По сведениям Всемирной организации здравоохранения, примерно 2/3 жителей нашей планеты страдают заболеваниями позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причем количество людей, имеющих проблемы с позвоночником, растет с каждым годом, чему способствует наш малоподвижный образ жизни и отсутствие регулярных физических нагрузок. Компьютеризация производства и обучения также не придает нам здоровья, поскольку повышает статическую нагрузку на организм. Повышает нагрузку на позвоночник и лишний вес. При дистрофических заболеваниях позвоночника изменяется и форма позвонков и межпозвоночных дисков, образуются грыжи диска, сдавливаются спинномозговые корешки и нервы, все это сопровождается изменением осанки, сильной болью, прострелами, у больного изменяется походка, появляется утомляемость, нарушается деятельность внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта и т.д.). Например, остеохондроз может проявляться не только болью в шее, но и провоцировать головокружения, головную боль, частые простудные заболевания, бронхиты, повышение или понижение артериального давления, неврозы, хроническую усталость и многие другие неприятные симптомы. Зачастую у больного болит сердце, его обследуют, но не находят никакой патологии. Тем временем настоящая причина боли в сердце кроется в проблемах с позвоночником. И обращаться нужно не к кардиологу, а к мануальному терапевту.
Меж тем, отношение к мануальной терапии по сей день не совсем однозначное. Даже не все медики понимают, что такое мануальная терапия. Кто-то ассоциирует ее едва ли не с шарлатанством. Есть мнение, что мануальная терапия — сложно прогнозируемый и даже опасный метод лечения. Однако Всемирная организация здравоохранения мануальную терапию признает. Из народной медицины ВОЗ признает также фитотерапию (лечение травами) и акупунктуру (иглоукалывание).
В Беларуси решающим для официального признания мануальной терапии стало Постановление Министерства здравоохранения от 7 марта 2008 года № 48, согласно которому, в номенклатуру должностей служащих с высшим и средним медицинским образованием была внесена новая специальность «врач-мануальный терапевт». К тому же и в Министерстве здравоохранения появилась должность главного внештатного специалиста по мануальной терапии. А недавно в стенах БелМАПО прошла первая республиканская научно-практическая конференция по мануальной терапии.
Директор Республиканского научно-практического центра неврологии и нейрохирургии Сергей Лихачев обратился к присутствующим и попросил встать со своих мест тех врачей, которые работают именно мануальными терапевтами. Таких набралось едва ли более десятка. «А теперь можно попросить встать мануальных терапевтов, работающих в государственных учреждениях здравоохранения?» — конкретизировал свою просьбу Сергей Лихачев. Стоять остались только считанные люди… «Это свидетельство того, что еще немногие главные врачи государственных медицинских учреждений понимают значительность мануальной терапии и выделили соответствующие ставки», — резюмировал руководитель РНПЦ неврологии и нейрохирургии.
Главный специалист Министерства здравоохранения по мануальной терапии Виталий Забаровский убежден, что основы мануальной терапии зародились в древние времена, поскольку всегда были люди, не владевшие специальным медицинским образованием и, тем не менее, умели «вправлять суставы». В царской армии, например, была предусмотрена должность костоправа. Вообще на просторах Российской империи достижения официальной медицины распространялись чрезвычайно медленно и были малодоступны для большинства населения, поэтому так называемые народные лекари широко пользовались костоправными приемами.
Во второй половине XIX столетия в Англии и США состоялось разделение на две школы, занимавшихся лечением заболеваний позвоночника манипуляциями с помощью рук. Первая из них получила название «остеопатия». Вторая — «хиропрактика». Хиропрактика отличалась высокой скоростью выполнения манипуляций, грубой контактной, в том числе ударной, техникой и… большим количеством осложнений от такого лечения. Часто эту методику называют методикой коротких рычагов. Остеопаты, наоборот, воздействовали на позвоночник опосредованно, через конечности пациентов, широко пользовались знаниями официальной медицины и достигли значительных успехов в диагностике. В середине 50-х годов в Европе начала образовываться новая школа, получившая название «мануальная терапия». В 1962 году была организована Международная федерация мануальной медицины, которая поставила перед собой задачей очистить технику мануальной терапии от теории хиропрактики и оценить эффективность тех или иных мануальных приемов.
Благодаря своей высокой экономической эффективности метод мануальной стал в западных странах приоритетным при лечении вертеброгеной патологии, в то время как медикаментозное и физиотерапевтическое лечение являются дополнительными. К тому же в результате методов мануальной терапии достигается более устойчивый эффект, что также снижает расходы на лечение и реабилитацию больных.
Сегодня за термином «мануальная терапия» кроется система ручных приемов, направленных на коррекцию и ликвидацию патологических явлений, вызванных изменениями в позвоночнике, суставах, мышечных и связочных аппаратах (в переводе с латыни — лечение руками). Неслучайно мануальную терапию сравнивают с бескровной хирургией. Причем мануальная терапия лечит заболевание радикально, а не симптоматически. И она в тысячу раз более безопасна, чем фармакологическое лечение. Считается, что мануальная терапия еще далеко не исчерпала свои резервы, и, благодаря разработке все новых и новых, прежде всего бережных методик, перечень противопоказаний к применению методов мануальной терапии постоянно сокращается. Как шутят мануальные терапевты, в мануальной терапии может быть только одно противопоказание — это плохая техника мануального терапевта. Все процедуры мануальной терапии строго комфортны и безопасны. А если больной говорит, что ему было больно, значит, врач попался недостаточно компетентный. Меж тем, никто не собирается оспаривать тот факт, что часть негатива досталась мануальной терапии со стороны неврологов абсолютно справедливо: были времена, когда мануальной терапией занимались, кто как мог и умел, причем нередко такие «специалисты» брались за лечение больных с противопоказаниями к применению методов мануальной терапии.
— Опыт применения мануальной терапии, а также практика подготовки врачей показали, что наиболее целесообразно обучать методам мануальной терапии врачей-клиницистов, преимущественно неврологов и ортопедов-травматологов, знающих особенности заболеваний позвоночника и периферической нервной системы, что позволяет им квалифицированно определить показания и противопоказания к применению метода, решать вопросы необходимости назначения комплексного лечения и оценивать его эффективность, — поделился своим мнением Виталий Забаровский. — Наши расчеты показывают, что для эффективного улучшения помощи клиентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и связанной с этим висцеральной, церебральной и спинномозговой патологии требуется до 600 мануальных терапевтов — из расчета 1 специалист на 15 тысяч населения.
Пока в стране только 200 врачей в разные годы прошли переподготовку на специальных курсах. Предложений по мануальной терапии — много, однако специалистов, которые имели бы богатую практику и специальную подготовку — лишь единицы. Поэтому совсем не удивительно, что в профессорский лечебно-консультационный центр при БелМАПО очередь к мануальным терапевтам растянулась на несколько лет вперед.
Главный внештатный мануальный терапевт мечтает о создании на базе РНПЦ неврологии и нейрохирургии Республиканского центра мануальной терапии со стационаром на 30–40 коек и консультационно-поликлиническим отделением на 50–80 посещений ежедневно. С одной стороны, центр занимался бы научным обоснованием мануальной терапии, обобщением опыта и изучением потребности в помощи мануальных терапевтов, а с другой стороны — решал бы практические задачи и помогал больным людям…
Надежда НИКОЛАЕВА, газета «Звязда», 30 декабря 2009 года.
http://zvyazda.minsk.by/ru/pril/article.php?id=50250
Читайте также: