Консультация окулиста по заболеваниям глаз (5)

Начало:

Болезни глаз. Прямая линия с офтальмологом
Болезни глаз. Ответы офтальмолога (2)
Болезни глаз. Отвечает офтальмолог (3)
Консультация офтальмолога по заболеваниям глаз (4)

==========================================

— Валентина Ивановна, Новогрудский район. Дочери – 9 лет. Недавно зрение упало до 0,8 – 0,9. три дня капали атропин, 2 месяца – тропикамид. Все равно зрение падает и теперь уже – 0,4 – 0,5. как нам быть? Может, подъехать на консультацию в Минск?

— Как только дети идут в школу, они должны большое количество времени проводить за тем же письменным столом, когда глаза находятся на расстоянии 30 сантиметров от текста. Такое видение предметов стимулирует прогрессирование близорукости. Она так и называется – школьная. Способствует развитию близорукости и быстрый рост ребенка. То, что вашей дочери проводили атропинизацию, это очень правильно. С ее помощью определили оптическую силу двух глаз. Сейчас нужно обязательно проводить коррекцию с помощью очков. Возможно, вашей дочери назначат очки +1, +2 диоптрии, и, возможно, понадобится коррекция для дальних расстояний. В целом обязательно нужно следить за общим состоянием здоровья. Ребенок должен быть здоровым психически и физически, заниматься физкультурой и регулярно показываться офтальмологу – каждые три месяца.

— Нина Ивановна, 65 лет. Минский район. Месяца два назад перед глазами появилась какая-то пыль – кружочки, линии… Очки никогда не носила. С месяц капаю эмоксипин. Начала хуже видеть, но «пыль» никуда не исчезла. Что делать?

— В 65 лет обязательно нужно носить очки для близкого расстояния. «Пыль», которую вы видите, может быть спровоцирована усталостью глаз. Они быстро утомляются из-за того, что вы плохо видите, картинка приходит неточная, а головной мозг заставляет глаза перенапрягаться для получения наиболее точного изображения. Отказ от очков только провоцирует развитие возрастной дальнозоркости. С другой стороны, кружки могут свидетельствовать и о том, что не все в порядке с сосудами. Если артериальное давление высокое, то происходит кровоизлияние. На глазах это видно в первую очередь. Поэтому срочно идите к терапевту и офтальмологу.

— Николай Николаевич из Кореличского района. Хочу спросить про тещу, которой 75 лет. У нее на одном глазу – катаракта. Нужно делать операцию, но из-за высокого давления ее отказываются делать…

— Если у человека высокое, не отрегулированное артериальное давление, то его, безусловно, оперировать нежелательно в любом случае. Тем более, когда речь идет про операцию не по жизненным показаниям. Поэтому сначала рекомендую вашей теще откорректировать давление, обратиться к терапевту или кардиологу, а потом готовиться к операции на глазу.

— Скажите еще, пожалуйста, а сколько часов в день можно смотреть телевизор?

— Установлено, что экраны, которые светятся – телевизор, компьютер, воспринимаются глазом в 5 раз тяжелее, чем текст на бумаге. Изображение на экране составляется из мелких частиц, которые мигают. Поэтому оптимальный срок просмотра – 2 часа. Через 4 у большинства людей возникает зрительная усталость, через 6 – практически у каждого возникают проблемы.

— Надежда, 59 лет. Борисов. Начальная катаракта. Читаю без очков. Назначали закапывать тауфон, разведенный на воде мед. Что делать, чтобы предупредить катаракту?

— Вместе с другими медикаментозными средствами можно использовать поливитаминные капли, квинакс, мёд, тауфон, но все это не очень эффективно. В наше время наиболее точный подход – оперативное лечение. И обязательно нужно следить за артериальным давлением.

— Татьяна Федоровна, 49 лет. Клецкий район. 20-летнему сыну 6 лет назад поставили диагноз – травматическая катаракта. Какими могут быть последствия?

— Травматическая катаракта – это катаракта, полученная в результате травмы. Значит, мы можем ожидать каких-либо иных осложнений, чем при обычном похожем заболевании. Необходимо проконсультироваться у хороших специалистов.

— Сама я в последнее время чувствую в глазах какой-то дискомфорт, словно бы двоение. Что это может быть?

— Это может быть патология, связанная с изменением в хрусталике – помутнение в какой-то зоне, которое дает искажение. Или могут быть проблемы в сетчатке. До 50 лет, если есть особенности с артериальным давлением, может возникнуть сначала отек в этой зоне, после – рубец, который также будет давать искажение. Вам необходимо посетить офтальмолога, чтобы определить причину дискомфорта.

— Сигизмунд Казимирович, 85 лет. Марьина Горка. На левом глазу – глаукома, по причине которой перенес операцию. Сейчас и правый глаз видит плохо. Прописывали пилокарпин, арутимол. Что вы мне посоветуете?

— Дальше наблюдаться у офтальмолога, измерять давление внутри глаза один раз в 3 месяца, проводить 2 раза в год курсы дедистрофического метаболического лечения в поликлинике.

— Ангелина Адамовна, 70 лет. Столинский район. Прооперировали по причине катаракты правого глаза. В заключении сказано: артифакия правого глаза. Что это такое?

— Это значит, что вам вместо хрусталика установлена искусственная оптическая линза. Афакия обозначает отсутствие хрусталика.

— Светлана, звоню из Минска. Скажите, пожалуйста, а бывает ли близорукость наследственной?

— Бывает. Но в большинстве случае она приобретенная. Абсолютное большинство детей рождается дальнозоркими, но быстро становятся близорукими. Говорят, что люди – у которых зрение «единичка», ленивые, мало читают. На самом деле, миопия развивается из-за того, что человек постоянно рассматривает предметы на расстоянии 30 см. Глаз приспосабливается к такому режиму работы. Вот поэтому 75 процентов людей в развитых странах носят очки. Вообще есть много важных нюансов в деле развития близорукости. Родители должны знать, например, что нельзя вешать игрушки прямо перед глазами ребенка, что нужно показать его офтальмологу значительно раньше, чем он пойдет в школу. И вообще родители должны понять, что детям необходимо развиваться не только умственно – с книжками в руках, за компьютерами, но и физически – чаще бывать на свежем воздухе, ходить на массаж и т.д.

— А правду ли говорят, что очки должны быть разными для работы на разных расстояниях?

— Правильно. Очки подбираются под конкретное расстояние – для чтения, для ношения на улице. Однако есть, например, мультифокальные, прогрессивные очки, когда стекло составляется из многочисленных линзочек – для поэтапного приближения.

— Интересно, каким образом на глаза влияет повышенный радиационный фон и ультрафиолет?

— Глаз – сосудистый орган. Сейчас же во всем мире наблюдается рост сосудистой патологии. Малые дозы радиации, как известно, разрушают стенку сосудов. А ультрафиолетовое излучение имеет отношение к провокации внутренней катаракты.

— А еще меня интересует, есть ли какие-нибудь приметы наступления глаукомы? Может ли иметь отношение к глазам постоянная боль в зоне между бровями?

— Причин болей между бровями – много, но они могут иметь отношение и к зрительным болезням. А глаукома может быть совсем без симптомов, поэтому мы ее так и опасаемся. Человек слепнет, а его ничего не беспокоит. Для своевременного определения глаукомы нужно измерять внутриглазное давление, особенно людям в возрасте после 40 лет.

«Прямую линию» провели Светлана БОРИСЕНКО и Ольга ШЕВКО, газета «Звязда», 2007 год.

Еще по теме:

• Как видят люди с нарушением зрения
• Сахарный диабет и зрение
• Ухудшилось зрение? Скорее к врачу!