем 30 лет назад, когда инсулин (свиной) кололи стеклянными шприцами с огромной иглой! Хорошо, что я не попала на этот период! Если вы заболели диабетом, то вам должны будут предоставлять путёвки на лечение в различные санатории! Один из лучший санаториев, на данный момент, по лечению диабета в России — это санаторий имени Калинина в Ессентуках! Там снижаются дозы инсулина и происходит очищение организма! Кто-то спрашивал про садик, дак вот я ходила в обычный садик укороченного типа! (с утра до обеда, или с обеда до вечера) Ела дома в садике никаких проблем не было, брала с собой перекус! Я считаю, что в каждой ситуации надо видеть что-то хорошее, нот не забывать следить за собой!!!!
Мария, а ведь было время, когда даже свиного инсулина не было, его впервые получили лишь в 1920-е годы.
Интересный рассказ женщины-диабетика о том, как жили с сахарным диабетом несколько десятилетий назад:
happydoctor.ru/diabetes/all-life
Здравствуйте! В 16 лет если сахар в крови равен 5.5 это серьезно?? можете подсказать чем можно уменьшить его.
и можно ли заниматься при таком сахаре боевыми видами спорта??
5.5 ммоль/л натощак — это верхняя граница нормы. Заниматься спортом можно, но следите за здоровьем.
Здравствуйте. Моей дочери 2,8, она часто более. Сейчас лечимся, диагноз о. пиелонефрит. Два анализа мочи показали глюкозу 3 ммоль. Сдали кровь уровень 3,1 ммоль. Такое возможно?
Вообще-то нет. Сахар появляется в моче, если в крови его больше 10 ммоль/л. Однако при использовании некоторых методов определения глюкозы возможно получение ложноположительных результатов, обусловленных приемом некоторых антибактериальных препаратов. Обратитесь к экндокринологу.
Скажите, пожалуйста, может ли то, что я ела сгущенку во время кормления грудью повлиять на появление у ребёнка сах. диабета? Может, это глупо звучит, но это нам сказал неонатолог. А в последнее время у ребёнка изо рта пахнет ацетоном. Пою его-запах не проходит. Анализы сдавали, говорят всё хорошо.
Насколько я знаю, влиять не должно. В норме уровень сахара в крови матери регулируется поджелудочной железой, поэтому в молоке его уровень так же должен быть в норме. Даже в случае избытка сахара в пище его концентрацию снизит поджелудочная железа ребенка, хотя это лишняя нагрузка на нее. Сахарный диабет у детей возникает из-за вирусной инфекции, а не от приема пищи.
Запах ацетона изо рта — один из признаков обезвоживания организма. Ребенка надо больше поить, а если запах не проходит, показать педиатру, эндокринологу, стоматологу и гастроэнтерологу.
Две недели назад у моего ребенка появились все признаки сахарного диабета: частое мочеиспускание, жажда, вялось, сонливость. Мы еще не знали что это такое. Когда сдали мочу и кровь, выявили сахар и в моче, и в крови, аж 18. Сегодня сдали — 20. Ребенка увезли на скорой. Не могу понять, у него что уже запущенный диабет? Как мог подняться такой высокий сахар, если мы раньше такого не наблюдали. Недавно ребенок упал в неглубокий колодец, отделался испугом. Не могло ли это спровоцировать болезнь?
Светлана, это типичное начало диабета. У детей он начинается бурно и обычно заканчивается скорой и реанимацией. Теперь придется всю жизнь вводить инсулин.
Испуг мог способствовать возникновению диабета, но вообще он вызывается вирусной инфекцией за 1-3 недели до выявления повышенного сахара.
вообще-то такого термина «запущенный » диабет не существует. сахар в крови нарастает довольно быстро, так как при развитиии диабета 1 типа происходит атака собственной имунной системы на поджелудочную железу и клетки, вырабатывающие инсулин постепенно гибнут. проявления же диабета о которых вы упомянули начинаются на этапе, когда этих самых клеток остаётся меньше 10%. поэтому вовремя распознать начало диабета можно только постоянно контролируя глюкозу крови глюкометром в домашних условиях. а если ваш ребёнок изначально не предрасположен к развитию диабета, то соответственно делать этого вы не будете. вот и результат: диабет диагностируется, когда сахар появляется в моче и организм на это реагирует. а спровоцировать начало диабета может что угодно. у моего ребёнка диабет начался на ровном месте, никаких инфекций замечено не было. не паникуйте, с этим можно жить, просто нужно привыкнуть и побольше узнать, понять, что происходит в организме диабетика. с годами становится легче…
Здравствуйте! Скажите пожалуйста зачем назначают сдавать кровь на сахар сначала на тощак а затем через 1,5 часа после еды. Ведь для сахарной кривой надо пить глюкозу, а для определения каких то отклонений надо просто сдать сахар на тощак. Спасибо.
Не знаю тоже. Вы рассуждаете правильно. После нестандартизированного завтра уровень сахара ни о чем не говорит.
Не через 1.5 часа, а через два часа сдают. Обычно принимают 75 г глюкозы.
Анализ крови на глюкозу натощак есть неточный метод. Он не выявляет сахарный диабет в 100% случаев. Сахарный диабет может быть даже при нормальном уровне глюкозы. Высокий уровень глюкозы и сахарный диабет не одно и тоже.
Есть много случаев, когда человек неоднократно сдаёт глюкозу натощак, получает нормальные значения и не подозревает про свой диабет.
Здравствуйте. Моя дочь (3,5 лет) стала писаться ночью до четырех раз. Днем где-то раза 4 и где-то по 40мл. Пьет мало. Неделю назад был ацетон+++. Три дня пили Боржоми по литру в день. Мочу на сахар сдали — не обнаружен. Сказали мне, что после ацетона может быть сахарный диабет. Спасибо.
Ацетон может быть признаком сахарного диабета, однако у детей его повышенное количество обычно вызвано другими причинами.
Подробнее про ацетон у детей здесь:
sobytiya.com.ua/?page=public&id=1207
Здравствуйте. Моей дочери 9 лет сдали кровь на сахар из вены, сахар — 4,65. Теперь наш педиатр говорит что из вены анализ не точный, нужно обязательно из пальца. Действительно ли это так? Заранее спасибо.
Нет, из вены тоже можно. Ответ я нашел в отчете совета ВОЗ (2006) под названием «Определение и диагностика сахарного диабета и промежуточных гипергликемий»:
Рекомендация 5, пункт 1 на стр. 2
whqlibdoc.who.int/publications/2006/9241594934_rus.pdf
В норме в капиллярной и венозной цельной крови уровень глюкозы натощак равен 3.3-5.5 ммоль/л, а в венозной плазме — 4.0-6.1 ммоль/л.
Здравствуйте. У моей подруги сыну 9 лет, стал много пить, сушило горло. Сдали анализ сазар 13. Срочно положили в больницу, провели все обследования, говорят, что диабет начался 2 месяца назад, не более и она во время обратилась, никаких осложнений не развилось. Изменения в поджел. железе 7,6 (положено 9,2). Дома мальчик чувствовал себя хорошо. В больнице стали колоть инсулин 3 раза по 2 кубика, сахар резко падает до 2 — ему плохо, он теряет сознание. Врачи между собой сомневаются «может ему таблеточки подавать?». Уменьшили дозу инсулина до 1 кубика. Вопрос: Может быть в этом случае у ребенка диабет 2 типа? Как это выяснить окончательно? Свой родной инсулин его железа вырабатывает.
Ольга, мне кажется, что у ребенка сахарный диабет 1-го типа, просто у него начался «медовый месяц диабетика«. Это свидетельствует о частично сохраненной функции поджелудочной железы. Подробности ищите в Гугле.
Скажите, говорят, что на возникновение аутоимунного процесса при диабете 1 типа (при отсутствии наследственных предпосылок) может повлиять раннее введение в рацион новорожденных детей коровьего молока? Так ли это?
И раннее введение, считается до какого возраста… до 1 года или до 3-х лет?
Ольга, верно. В интернете есть упоминания на тему связи раннего употребления коровьего молока с сахарным диабетом 1 типа и вообще аллергическими заболеваниями.
Здесь принцип: чем раньше — тем хуже, ведь вскармливание должно быть естественным (грудным). Младенцы, которых никогда не кормили грудью, имеют повышенный в 2 раза риск развития сахарного диабета 1 типа по сравнению с детьми, которые были на грудном вскармливании в течение по крайней мере 3 месяцев.
Во-первых, Ольга, инсулин колится не кубиками, а еденицами. Для общего развития: единица — это капля, которая даже не капает с конца иглы, а кубик — это 1 мл. Разница колоссальна. Я конечно не врач и утверждать не берусь, но при манифестации диабета, тем более при сохранённой функции поджелудочной железы, все дети начинают с дозы 0,5 Ед. В последствии своего инсулина вырабатывается всё меньше и доза повышается. Вообще не понятно, почему доктор назначил дозу в 2 Ед. У меня ребёнок со стажем диабета 6 лет, ему тоже 9, а доза у нас 4 Ед. Своего инсулина при таком стаже уже нет вообще. Дети крайне редко болеют диабетом 2 типа, а на началах мы даже прпускади подколки иногда, потому что хватало своего инсулина. К сожалению этот период длится недолго.
Вот подскажите, пожалуйста, ребенок «много пьет», «много писает»…. Много это сколько?
Много — это существенно больше среднего (привычного) уровня, когда нет других видимых причин (для жажды — жара, употребление соли; для мочи — прием мочегонных, употребление в пищу арбуза и т.д.).
Андрей, я тоже раньше так думала. И после 2-х анализов мочи, в которых был сахар, направила пациентку к эндокринологу, несмотря на то, что в крови сахар был нормальный. Потом она вернулась ко мне и предъявила кучу претензий, обвинив меня в том, что я чуть ли не издеваюсь над ней. Эндокринологи над ней посмеялись, видите ли.
Дело в том, что появление сахара в моче может быть связано не с повышением его в крови, а с повышением проницаемости почечных канальцев при заболеваниях почек.
Как называется, век живи — век учись. Хорошо, что эндокринологи исключили сахарный диабет, но смеяться над коллегами и тем более над пациентами нельзя.
При более тщательном изучении литературы оказалось, что глюкозурия может быть также следствием почечного диабета, беременности, пиелонефрита, нефрита, нефроза, синдрома Фанкони.
При клубочковой фильтрации вся глюкоза попадает в первичную мочу, а потом реабсорбируется. Если реабсорбция уменьшается, часть глюкозы остается в моче. Поэтому при глюкозурии можно говорить о снижении проницаемости почечных канальцев для глюкозы (о повышении проницаемости говорить нельзя, потому что клетки канальцев не выделяют глюкозу в мочу).
может ли повыситься сахар в крови просто от того что ребенок сладкоежка или это точно признаки диабета???
Да, богатое углеводами питание может способствовать повышению уровня сахара в анализах крови, и наоборот.
Вчера моего ребенка (5,8) положили в реанимацию — сахар в крови 47,8, ацетон в моче 4 (ед. измерения к сожалению не знаю
)
Ровно месяц назад случайно его уронили с рук вниз головой. Делали снимок, ничего подозрительного не обнаружилось. Врач убедил что ничего опасаться не стоит.
С того дня началось обильное, частое мочеиспускание. По ночам до 10 раз.
В д/с спрашивала на предмет подозрительного поведения — никто ничего не замечал. Предложили обратится к психологу — склонялись к стрессу после падения.
Потеря в весе за этот период 2 кг, вялость, апатия, плохой аппетит дома, частое питье мин за раз 200 мл, резко полюбил апельсиновый сок. Сладкое ест редко, в основном творожки детские, редко маленькие батончики.
В больнице настроили на:
— инсулин
— временно не заводить второго ребенка
— не легкую жизнь с диагнозом сахарный диабет.
До последнего надеюсь, что это ошибка
В семье безинсулиновый диабет был только после 70 у дедушки мужа…..
Здравствуйте. Мой сын заболел сахарным диабетом 1.5 года. Мы с женой не могли понять, ребёнок обильно пил молоко,воду и тд. Вызвали скорую помощь. Увезли меня с сыном в саматику, поставили диагноз Скарлатина! Влили ему наши доктора 250 граммов Глюкозы!!! Сын потерял сознание. Слава Богу подоспела жена. Она разшевелила нашу Медецину, чтобы взяли анализы на кровь… Когда брали кровь из пальца кровь не шла…. Загустела! Резали на шее ребёнка надрез, вставили кататор. Уровень сахара показывал H! Мы не поняли с женой, что это значит. Влили ребёнку соляной раствор. По 250гр раз шесть! Слава Богу ребёнок открыл глаза… Мы плакали от радости, благодарили реаниматоров! Увезли нас на скорой помощи в ДЦКБ г Уфы. Вот 11 лет мы на учёте у детского эндекринолога ДЦКБ г Уфы. Хочу поблагодарить лично Розу Мухамедовну, Рушану Вадимовну. Низкий Вам поклон! Дай Бог Вам здоровья! В лечении наших детей.
Я слышала, что при диабете «волчий аппетит», так как не хватает питания клеткам из-за неусвоения глюкозы. А в статье снижение аппетита называется признаком диабета, почему?
Для усвоения глюкозы большинству тканей нужен инсулин (они называются инсулинозависимыми тканями). Без инсулина глюкоза не может усвоиться, несмотря на то, что в крови ее избыток. Поэтому клетки голодают. Без инсулина глюкоза проникает только в клетки мозга. В промежуточном мозге находится центр голода ( happydoctor.ru/info/80 ), который реагирует на уровень глюкозы крови. Поскольку в крови ее избыток, аппетит падает. При этом клетки остальных тканей голодают, а больной худеет.
В какой-то телепередаче слышала, что потемнение подмышек — признак диабета. Скажите, пожалуйста, если других симптомов нет, стоит ли беспокоиться. Ребенку 8 лет, и мне кажется, что бледнокоричневый оттенок подмышек у него был всегда… Но я очень волнуюсь, а в Гугле ничего об этом нет. Спасибо.
Нигде про такое не читал. Это явно из разряда слухов и предрассудков.
Всем терпения. Какой это страшный диагноз!
Замечала что у ребенка » сладкая» моча всегда после сладкого. Потом нормальная. Никаких симптомов не наблюдаю, которые могли бы указывать на начало диабета. Что это может быть?
Сахар появляется в моче, если его концентрация в крови составляет более 10 ммоль/л. Это высокий уровень. Например, в норме через 2 часа после нагрузочного теста с глюкозой ее уровень в крови оставляет меньше 7,8 ммоль/л. Сахара в моче быть не должно. Я рекомендую вам обязательно обратиться к эндокринологу.
у моей дочери уровень гликозилированного гемоглобина составляет 3% что это означает?
Гликозилированный гемоглобин — это комплекс гемоглобина (белок эритроцитов) и глюкозы. Уровень гликозилированного гемоглобина определяют потому, что между ним и уровнем сахара крови имеется прямая зависимость. Чем больше гликозилированного гемоглобина, тем выше был средний уровень глюкозы крови в последние 3 месяца. В норме — 4 — 6% от общего содержания гемоглобина. Если больше 6% — это признак сахарного диабета. Если ниже 5% — все в порядке.
Может ли перенесенный в раннем детском возрасте (1,5 года) мононуклеоз вызвать диабет? Ребенку 11 лет, сахар 6,7.
Нет. Диабет возникает через несколько недель после вирусной инфекции. А разница в 10 лет — это несерьезно.
Моя дочь болеет с 2,5 лет диабетом, сейчас ей 6,5. Ходили в обычный садик, теперь ходим в обычную школу. Договорились с медсестрой — она измеряет уровень сахара в крови, а мы коректируем по телефону сколько ввести инсулина под каждый прием пищи. Вот так приспособились! Ребенок очень адаптирован в обществе. Но у него не диабетический стол. Увеличили дозу инсулина , когда питается в школе. Сахара скачут. Думаем о переводе в специальную школу-интернат для диабетиков, там 6 разовое питание, а мы питаемся без перекусов. Другие мамочки отговоривают — лучше ребенку расти в здоровом обществе. Посоветуйте, как поступить?
Если пребывание в школе-интернате позволит лучше контролировать уровень сахара, то переводите. Все равно забыть о диабете не получится. А с прежними друзьями можно общаться в свободное время.
Всем здравствуйте! Моему сыну 3,3 года, диабет 1 типа с 2,9. Срок не большой, но за это время мы научились с этим диагнозом жить. Для нас это не болезнь, а небольшой ньюанс. Мы наоборот стали сильнее! Ведь как поставили диагноз от нас сразу ушел папа. Бог ему судья. Обнаружили слава Богу без комы, просто стали много пить и писаться ночью, на килограм похудели. Ночью мне приснился сон, что мой ребенок умирает. Я как любая другая мать забила тревогу и побежала по врачам. На следующий день мы уже ехали в областную больницу города Владимира. Вчера вот только приехали (лежали повторно через 6 месяцев после выявления). Всем вам хочу сказать: будте сильными, не отчаивайтесь, пока наши дети маленькие — мы должны заботиться об их здоровье и подавать им пример! И самое главное — НЕ БАЛУЙТЕ своего ребенка диабетика, он ничем не отличается от ребенка с нормальным сахаром в крови, иначе потом будет очень сложно!!
В ноябре 2010 года дочка начала резко поправляться. Сейчас ей 5 лет, избыток массы тела второй степени. Недавно сдали анализы, сахар в норме. Еще она часто болеет простудными заболеваниями. Может ли это быть признаком сахарного диабета?
На данный момент сахарного диабета нет. При диабете 1 типа без лечения худеют. Но избыточная масса тела — это группа риска по диабету 2 типа, особенно в зрелом и пожилом возрасте. Советую обратиться к эндокринологу и разработать программу похудения.
здрвствуйте! Пару недель назад я заметила, что моя 10-летняя дочь стала много пить и днём и ночью, начала мочиться в постель. Сегодня сдали кровь на сахар — 16,2 !!! Я уверена, что у неё диабет, через 4 дня едем к эндокринологу. т.к. мы живём на периферии, в областную больницу нас записали только на 24-е, а сегодня 19-е. У меня вопрос: сможем ли мы «продержаться» до поездки в больницу, если будем соблюдать необходимую диету? И ещё: стоит ли мне настаивать на госпитализации немедленно после консультации? Наших детей «из глубинки» в областные больницы кладут крайне неохотно. Спасибо.
Это несомненно сахарный диабет. На госпитализации стоит настаивать как можно раньше, потому что подбор дозы нужно проводить в стационаре, а высокий уровень сахара очень вреден для организма (см. другие статьи по диабету).
Диету соблюдать можно и нужно, но без инсулина при диабете 1 типа она недостаточно эффективна. Необходимо обильное несладкое питье.
Если дочери будет становиться хуже, вызывайте скорую и езжайте в стационар. В запущенных случаях кладут в отделение реанимации и интенсивной терапии.
P.S. Я думаю, в больницу могла бы направить и педиатр. Не обязательно ждать консультации эндокринолога, если до нее 4 дня, а повышение сахара не оставляет сомнений в диагнозе.
Добрый день скажите пожалуйста моему ребенку 3,6 годика, у нас часто появляется ацетон в моче, недавно знакомая сказала что таким деткам нужно проверятся на наличие сахарного диабета, где и как это нужно делать и с чего начинать, педиатр говорит что ничего страшного. Спасибо за ответ
У 4-6% детей от 1 до 14 лет бывает ацетонемический синдром. Он не связан с сахарным диабетом и вызван несовершенством обмена веществ. У таких детей раньше обычно имелся нервно-артритический диатез.
Лечение приступа заключается в обязательной для всех диете (ограничение жиров, нужно давать побольше жидкости и легкоусвояемых углеводов). В тяжелых случаях — госпитализация. Подробности ищите в интернете.
Даже не знаю как выразить Вам, то что сейчас у меня твориться на душе и что переживает наша семья… В пятницу 18 мая (2 дня назад) благодаря данной статье у моей дочери (3 года 5 мес) я обнаружил сахарный диабет…. Симптомы у нас были, но мы их связывали больше с кризисом 3 лет… Но в тот пятничный вечер моя жена наткнулась на эту статью, которую я прочитал пробегая мимо компа…. У меня волосы встали дыбом, все сжалось в груди и я начал пытаться отогнать все нехорошие мысли …. Я сказал жене что утром же поедем к доктору, пусть проверят мало ли (А незадолго до этого дочка прыпалась в очередной раз (было около полпервого ночи) и попросилась пописать на горшок…) Меня очень сильно терзала мысль «а вдруг правда оно… как до утра нам дотянуть….» А симптомы то у нас продолжались уже почти 2 недели и дочка пару раз просыпалась сама не своя и истерила… В общем я взял горшок со свежим пописом и понюхал мочу (ну мало ли вдруг ацетоном попахивает) — ацетона я не учуял, но зато заметил что она вообще не пахнет мочевиной, напротив запах как будто сладковатый… Что ж я недолго думая опустил палец и попробовал на язык мочу. Что было дальше, не дай бог кому из родителей пережить. Моча была сладкая как компот
Тут же схватив в охапку дочку в чем она спала, я отвез ее в госпиталь и сахар оказался 21.7 :(( И уже поздно что то предотвращать, диагноз — диабет… 
В чем ребенок виноват, за что ей такое 
И это на всю оставшуюся жизнь 
Здравствуйте все! Я тут была 19 апреля, у дочки действительно оказался СД 1 типа, отлежала в больнице в областном центре, я прожила там же неделю, училась в школе диабета. В августе снова едем в больницу ложиться на плановое лечение. В общем-то на данный момент мне более-менее что-то понятно, я сама пытаюсь корректировать дозы и т.д., но теперь у меня другая проблема — я не могу справиться с депрессией.Я через силу хожу на работу, через силу выполняю свои домашние обязанности. Меня ничто не радует в жизни. Часто плачу, виню себя и мужа в заболевании дочери, у нас есть ещё старшая дочь- ей надо ехать поступать,а я заставить себя не могу поддержать дочку морально хотя бы… Понимаю, что надо выбираться из депрессии, пока не закончилось неврозом или чем похуже, может, кто даст полезные ссылки из инета, как себе помочь, потому что больше помочь мне некому. Меня не радует ни лето, ни солнце, я как привязанная сижу дома (если не на работе), чтобы иметь возможность постоянно контролировать свою младшую дочь и её диабет. Мне кажется, что всё её будущее зависит целиком и полностью только от меня, и меня просто давит эта ответственность. Похоже, я взвалила на себя обязанности Господа Бога… Мне нужна помощь хорошего психотерапевта, но где его взять в российской «глубинке»??
Комментарий автора блога:
Прочитайте статью «Почему люди болеют»: happydoctor.ru/info/158
Диана, я пережила подобное состояние и понимаю, как Вам сейчас плохо. Но Вы должны взять себя в руки сами без помощи психотерапевта, вы сейчас должны заниматься компенсацией своего ребенка. Моя девочка заболела диабетом в 8 лет, сейчас нам 11. Я думала, что не выживу, но сейчас уже на это смотришь по-другому. С этим живут. Мне очень помог сайт dia-club.ru и модератор сайта Наталья Вежновец. Зарегистрируйтесь, почитайте темы других детей и родителей, Вам помогут. Удачи!
Здравствуйте всем! я сама диабетик, заболела в 23 года, в 27 родила первого ребенка, через год второго. я очень переживаю и глюкометр у меня всегда на готове, как только что-то начинаю подозревать. Страх испытываю каждый раз, когда вижу а немного ли она пьет, а не много ли писает. я разделяю со всеми родителями страх и ужас по поводу обнаруженной болезни, так как сама заболела. Я желаю вам, родителям, сил и терпения. А детям — здоровья! Прочитала комментарий Ахмеда и сердце сжалось, наверное, так же как у него в тот момент, когда он пробывал мочу на вкус и по спине побежали мурашки.
Юлия, спасибо за поддержку.
По поводу вашей тревоги за детей, дай бог чтобы все ваши страхи оказались пустыми. Но поделюсь информацией, на случай если вы не в курсе. Мы живем в Мельбурне, Австралия. После нашего диагноза я старался искать «лекарство», к сожалению его нет, но ученные как никогда близки к разгадке(оно и ясно, медицина не стоит на месте). Так вот одно из направлений борьбы с болезнью, это предотвращение диабета 1 типа(Д1Т). В мельбурне на данный момент проводят клинические испытания, уже не людях (какаято фаза испытаний номер 2 прошла успешно). Есть критерии по которым они подбирают людей из группы риска, и если дети старше определенного возраста, то они делают анализ крови на антигены и если он положительный(то вероятность развития Д1Т существует, это просто вопрос времени когда имунная система «сломается»), то дают «вакцину» (это пшик в нос, как обычные капли от насморка). Насколько мне известно это какаято разновидность инсулина которая уменьшает вероятность возникновения диабета(опять же это пока тесты). Я не знаю как обстоят дела в России с поиском лекарства от Д1Т, но мне кажется что успехи докторов за рубежом позначительней чем в России.
По поводу России и в частности моего родного города Новокузнецка. Я дважды задавала вопрос эндокринологам — а что делать для профилактики, для раннего выявления болезни, чего следует опасатся, чтобы иммунная система не сломалась? Мне ответили, что только Богу известно — будет или нет. А спрогнозировать болезнь нельзя. Ага, а про себя подумали — рожать не надо было. Хотя знаете, я ведь могла родить допустим раньше, а заболеть позже, гены от этого никуда не денутся. Если кому-то что-то известно об этом самом «пшике» — напишите пожалуйста. И вы, Ахмед, напишите.
При сахарном диабете температуры вообще не бывает да? Так как моя племянница заболела у нее рвота и тошнота, к тому же у нее температура. Но врачи поставили ей диагноз сахарного диабета. Кто знает отпишитесь пожалуйста
Ответ автора сайта:
У моего сына, 13 лет, в прошлом году диагностировали диабет 1 типа. 29.08.2014 г.он попал в реанимацию, сахар в крови был 32, ацетон ++++. Читая выше, я поняла, что многие детки именно с такими симптомами попадают сразу в реанимацию, и очень грустно, обидно, что все именно так! Почему наши педиатры не направляют детей после перенесенного вирусного заболевания сдавать кровь на сахар? Почему они вообще практически никогда не направляют сдавать этот анализ?
Ответ автора сайта:
Почему у нас не проводят обследования, чтобы выявить на ранней стадии это заболевание?!
Работают по старинке и выписывают всем одно и тоже. И никогда не направляют ни на какие обследования. Даже в платных «вип»-клиниках. Я никогда не жалею и не жалела денег на питание, на медицину, на обучения для своего ребенка. А в итоге вот так получилось. Обратились к врачу с явными симптомами, похудел сильно, постоянно хотел спать, много пил, трусики в белом налете. И… сдав кровь на сахар, результат был 3,8!!!, нам сказали Все нормально!, а на следующий день мы попали в реанимацию с сахаром 32!!! Вот вам и наши врачи и наша диагностика.