Пневмококковая пневмония

Опубликовано 26 Октябрь, 2008

Среди внебольничных, амбулаторных форм пневмонии доминирует пневмококковая, чаще вызываемая Гр+ стрептококком пневмония (пневмококком), который может находиться в верхних дыхательных путях, особенно в весенний период. Внутри этого вида имеется 84 подтипа с разной патогенностью. Наиболее тяжелое течение вызывается типами I, II, III.

Пневмококковая пневмония в зависимости от реактивности макроорганизма может протекать в виде:

  • долевой (или с поражением двух сегментов), с типичным распространением процесса на плевру (плевропневмония), выраженной острой дыхательной недостаточностью и тяжелой интоксикацией. Ранее она неточно обозначалась как крупозная пневмония. Данная пневмония требует госпитализации больного. Летальность при ней составляет 20—40 % , а осложнения возникают у 20—25 % больных;
  • очаговой пневмонии (бронхопневмонии).

Необходимо помнить, что лобарную пневмонию могут также вызывать клебсиелла и реже - микоплазма, стафилококк и легионелла.

Пневмококковая пневмония (составляет 25 % всех пневмоний) чаще возникает у мужчин в возрасте 20-60 лет на фоне предрасполагающих факторов: предшествующая вирусная инфекция (более чем у половины больных), переохлаждение, хронический алкоголизм, сопутствующие хронические болезни (например, ИБС, гипертоническая болезнь).

В настоящее время пневмококковая (долевая) пневмония несколько «изменилась»: стала сегментарной, а не долевой (если лечение начато в первые 1-2 дня), сократились время лихорадки и период тяжелых клинических проявлений, редко отмечаются кровохарканья и коллапс, но чаще встречается затяжное течение.

===================================

Вы читаете пособие по пневмониям, написанное профессором БГМУ А. Э. Макаревичем.

Смотрите ближайшие разделы:

Виды пневмоний: рецидивирующая, возвратная, типичная и атипичная
Виды пневмоний: хроническая, синдром средней доли, пневмония у пожилых
Верификация этиологического возбудителя пневмонии
Клиническая картина пневмоний
Пневмококковая пневмония (общие данные)
Долевая пневмококковая пневмония
Очаговая пневмония (бронхопневмония)
Отличия симптомов основных форм пневмоний
Стафилококковая пневмония

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:


Напишите свой комментарий:

После ручной проверки публикуются только интересные комментарии, остальные удаляются после индивидуального ответа. Если во время отправки сообщение было по какой-то причине заблокировано антиспамом, вы увидите белую страницу и сообщение об ошибке. Если все отправилось нормально, то в адресной строке браузера появится окончание URL (ссылки) в виде ...#comment-113726 В этом случае ожидайте ответ по e-mail (если правильно указали свой электронный адрес). Время ответа — от нескольких часов до нескольких дней.

Отправляя комментарий, Вы подтверждаете, что ознакомились и согласны с Политикой конфиденциальности сайта и даете свое согласие на сбор и обработку введенных Вами персональных данных.