Аденоиды ухудшают дыхание, снижают слух — Медицинский блог врача скорой помощи

Миндалины нёба, или «гланды», глоточная и язычная миндалины помогают ребенку бороться с бактериями, которые попадают в глотку во время дыхания и употребления пищи, формируют местный иммунитет. Примерно в 2-7 лет все перечисленное работает очень напряженно, поскольку в это время ребенок расширяет контакты со сверстниками и часто страдает от респираторных инфекций. При этом, если иммунные силы ребенка недостаточно сильны, лимфоидные органы увеличиваются в объеме.

По словам валеолога 23-й городской детской поликлиники г. Минска Елены Гарницкой, такое увеличение небных миндалин называется гипертрофией, или тонзиллитом. Увеличенная, с хроническим воспалительным процессом, глоточная миндалина — это аденоиды. У взрослых заболевание встречается редко, а у детей от 3 до 7 — довольно часто.

Хронический воспалительный процесс такого рода способствует частым и длительным заболеваниям трахеи и бронхов, может вызывать и обострять аллергии, проявляться даже в виде бронхиальной астмы, аллергической ретинопатии, атопического дерматита.

Аденоиды, заполняя носоглотку, затрудняют носовое дыхание, ухудшают работу слуховых труб, которые не могут в достаточном объеме доставлять воздух в среднее ухо, в результате чего развивается секреторный отит, что может привести к снижению слуха, а во время проникновения в ухо инфекции, — к острому гнойному среднему отиту.

Из-за того, что нос не выполняет свои функции, в дыхательные пути попадает не очищенный, не согретый и не влажный воздух, что увеличивает вероятность воспалительных процессов в глотке, гортани, трахеи, бронхах, легких. Плохое дыхание через нос способствует и неправильному развитию прикуса, изменяется форма лица («аденоидное лицо»).

Что способствует появлению аденоидов?

Наследственность.
Воспалительные болезни носа, горла и гортани, респираторные вирусные инфекции, корь, коклюш, ангина и др…
Перекармливание.
Склонность к аллергическим реакциям, недостаточный иммунитет.
Очень теплый, сухой воздух, плохая экологическая ситуация.

Как проводится обследование?

Если ребенок часто страдает от насморка, который длится более 10-12 дней, начинает все хуже дышать носом, храпит во сне, туг на ухо (переспрашивает или увеличивает звук в телевизоре), нужно показать его отоларингологу. Он проведет пальцевое исследование носоглотки. Рентгеновское исследование дает достаточно сомнительные результаты, а потому применяется реже, а эндоскопическое применяется при сложных для диагностики случаях.

Нужно ли лечить аденоиды?

Лечить необходимо не аденоиды, а хронический воспалительный процесс в них, который называется аденоидитом. Пока не развились изменения, о которых шла речь выше, применяются:

местное лечение в виде капель, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки водными растворами с противовоспалительными, антиаллергическими и антимикробными свойствами;
общее лечение (витамины, физиотерапия, например, магнито-, лазеротерапия, ингаляции);
гомеопатия.

При изменениях со стороны ушей, хронических бронхолегочных и других состояниях аденоиды удаляют. Плановая операция выполняется при полном здравии, ремиссии хронических болезней. Детям до 8 лет — без местного обезболивания, после 8 лет — с орошением лидокаином. Время манипуляции — 5-6 секунд. От удаления аденоидов ультразвуком и лазером хирурги давно отказались из-за большого риска осложнений. Обычно ребенка выписывают домой на следующее утро.

Полностью рана в носоглотке заживает через 2-3 недели. Через месяц никаких ограничений в образе жизни и режиме питания нет. Есть вероятность, что аденоиды вырастут снова, но это случается довольно редко. Однако это может произойти не ранее чем через 7-12 месяцев. За это время успевает восстановиться функция слуховых труб, носа, увеличивается объем носоглотки, и поэтому аденоиды не дают прежнего пагубного эффекта.

Три правила для взрослых: