Начало:
Болезни глаз. Прямая линия с офтальмологом
Болезни глаз. Ответы офтальмолога (2)
==========================================
— Валентина Антоновна из Минска звонит. Я инвалид I группы. Один глаз у меня вообще закрыт, на втором катаракта с отслоением сетчатки. Имею сахарный диабет, еще болезни. Из-за своего состояния не могу никуда поехать обследоваться. Кроме того, в нашей поликлинике уже два года нет офтальмолога. Как быть?
— Я думаю, нужно вызвать на дом терапевта и сказать, что вам нужна помощь офтальмолога. И дальше уже дело поликлиники решить, каким образом вам предоставить доктора. Можете по этому вопросу позвонить главному врачу. Как инвалид I группы, вы имеете право на то, чтобы вас регулярно осматривали офтальмологи. На самом деле, офтальмологов в городе не хватает, и не только в вашей поликлинике. Однако хочу вам сказать, что мы сейчас готовим 25 новых молодых врачей. 11 мая они закончат обучение и придут вам на помощь.
— Я звоню из Минска. Имею астигматизм правого глаза, поэтому тяжело подобрать очки для чтения. Был на консультации в платном медицинском офтальмологическом центре. Заплатил за подбор очков деньги. Получилось, что зря. Эти очки не прибавили мне зрения. Подскажите, пожалуйста, где в таком случае могут помочь?
— Астигматизмом называется достаточно сложное зрение, при котором в одном глазу, но в разных меридианах имеется разная оптическая сила. И на самом деле, в таком состоянии глаза подобрать очки очень и очень сложно. Во-первых, сложно найти углы, под которыми глаз коррегируется. Во-вторых, тяжело глазам к очкам привыкнуть. Я думаю, что нужно некоторое время попробовать носить очки, которые вам подобрали, примерно месяц-два. Даже постараться сделать это через силу, час-два в день привыкать к ним. Если же привыкания не произойдет, то с этими очками снова пойти в центр. Пусть подкоррегируют, подскажут, что делать дальше, чтобы начали там уже обследоваться.
— У меня сухость в глазу. Специалисты говорят: «потеряла» слезу. Можно ли это лечить?
— Если из глаза выделяется мало жидкости, человек чувствует сухость в нем, рези. Глаза краснеют. К сожалению, если симптомы очень выражены, скорее всего, вылечить это не получится. Процесс зашел далеко. Можно посоветовать пользоваться слезозаменяющими каплями, растворами. Их сейчас большое количество. Но капать их придется практически постоянно, без вреда для глаз можно и 6 раз на день.
— Анна Ивановна Симакова из Осиповичского района звонит. Скажите, какие продукты благоприятствуют укреплению зрения?
— Глаза – это показатель здоровья человека. Поэтому важен и здоровый образ жизни, и здоровое питание. Еда должна быть низкокалорийной, с малым количеством углеводов и большой – витаминов. Для поддержания гемоглобина рекомендуется есть говядину и индюшатину. Полезны овощи и фрукты. В Беларуси на первом месте по количеству витамина С находятся сладкие перцы: красный, оранжевый и желтый. Хорошо съедать их по кусочку в день. Второе место занимает капуста. Не ленитесь готовить из нее борщи, салаты и т.д. И только на третьем месте – цитрусовые.
— Из Минска, Николай Иванович. Мне уже за 50, зрение неплохое. Но бывает, когда вечером читаю или в комнате плохое освещение, приходится пользоваться очками. Некоторые специалисты горят, что нужно как возможно больше обходиться без них. А некоторые считают, что когда глаза напрягаются, очки нужны. Как лучше?
— На мой взгляд, очки нужно носить, когда видно плохо. Перенапрягать глаза совсем не обязательно.
— Я звоню из Солигорского района. Зовут Надежда Эдуардовна. Слышала, чтобы сберечь глаза детей от ультрафиолетовой нагрузки на хрусталик, врачи советуют носить ультрафиолетовые темные очки. А как правильно подобрать такие очки? Сейчас на рынке продается очень много моделей.
— Безусловно, очки нужно покупать только в магазинах оптики, где они будут сертифицированы. На рынках такой товар брать не стоит.
— Добрый день! Николай Романович, 70 лет. Звоню из Молодечно. Есть глаукома и катаракта. Врачи говорят, что катаракта еще не созрела, а по причине глаукомы делали четыре года назад операцию. Через год я перестал видеть прооперированным глазом. А на другом глазу – высокое давление, в Минске делали лазерную операцию, после чего через два месяца я вообще ослеп. Сейчас говорят, что на том глазу, где глаукома, нужно делать еще одну операцию…
— Если давление внутри глаза повышается – цифры ближе к 30-40 мм ртутного столба, то делать операцию нужно обязательно. Потому что зрительный нерв погиб – глаз не видит, но со временем оно еще начнет болеть, и тогда придется его удалять. Зрение мы не вернем, но мы должны наладить нормальную систему оттока жидкости, которая есть внутри глаза, чтобы избежать дальнейших осложнений.
— Значит, во время очередной операции нужно сделать «дырочку», чтобы жидкость имела возможность для оттока?
— Правильно.
— А если сделать операцию на другом глазу – с катарактой, зрение улучшится, или нет?
— Чтобы убедиться, что такая операция будет эффективной, необходимо посмотреть, как работает зрительный нерв. Если остаточное зрение есть, то рискнуть можно. Правда, рисковать будет и врач, и вы. Речь идет про полостную операцию. Во время надреза давление внутри глаза упадет, и этот перепад может спровоцировать окончательную гибель зрительного нерва. Поскольку вам не рекомендуют сейчас оперироваться, то, вероятно, риск несовместим с тем результатом, который можно получить.
— А если бы я не делал лазерную операцию, может, зрение сохранилось бы?
— Нет, это абсолютно не связано между собой.
— Почему же держится такое высокое давление – 38 мм?
— Значит, путь оттока, который удалось сделать с помощью лазера, недостаточен. Классическая операция – радикальный метод – позволяет получить более эффективный результат.
=========================================
Далее:
Консультация офтальмолога по заболеваниям глаз (4)
Консультация окулиста по заболеваниям глаз (5)
Читайте также: градина метит в глаз (о халязионе).