Фотодинамическая терапия в лечении акне

Опубликовано 8 Февраль, 2014

Поскольку летом на солнце многие пациенты отмечают улучшение состояния кожи с акне, ранее было популярно ультрафиолетовое облучение (УФО) в субэритемных дозах. Субэритемной (от лат. sub — под) называется доза облучения, которая не вызывает покраснения кожи (эритемы).

Сейчас используются 3 разновидности фототерапии:

  • фотодинамическая терапия (ФДТ),
  • фотопневматическая терапия,
  • лазеротерапия.

Фотодинамическая терапия широко используется в лечении опухолей. При акне используется бактерицидный эффект фотодинамической терапии, основанный на возникновении вторичных свободнорадикальных реакций под действием излучения. Propionibacterium acnes вырабатывают порфирины — природные фотосенсибилизаторы (вещества, усиливающие восприимчивость к ультрафиолетовому облучению) — и потому сами легко уязвимы. Свободные радикалы повреждают основные компоненты клетки (белки, мембраны, ДНК) и вызывают гибель бактерий Propionibacterium acnes. При этом бактерицидный эффект ограничен зоной облучения и не создает системных побочных эффектов, характерных для антибиотиков, ретиноидов и антиандрогенов. Кроме того, у бактерий не развивается устойчивость к фотодинамической терапии, что важно при лечении хронических инфекционных процессов.

аппарат для фотодинамической терапии

Фотодинамическая терапия наиболее эффективна при воспалительных формах угрей. На комедоны влияние меньше или даже отсутствует.

Особенности применения фотодинамической терапии при акне:

  • используется узкополосный синий свет с длиной волны 409-419 нм,
  • мощность излучения равна 30-40 Дж/см2,
  • длительность одного сеанса от 20 до 30 минут,
  • периодичность 1-2 раза в неделю,
  • курс лечения от 8 до 10 сеансов.

акне до и после фотодинамической терапии

Для повышения эффективности фотодинамической терапии можно за 1-1,5 часа до процедуры нанести на кожу фотосенсибилизаторы:

  • фотодитазин,
  • 20%-ную аминолевулиновую кислоты,
  • метиламинолевулинат.

Первый эффект от фотодинамической терапии отмечается через 2 недели лечения. После процедуры в течение 1-3 дней облученные участки кожи могут краснеть и отекать, но эти явления не требуют лечения и проходят самостоятельно.

акне перед и после фотодинамической терапии

Для профилактики рецидивов (обострений) после основного курса лечения рекомендуется проводить сеансы по 1 разу каждые 2 недели в течение 1 года. Создан удобный и эффективный прибор для домашней фотодинамической терапии.

Фотодинамическая терапия противопоказана в следующих случаях:

  • повышенная кожная фоточувствительность,
  • непереносимость фотосенсибилизаторов,
  • беременность,
  • детский возраст,
  • во время лечения тетрациклинами.

Недостатки фотодинамической терапии:

  • сложность оборудования,
  • болезненность процедуры и фототоксическая реакция после нее,
  • высокая стоимость.

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:


Напишите свой комментарий:

После ручной проверки публикуются только интересные комментарии, остальные удаляются после индивидуального ответа. Если во время отправки сообщение было по какой-то причине заблокировано антиспамом, вы увидите белую страницу и сообщение об ошибке. Если все отправилось нормально, то в адресной строке браузера появится окончание URL (ссылки) в виде ...#comment-113726 В этом случае ожидайте ответ по e-mail (если правильно указали свой электронный адрес). Время ответа — от нескольких часов до нескольких дней.

Отправляя комментарий, Вы подтверждаете, что ознакомились и согласны с Политикой конфиденциальности сайта и даете свое согласие на сбор и обработку введенных Вами персональных данных.