Сезонные синуситы осенью и зимой и как их избежать

Что такое синусит

Синусит — воспаление околоносовой пазухи (или нескольких пазух сразу).

В зависимости от расположения пазух синусит делится на:

• гайморит — воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух,
• фронтит — воспаление лобной пазухи,
• этмоидит — воспаление решетчатого лабиринта (ячеек решетчатой кости),
• сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи,
• пансинусит — воспаление всех околоносовых пазух.

Околоносовые пазухи (придаточные пазухи носа):
1 — лобные пазухи;
2 — ячейки решётчатого лабиринта;
3 — клиновидная пазуха;
4 — верхнечелюстные пазухи
(рисунок из Википедии).

Любой сильный насморк всегда сопровождается синуситом, в большинстве случаев временным. При хорошем иммунитете синусит быстро проходит. Если же иммунная система ослаблена или микроб особенно агрессивен, синусит длится значительно дольше.

Симптомы синуситов

• Заложенность и выделения из носа,
• головные боли (особенно при наклоне головы вперед),
• может быть припухлость и боли в области пораженной пазухи,
• повышенная температура.

При сфеноидите, который трудно диагностируется, головная боль бывает опоясывающей (как будто на голову надета тесная сдавливающая шапка), часто наблюдается обильное слезотечение, общая слабость, шаткость походки и головокружение.

Лечение синусита

Лечение острого синусита проводит ЛОР-врач (оториноларинголог), оно должно быть активным и своевременным. Назначаются следующие группы препаратов:

1. сосудосуживающие средства — они улучшают носовое дыхание и отток слизи из воспаленных пазух путем расширения естественного отверстия между пазухой и полостью носа, которое закрыто набухшей и отекшей слизистой. Например, санорин, тизин, галазолин, отривин, ксимелин, длянос, називин, виброцил.
2. секретолитические средства — разжижают слизь и способствуют ее оттоку из пазух. Например, синупрет.
3. антибактериальные препараты — подбираются индивидуально с учетом возраста и возможных возбудителей синусита.
4. антиаллергические средства — по назначению ЛОР-врача. Например, аллергодил, гистимет.

Пункция пазухи

Лечение хронического синусита является хирургическим. Если воспаление пазух стало гнойным, а на рентгеновском снимке виден уровень гноя в пазухе или ее полное затемнение, назначается пункция пазухи, которая в народе называется «проколом». Существует ошибочное мнение, что если один раз «проколоть» пазуху, затем пункции придется делать постоянно. Это неверно. Главное — своевременно лечить острый синусит, а если он повторяется, обязательно обследоваться, почему так происходит.

Причины хронизации синуситов

Причины частого перехода острого синусита в хронический:

1. определенные анатомические особенности строения носа и околоносовых пазух, которые нарушают нормальный отток слизи из пазух.
2. частой причиной синуситов являются невылеченные зубы (пораженные кариесом, пульпитом и др.). Корни верхних зубов с 4-го по 6-й близко прилегают к нижней стенке гайморовой (верхнечелюстной) пазухи, а у некоторых пациентов вообще могут открываться в полость пазухи. Хроническая зубная инфекция становится источником хронического гайморита. В некоторых случаях достаточно вылечить зубы, чтобы избавиться от гайморита.

Кстати

Если у пациента значительное искривление носовой перегородки, оно будет постоянно раздражать слизистую носа, затруднять дыхание и вызывать насморк. Без операции в таком случае не обойтись. Хирургическое исправление носовой перегородки относят к операциям средней сложности. Хирургическое вмешательство выполняется под общей или местной анестезией. При этом никаких разрезов на коже не производится, а форма наружного носа не меняется. Потребуется около 7 дней госпитализации.

Профилактика синуситов

Профилактика синуситов:

1. своевременное лечение ОРВИ и ОРЗ, не допуская их перехода в хроническую форму,
2. закаливание,
3. укрепление иммунитета,
4. профилактические курсы ИРС-19. Это вакцина для забрызгивания в нос, содержит измельченные частицы бактерий. ИРС-19 снижает частоту гнойных осложнений любых ОРВИ. Может применяться детям не младше 3-месячного возраста.

При написании статьи использованы ответы врача-оториноларинголога высшей категории, заведующей Центром семейной медицины ООО «ЛОДЭ» Елены Завады на вопросы читателей газеты «Народная воля» во время прямой линии. Публикация от 26 октября 2012 года, сайт http://www.nv-online.info/

Читайте также: ошибки в применении у детей иммуностимуляторов ИРС-19, Бронхо-мунал, Рибомунил, Имудон.